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2014 年4月18 日 星期五 Tel押(010)
62580828 16 探索 尽管目前市场上的医疗 可穿戴设备还只是一些智能 手环、 心率监测等相对简单的 设备, 但由于它能帮助人们足 不出户完成监测、诊疗流程, 节约成本, 因此医疗可穿戴设 备被认为潜力无限. 乌克兰克里米亚危机让法国与 俄罗斯关于 西北风 级两栖攻击舰 的合同蒙上了阴影.
2011 年, 俄罗斯同法国签署了法 国船厂为俄海军建造两艘总价为
12 亿欧元的 西北风 级两栖攻击舰的 合同. 其中第一艘 符拉迪沃斯托克 号的两个分段分别由法国和俄罗斯 建造, 最后在法国船厂合拢. 法国研发的 西北风 级两栖攻击 舰,是为了应对冷战结束后的国际形 势, 取代 暴风闪电 级(Foudre class) 船 坞登陆舰并健全两栖战力而建造的, 同时该级舰也是依照后冷战时代拟定 国家两栖作战行动规范 (简称 CNOA) 的需要,可作为未来法军对外快速投 送武力的主要力量.CNOA 定义了法 国两栖兵力武力投送、 撤回、 实力展示 与渗透突击的能量,并能融入北约与 欧盟的联合作战架构. 将舰艇取名为 西北风 , 是因为 在法国, 西北风 一词是指从法国南 海岸吹向利翁湾的寒冷北风, 其特点 是风速快、 风力强, 影响范围可达地 中海西部和中部, 被称为地中海上最 危险的风暴. 法国期望这艘两栖攻击 舰以强劲的实力称雄地中海. 为了节省时间, 西北风 级的舰 体采用模块化方式建造,建造中的 西北风 级全舰分为四个大型模块 船段, 即前、 后、 左、 右.其中, 舰体的后半部以军舰规 格建造, 前半部则依照民船 规格, 这样做无疑可以降低 成本. 尽管看似有些 不搭 , 但是法国海军对 西北风 级两栖攻击舰的评价认为, 该级舰用途 广泛, 甚至可以完成部分只有航母才能 完成的任务.首先, 西北风 级两栖攻 击舰自动化程度高, 舰上
800 平方米的 专用区设置了专供指挥部使用的综合 通信系统、 数字计算机中心系统和一系 列子系统, 这为该级舰作为舰队旗舰提供了很好 的条件. 其次, 它的用途广泛, 可以装载大量登陆 部队和装备,在必要时还可以用作海上医疗船. 第三, 舰体采用了隐形设计, 在关键部位采用多 功能复合材料以降低舰体对雷达信号的反射. 而且, 整个攻击舰采用全电式推进系统, 取消了传 动机械、 主轴和舵机等复杂装置, 简化了总体结 构, 提高了动力系统可靠性, 可以
15 节速度连续 航行 1.1 万海里. 除了设施完全, 西北风 级两栖攻击舰武器 配备也是可圈可点. 在舰首右舷和舰尾左舷呈对 角线的位置上, 分别安装有一套玛特拉机械公司 的 辛巴达 防空导弹系统, 即 西北风 防空导弹 系统的舰载型. 它由双联装防空导弹发射装置和
2 枚 西北风 导弹组成. 西北风 舰空导弹采用 红外制导, 弹长 1.86 米, 直径
90 毫米, 弹头重
3 千克, 最大射程
6 千米, 最大速度 2.5 马赫.与 辛巴达 系统相邻的另一个对角分别布放有一 座30 毫米舰炮.而舰炮和导弹系统的前后分布 着4挺12.7 毫米机枪. 由于具有强大的直升机搭载能力, 西北风 级舰能够根据任务的需要, 搭载不同类型的直升 机, 其中包括 虎 式等可以提供护航和空中火力 支援的武装直升机. 虎 式直升机是法、 德共同 研制的欧洲最先进的武装直升机, 不仅能够支援 海军的两栖作战活动, 还可以对陆军和空军提供 有力的支援. 而更值得一提的是, 虽然其功能多, 但是因 为军用和民用的巧妙组合, 建造成本只有航母的 十分之一左右. (原鸣) 由于谷歌眼镜的横空出世, 可穿戴设备可谓 是近来科技圈最受关注的智能产品之一. 而当移 动医疗遇见了可穿戴设备, 一股颠覆原有健康管 理模式的风潮也就顺势兴起. 尽管目前市场上的 医疗可穿戴设备还只是一些智能手环、 心率监测 等相对简单的设备, 但由于它能帮助人们足不出 户完成监测、 诊疗流程, 节约成本, 因此医疗可穿 戴设备被认为潜力无限. 医疗可穿戴设备强势来袭 目前, 比较常见的医疗可穿戴设备有针对心 脏病患者的便携式动态心电图,可连续记录
