PDF《座位号〔工〕》

试卷代号:

3665 座位号〔工〕 国家开放大学(中央广播电视大学)

2016 年春季学期"开放专科"期末考试 老年护理基本技能试题

2016 年7月 题号 总分 分数 得分 评卷人

一、单项选择题(每题2分.

共60分) I.为老年人床上洗发时,错误的操作是() A.将小橡胶单及大毛巾垫于枕上B.老人侧卧,将衣领松开 C.洗发时注意保护老人颈部位置D.洗发过程中观察老人面色 EL洗发后及时擦干头发 2.患者,男,45岁,糖尿病,因术后切口感染且高热大量应用抗生素治疗.一日,护士小罗 发现患者口腔存在真菌感染,为其进行口腔护理时可选用的漱口液为() A. 0.02% 吠喃西林溶液 B. I%-4% 碳酸氢钠溶液 C.生理盐水 D.朵贝尔氏液 E. 0.1% 醋酸溶液 3.下列不可用冷疗的病情是() A.牙痛 B.中暑 C.压疮 D.鼻出血 E.头皮下血肿的早期 4.为高热老年人进行酒精擦浴时,禁擦的部位是() A.侧颈、上胶 B.腋窝、腹股沟 C.前胸、腹部 ID.臀部、下肢 E.背部、肘窝 5.患者,女性,72岁,为其使用热水袋时水温不能过高的原因是() A.皮肤对热敏感 B.血管反应敏感 C.皮肤感觉迟钝 ID.局部血液循环不良 E.热刺激可加重原发病

2082 6.患者,女,76岁,高血压病,为其测量血压时正确的做法是() A.若采取立位测量,手臂应平第六肋间 B.放气时听到的最强音即为收缩压 C缓慢放气,速度 4mmHg/ s D.听到变音即为舒张压 E.听到舒张压后保持放气速度,直到汞柱回到零位 7.患者,男,66岁,癌症晚期临终患者,护士为其进行全身擦浴时,下列操作错谬的是( A.水温应调节到 50-'52t B.注意遮挡老人,以保护隐私 C.擦拭全身各处,注意擦净皮肤皱褶处 D.为老人脱下衣服时先远侧后近侧 E.动作轻柔,尽量减少翻动次数和暴露 8.患者,男性,69岁,因输液出现静脉炎,此时宜采取的措施是() A.红外线照射 B.湿热敷 C.冷湿敷 D.放置热水袋 E.放置冰袋 9.采用物理或化学方法清除或杀灭除芽抱以外的病原微生物,称为() A.消毒 B.灭菌 C.无菌 D.清洁 E.抑菌 10.使用化学消毒剂的注意事项中,下列错误的是() A.严格掌握消毒剂的有效时间和浓度B.浸泡前要打开器械的轴节 C.物品应全部浸没在消毒液中 D.消毒液容器要盖严 FL浸泡消毒后的物品可以直接使用 n.关于无菌治疗包的使用方法,下列说法正确的是() A.打开无菌治疗包时,手可以触及包布反折处的内侧面 B.无菌治疗包打开一次后即不可再次使用 C.无菌包超过有效期或被污染,需重新灭菌方可使用 D.无菌包受潮之后需马上使用 E.打开过的无菌包,有效期为4小时 12.下列做法违反了隔离原则的是() A.隔离单位要有醒目的标记 B.脚垫要用消毒液浸湿 C穿隔离衣后不得进人治疗室 D.使用过的物品先冲洗后立即消毒 E.患者用过的物品不得放于清洁区 13.在执行给药原则中,最重要的一项是() A.遵医嘱给药 B.给药途径要准确 C.给药时间要准确 D.注意用药不良反应 FL给药后要注意观察疗效

