PDF《B14》

浙医在线 责任编辑/王铖杰版式设计/张革 2016年12月23日/星期五 B14 黄老说 "现在好了, 不用去医院" 但120医生检查发现疑似心梗 杭州市急救中心0: 15接到报警电话, 15分钟左右到达.

王钱峰医师说, 这一家人的情况他印 象蛮深.接到报警电话时, 王医师简单问 了黄老的情况, "93 岁, 有心脏病, 我们把 他列为极需要关注的患者. " 黄老住在凯旋路一个老小区, 黄大伯在 路口来等待王医师, 怕他们找不到路. 一见面, 黄大伯倒不是很心急, "我爸 现在吃了药, 好像好多了.医生你帮我们 看看现在是不是好了? " 黄家在4楼, 没有电梯, 王医师带着医 药箱, 一路跑上去, 见黄老半躺在床上, 握 着一杯温水. "我刚才太激动, 一口气上不来, 胸闷 得厉害, 喘啊喘死了.现在, 我吃了速效 救心丸, 缓过来了, 还好还好. " 黄老挥挥 手慢慢说. 王医师觉得病情没有这么简单, 他坚 持给他做检查.黄大伯扶着爸爸, 帮他拍 拍背, 说, "检查下不要紧的, 医院就不要 去啦.这么冷的天, 我们都没有准备好住 院, 吃了药应该没什么问题. " 王医师不说话, 麻利地为黄爷爷检查, 做心电图检查, 发现显示心律的指标有异 常, 提示有心肌梗死的可能性. "要马上去 医院, 在家里可能有生命危险, 立即去浙医 二院, 那里有胸痛中心, 如果有问题可以立 即手术.心梗一刻也不能耽误! " 王医师立即指挥担架工把黄老抬上 120救护车, 去浙医二院.在救护车上, 王 医师让黄老再吃一次救心丸, 吸上氧气, 开 通静脉通道, 方便到医院急救. 同时, 他打开手机中的 "浙二胸痛中 心转诊" 微信群, 通知医院, "120救护车上 有疑似心梗患者, 请医院做好准备. " 不到半个小时, 浙医二院胸痛中心的 专家回复: 导管室医生朱玲军、 护士利欢、 技师郑刚均已到位.患者一到医院, 马上 可以进行手术. 黄老心梗是非常严重, 还好救治及时 黄老在浙医二院胸痛中心做造影, 发 现心肌梗死非常严重.他的主治医师朱 玲军说, 病人送到时脸色很差, 血压也很 低, 但自我感觉不错, 认为病已经过去了. "这其实是一种不典型的心梗, 没有 明显症状.从造影结果来看, 患者是 '急 性广泛性前壁心肌梗死' , 心脏中最大的 动脉堵塞, 再晚来半个小时, 可能就救不 回来了.这么严重的心肌梗死, 临床上的 死亡率是90%以上. " 另外, 黄老

90 多岁了, 血管和脏器都 非常脆弱, 身体对疾病的感受不敏感. "门 诊急诊中也经常碰到这样的患者, 一听要 做手术或者住院, 首先是怕麻烦, 连忙摇 头.医生说要手术, 特别在心内科, 都是 非常紧急的情况下, 医生花时间说服患者 或者家属做手术, 其实是耽误病情. " 黄老做了PCI手术, 也就是经皮冠脉介 入治疗.局部麻醉后, 穿桡动脉穿刺, 导丝 前段走, 走到心脏冠脉的开口, 造影管沿着 导丝放进去, 到开口的地方, 导丝撤掉, 打 造影剂, 在血管断掉或者狭窄的地方, 用球 囊扩张, 植入支架.这个手术能尽快开通 血管, 对急性心梗患者来说非常关键. 黄老心肌广泛缺血、 坏死, 现在还住在 医院的心内科监护病房.朱玲军医师说, 黄老要再住院观察一段时间, 现在暂时没 有生命危险, 但还有心梗再次发作的风险. 冷天更要当心心梗, 凌晨最容易发作 每年冬天, 心梗患者急剧增多.王钱 锋说, 冬天心血管疾病高发, 寒冷会刺激 血管收缩易发生心梗.有心血管疾病史 的人, 家里要常备血压计和血糖仪, 定时 监测, 身边要常备急救药物. "目前对于急性心梗患者的治疗, 国 际标准是从进入医院到血管开通的时间 不超过90分钟.然而, 任何一个环节都可 能耽误治疗的宝贵时间.因此建议患者 及家属, 一旦怀疑是急性心梗发作, 一定 要第一时间呼叫 120, 赶往建有 '胸痛中 心' 的医院救治. " 心梗很可怕, 一感觉有胸闷胸痛就要 吃药. "一有症状就要服用. " 朱玲军医师 说, "有些患者觉得症状还轻, 忍着不吃 药, 拖到后面, 说话说不出来, 连拿药的力 气都没有了. " 服用的方法也有讲究, 拿最 常用的救心丸和硝酸甘油来说: 急性发作 时, 救心丸一次服用 10-15 粒, 舌下含服;