2083 14.因慢性心功能不全服用洋地黄类药物患者,应重点观察() A.胃肠道反应 B.是否成瘾 C.心率 D.尿液的性状 E.有无皮疹 15.除静脉注射药液直接进人血液循环外,其他药物均有一个吸收过程,下列吸收最快的 给药途径是() A.舌下含服 B.吸人 C.直肠 D.肌内注射 E.口服 16.下列服药方法,不正确的一项是() A.助消化药饭后服 B.服用铁剂,禁忌饮茶 C.发汗药服后多饮水 D.服酸类时,避免与牙齿接触 E.止咳糖浆服后多饮水 17.关于正确服药方法的描述,下列不正确的是() A.健胃药应饭前服 B.服用安眠药应防止成瘾 C.服退热药后应多喝水 D.缓释片、胶囊吞服时可嚼碎 E.磺胺类药物应准时服用,以保证有效的血药浓度 18.口服磺胺类药物后多饮水的目的是() A.避免难以溶解,妨碍吸收 B.减轻服药引起的恶心 C.避免尿中结晶析出 D.避免损害肝脏的功能 E.增加药物的疗效 19.下列人群最容易发生压疮的是() A.肥胖患者 B.高热患者 C.糖尿病患者 D.全身瘫痪患者 E.老年痴呆患者 20.为女性老人进行会阴部擦洗,应最后擦拭的部位是() A.阴阜 B.肛门 C.尿道口 D.大阴唇 E.小阴唇 21.进行结肠造口灌洗的适宜时间是() A.睡前 B.餐前 C.餐后 D.两餐之间 E.晨起空腹时

2084 22.关于用氧方法的描述,下列正确的是() A.氧气筒应至少距火炉1m、暖气 Sm a 氧气表及螺旋口上应涂油润滑 C.用氧时,先插人鼻导管再调节氧流量D.停用氧时,先拔出鼻导管再关闭氧气 E.持续用氧者,每周更换鼻导管2次23.为患者灌注鼻饲流质后,再从胃管内注人少量温开水的目的是() A.使患者胃内温暖,避免胀气 B.便于测量和记录灌食量 C.防止患者恶心呕吐 D.防止鼻饲液反流 E.冲洗胃管,避免堵塞 24.为患者插胃管过程中,患者出现了呛咳、呼吸困难,应采取的措施是() A.嘱患者深呼吸,缓慢插人 B.停止片刻,待患者恢复后继续擂人 C.立即拔出胃管 D.停止插人,检查胃管是否误插人气管 E.让患者继续吞咽配合 25.呼吸道阻塞者特有的表现是() A.剧烈咳嗽 B.呼吸困难 C.面色苍白 D.口唇发紫 E."V" 形求救手势 26.对于呼吸道有液状物堵塞(大咯血、大呕血)的老年伤者,应尽快采取的适宜体位是 ( A.半坐卧位 B.端坐卧位 C.稳定侧卧位 D.头低足高位 E头高足低位 27.下列属于中度烧伤的是() A.ll"烧伤面积在9%以下 B.m.烧伤面积不足 10% ci烧伤总面积为 30%-49% D. ffl"烧伤面积为 10%~19 肠E.班.烧伤20%以上 28.判断心跳、呼吸骤停的重要依据是() A.意识丧失和大动脉搏动消失 B.呼吸停止 C.瞳孔散大 D.皮肤苍白或发组 E.心尖搏动及心音消失 29.为成人进行人工呼吸时呼吸频率为() A. 5-7 次/分B. 8-40 次/分ci 11-13 次/分D. 14-46 次/分E.

16 次/分以上 30.关于大面积烧伤早期处理,不正确的是() A.尽量避免长途转运 B.最好就近输液抗休克 C.用龙胆紫涂抹消毒创面 D.可用止痛药 E.用清洁敷料包扎创面

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二、简答题《四题选二题,多答不给分.每题20分.共40分) 得分 评卷人 31.简述为卧床老年人更换床单位的注意事项. 32.简述造成室内空气污染的主要来源,及开窗通风的时间、时段、注意事项. 33.简述皮下注射的概念、常用部位的选择原则、常用部位;

及皮下注射操作时的注意事项. 34.简述预防压疮措施中避免局部组织长期受压的内容. 试卷代号:

3665 国家开放大学(中央广播电视大学)

2016 年春季学期'.开放专科"期末考试 老年护理基本技能试题答案及评分标准 (供参考)

2016 年7月

一、单项选择题(每题2分.共60分) LB 2.B 3.C 4.C 5.C S.C 7.D 8.B 9.A 10.E i1.C 12.D 13.A 14.C 15.13 16.E 17.D 18.C 19.D 20.B 2LC 22.D 23.E 24.C 25.E 26.C 27.13 28.A 29.13 30.C