硝酸甘油舌下含服一粒. 朱玲军提醒, 一旦出现胸痛、 胸闷要 立即停止活动, 立即拨打急救电话, 不要 忍, 不要拖, 特别是有冠心病或有急性心 肌梗死高危因素的患者, 都要小心. 心梗的高危因素有高血压、 糖尿病、 高血脂等慢性病患者, 肥胖、 吸烟、 过度劳 累等. 朱医师说, 大家要根据气温变化随时 增减衣物, 防寒保暖;

饮食适当清淡, 高油 高脂饮食易引起动脉硬化, 加剧心梗风 险;

适当锻炼, 增强体质, 预防感冒、 气管 炎等上呼吸道感染;

高血压、 糖尿病患者 及时调整药物. "还有一点要注意, 冬天的凌晨是心 梗容易发作的时间, 老年人起得早, 早上 血黏度增高, 容易形成血栓, 天气冷, 则容 易导致血压升高, 这都会诱发心梗. " 省中医院周六义诊疝病 12月24日 (周六) 8:00, 省中医院举办 "第三届浙江省中医院疑难复杂疝高峰论 坛" , 邀请国内知名专家讲座、 讨论、 手术、 疑 难病例讨论, 还将举办疝病义诊, 义诊地点: 医院门诊

2 楼外科门诊, 义诊专家: 李宁、 杜卫东、 徐涛、 顾文扬、 金法等.义诊时间: 8: 00-11:30, 1:30-4:30. (于伟 葛丹娣) 白内障和老花眼讲座

12 月27 日 (下周二) 14:00-16:00, 浙 大医学院附属邵逸夫医院眼科举办关于 "白内障和老花眼" 科普讲座, 主讲人: 医 院眼科中心主任姚玉峰教授及其专家团 队, 地点: 庆春院区

2 号楼

2 楼报告厅. (王家铃 周素琴 葛丹娣) 记者 周洁琼 现在, 越来越多的人善用中药材或滋补 品补身体, 让劳碌了一年的身体恢复元气, 也为来年能更好地生活和工作打好基础. 即日起至2017年1月25日, 中华老字 号万承志堂将举办一年一度的参茸膏方 感恩季大型优惠让利活动, 参茸滋补品以 实惠价回馈消费者, 让大家享受不一般的 健康福利. "作为一家百年老字号国医馆, 我们 秉承 '做药务真, 不得欺客, 行医务正, 不 得欺世' 的祖训, 以名医好药为杭州老百 姓健康护航.万承志堂一路走来, 离不开 新老客户的信任与支持, 在此新旧交替之 际, 特推出参茸膏方感恩活动, 以重重好 礼, 回馈新老客户. " 万承志堂高银街馆负 责人说. 万承志堂感恩季 五重福利 1.新年月历牌 感恩季期间, 凡到馆购买万承志堂品 牌参茸产品的用户, 均可获赠印有 "金酉 平安" 的新年月历牌, 将新年福气迎回家. 2.6400元感恩礼券 购买万承志堂品牌参茸产品的用户, 均可领取价值

6400 元的

2017 感恩礼券, 全年12个月的品牌专用优惠券一次领够, 做到优惠月月有, 福利享全年. 3.精品参茸限时抢 二等四级野山参 499-599 元每支, 每 天限购

20 支;

5 克装冬虫夏草

88 元/克, 每 天限购20份, 售完即止. 4. 健康正品大放价 燕窝、 枸杞、 灵芝、 野山参、 西洋参、 孢 子粉、 冬虫夏草、 铁皮枫斗……万承志堂全 部参茸产品, 以感恩组合、 精选单品、 臻品 系列、 新年礼盒四种形式供消费者自由选 择, 以感恩让利价让读者享受健康好礼. 此外, 还有

1 元抢山参的现场秒杀活 动, 每天10支, 一共100支, 先到先得. 5.名医开方 臻品膏方免费熬 万承志堂膏方福利, 由国医大师、 国 家级名中医、 国务院特殊津贴专家坐镇开 方, 近百位专家组成豪华膏方阵容, 为用 户把脉问诊, 辨证开方. 每天还有10位免费膏方门诊机会, 关 注万承志堂微信公众号报名即可;

到馆开 方即减免熬膏费用, 且可额外领用

100 元 膏方专用代金券;

购买万承志堂阿胶的用 户, 还可享受熬膏师现场熬胶服务. 此次活动的所有参茸产品, 均经权威 药检机构和本馆资深药师双重把关. 除了现场福利, 所有购买本期报纸的用 户, 均可用本版报角到馆换取100元膏方代 金券, 还有更多让利优惠, 欢迎到馆咨询. 活动时间: 即日起至2017年1月25日 活动地点: 万承志堂高银街馆 0元熬膏方 1元抢山参 千元优惠免费拿 万承志堂 "参茸膏方感恩季年度盛惠" 启幕 93岁老人胸闷气急打120 医生来了又不想去医院 急救医师说必须马上送医院! 到医院一查心梗非常严重, 还好救治及时 记者 王真 通讯员 汪敏 鲁青 本报讯 昨天, 杭州市急救中心收到一封感谢信, "我们要感谢120急救医生王钱锋, 我们以为父亲已经转危为安, 不用去医院了, 如果不是王医师坚持为 父亲做检查, 父亲的心梗就不会被发现, 后果不堪设想. " 写这封感谢信的是黄大伯, 他们一家住在凯旋路.家中两老都在, 黄大伯的爸爸九十多岁, 妈妈也快九十岁.两老身体都不太好, 妈妈有时会糊涂一 下, 记性不好.爸爸有心脏病. 前天凌晨, 黄大伯的爸爸突然捂着胸部, 呼哧呼哧喘气, 心脏病发作了, 黄大伯立即打120. "前段时间看报纸, 说现在心梗病人多, 我爸爸心脏不好, 我平 时就特别担心. " 黄大伯说. 服务资讯 关注浙医在线 关注浙江最优秀的医生 通讯员 徐婷婷 记者 魏奋 本报讯 杭城迎来冷空气的同时, 也 迎来了天然气用气高峰期、 燃气安全事故 多发期.为加大用气安全知识宣传, 增强 燃气用户的安全意识, 从今天 (12 月23 日) 起至

2017 年1月23 日, 杭州天然气有 限公司在官方微信公众号上推出冬季燃 气有奖知识竞答, 能增长知识, 引导广大 居民正确使用天然气, 还有话费、 金属软 管、 iPad mini 等奖品等你来拿, 赶快来参 加吧! 关注杭州天然气有限公司微信公众 号, 点击 "微互动" 栏目下的 "安全有奖知 识竞答" 或回复关键词 "安全有奖知识竞 答" 到平台, 即可进入答题页面. 天然气公司同时也温馨提醒市民注 意冬季安全用气―― 选好管: 金属波纹管或金属包覆管安 全可靠, 使用寿命长达

8 年;

橡胶软管使 用寿命短, 易老化, 易遭鼠咬, 造成燃气 泄漏. 用好灶: 严禁使用无熄火保护的燃气 灶, 以及无烟道的燃气热水器. 勤关阀: 使用燃气灶, 必须有人照看, 做到火开人在, 人走火灭;

使用完毕及时 关闭灶前阀门, 长期不用, 要关闭表前阀. 会自检: 将肥皂水或洗洁精水涂于燃 气管道接口及阀门, 若有漏气, 则该处会 连续冒泡. 莫贪爽: 冬季燃气热水器连续使用不 宜超过30分钟, 长时间连续使用易造成室 内缺氧, 带来危险. 防上冻: 燃气热水器和地暖用户, 做 好户外设施设备的防冻工作, 如长期无人 使用, 请及时排空余水, 防止上冻受损. 请注意冬季安全用气 来参与有奖知识竞答 一元抢野山参 万承志堂供图