二、简答题(四题选二题,多答不给分.每题20分,共40分) 31.简述为卧床老年人更换床单位的注意事项. (1)注意保暖,避免过多暴露老年人,意识不清者应设有床栏或另有一操作者在旁保护老 年人,以防坠床. (2)大单、中单平、整、紧,中线直,无皱折;

套好的被套、被筒平整,完全适合床上老年人的 需要,在移动老年人时注意安全;

老年人带有各种管路,如鼻饲管、尿、吸氧管,应避免 意外脱出. (3)如果居室内有其他老年人进餐或做治疗时应停止铺床. (4)操作中注意与老年人的交流,随时观察老年人的反应,一旦病情发生变化,应立即停止 操作. (5)操作中,操作者应注意应用节力原则.(每个要点4分,共20分) 32.简述造成室内空气污染的主要来源,及开窗通风的时间、时段、注意事项. (1)造成室内空气污染的主要来源:①人体呼吸、烟气;

②装修材料、日常用品;

③微生物、 病毒、细菌;

④厨房油烟等.(每要点3分,共12分) (2)开窗通风的时间、时段、注意事项: 通风时间:一般通风30分钟即可达到换置室内空气的目的.(2分) 通风时段:通风时段也有选择,如早晨过早通风,晚上室外积存的有害气体容易进人室内. 再如中午n点至下午1点之间不宜通风,因为这个时间段,小区居民做饭油烟污染严重.因此,建议合理通风时段应在上午8点至10点以及下午2点到4点左右.(4分) 注意事项:通风换气过程中要注意患者的防寒、保暖,如患者不宜挪动,可打开气窗或其他 房间的门窗.(2分)

2087 33.简述皮下注射的概念、常用部位的选择原则、常用部位;

及皮下注射操作时的注意事项. (1)概念:皮下注射是将少量药液注人皮下组织内的方法.(2分) (2)选择原则:皮下注射应选择血管、神经分布少,组织松弛状态良好、无骨突隆易于注射 的部位.(3分) (3)常用部位:上臂外侧,大腿前侧、外侧,下腹部组织及后背肩脾下方.(3分) (4)皮下注射操作时注意事项: 1)严格遵守无菌技术操作原则:①注射前必须洗手,带口罩,保证注射环境清洁,半小时内 无清扫等活动.②按照无菌原则取用无菌注射器,注射器的活塞、针筒内壁、乳头部、针尖与针 梗必须保持无菌.③严格按规程消毒注射部位皮肤,并保持无菌.(每项2分,共6分) 2)需要长期皮下注射的患者,应经常变换注射部位,以保护局部组织,同时有利于药物吸 收.(2分) 3)进针不宜过深,角度不宜过大,以免刺人肌层;

对过于消瘦者,可捏起局部组织,适当减 小穿刺角度.(2分) 4)进针后,推注药液前,应先抽动注射器活塞,检查有无回血.如有回血,则应拔出针头, 更换部位,再行消毒、注射.(1分) 5)注射时做到"二快一慢",即进针快、拔针快、推药慢.(1分) 34.简述预防压疮措施中避免局部组织长期受压的内容. (1)定时更换卧位:轮换受压部位以间歇性地解除压力.长期卧床者一般每隔2h翻身一 次,视病情及受压处皮肤情况及时调整翻身的间隔时间,必要时lh翻身一次.翻身时注意观 察局部皮肤状况,对已经发红的部位避免再受压.(7分) (2)使用软枕或气圈:在骨隆突处放置松软、有弹性、透气的支撑物,如软枕、海绵垫、羊皮 垫、充气垫圈等,以减轻局部压力.若使用充气垫圈,应注意充气至 1/2'--.-2/3 满,不可充气过 度,垫护部位应避开气嘴,并加布套,避免让橡胶直接接触皮肤.对压疮高危患者,根据居家条 件,可使用气垫褥、水褥、气垫床等.长期坐轮椅者,可使用充人空气、水或泡沫的轮椅垫,以减 轻坐骨结节承受的压力.(8分) (3)对使用石膏、绷带、夹板、牵引者:衬垫应平整、柔软,松紧适宜;

仔细观察局部皮肤变化 和肢端皮肤颜色变化情况.如发现石膏绷带过紧或凸凹不平,应及时去医院,及时调整. (5分) 2088