24 小时心电活动的全过程, 它能够发现常规一次心 电图不易发现的心律失常和心肌缺血, 增加了数 据分析的及时性和检测效果持久性, 并能够完成 危险预警的功能;
还有针对糖尿病患者的植入式 血糖观测仪,它不仅能实时监测血糖的数值, 植 入的微泵还可以缓释药物;
再如针对高血压患者 的电子血压计等等. 而要说到更吸引人眼球的,则不得不提到, 谷歌正在研发的一款内含测量眼泪中血糖水平 传感器的隐形眼镜;
苹果也试图将无感知血液检 测技术应用到可穿戴智能设备上;
以及传统的微 创植入传感器公司 Cardio-MEMS 正在开发的 一种能够植入人体控制心力衰竭、 动脉瘤、 高血 压等严重的慢性心血管疾病的无线器件. 可穿戴设备之所以在医疗领域风声水起, 中 国科学院深圳先进技术研究院研究员、 生物医学 信息技术研究中心主任李烨认为, 这是因为我们 已经迎来了从感知外部世界与环境的时代转向 了感知自我的时代, 尤其是自我的身体健康. 谷歌眼镜这类可穿戴设备带给人们的是一 种提升生活品质的可选消费, 相较而言, 医疗可 穿戴设备从某种程度来说符合很多人的刚性需 求. 众所周知,我国已经进入慢性病的高发期, 患病人数多、 医疗成本高、 患病时间长、 服务需求 大是这个时期的突出特点. 而合理的慢性疾病管 理, 能够避免看急诊和住院治疗, 减少就医次数, 可以大大节约费用和人力成本. 广发证券在今年年初发布的 《可穿戴健康医 疗深度报告》 中指出,
2012 年大约有
3000 万个无 线可穿戴式健康传感器应用在医疗电子领域, 这 个数字比
2011 年增长了 37%. 据ABI 公司预测, 用于远程病人监控以及在线专业医疗的应用将 在2017 年占到整体可穿戴无线设备市场的 20%.而根据 BCC Research 的预测, 移动医疗市 场将从
2010 年的
98 亿美元增长到
2015 年的
230 亿美元, 复合增长率为 18.6%. 移动医疗支撑体系 不过,医疗可穿戴设备不光依赖可靠的技 术, 在李烨看来, 医疗可穿戴设备或者说是移动 医疗的实现, 需要有几个方面的支撑. 首先是芯片采集. 芯片被看作是可穿戴设备 的基础, 既然要时刻穿戴在身, 势必要重点考虑 用户穿戴的方便性、 舒适性以及耗能, 因此, 芯片 主要是解决小型化、 便携的技术问题. 其次是支持异构医学信息的云计算平台以 及海量健康信息并行分析处理模式. 从技术上来 说, 云计算平台主要起到数据的收集、 整理的作 用.李烨介绍说, 目前云计算平台用得更多的还 是诸如谷歌的解决方案,可行性并没有什么问 题. 关键是, 国内的公司能否针对医疗数据的特 点, 提出一套具有颠覆性的云平台解决方案. 而数据分析软件则需要给出一定的解读、 自 动诊断和预警. 此外, 在几百万用户同时使用时, 算法的稳定性、 数据的处理能力等也将面临不小 的挑战.李烨表示, 对于国内的硬件设备生产企 业来说, 数据分析领域可能是短板. 最后, 则是可穿戴设备市场的运营模式.从 美国的医疗可穿戴设备运营模式看, 主要是与保 险公司合作, 由保险公司购买产品为医保客户提 供服务.其次, 一些服务项目则是面向医生收费 的.然后才是进入传统的医院渠道. 李烨向 《中国科学报》 记者解释, 由于中国的 医疗服务体系与美国不同, 目前已有的运营模式 主要有两种, 一种是设备运营公司找到专业的医 疗机构合作,依托于其原有的远程医疗业务;
另 一种则是企业自己招募有基层医疗服务经验的 团队, 自办远程医疗中心. 事实上, 当前还需要解决一个医疗可穿戴 设备的标准化问题. 李烨说, 可穿戴设备的核心 理念是可以足不出户或者随时随地收集自身的 数据, 这与到医院才能做的检测设备有本质的不 同, 数据监测的精度自然不在一个水平上. 但是, 根据目前对慢病管理的数据显示, 大 概只有 2%的可穿戴设备使用者真正需要到医院 就诊, 绝大多数人最多只需要在社区医院就能解 决日常健康问题. 因此, 李烨认为, 医疗可穿戴 设备的监测精度主要是符合家庭自检的需要即 可. 前提是, 必须严格界定哪些领域可以用可穿 戴设备来监测, 而哪些则必须由医院级的设备完 成. 家庭健康管理深圳模式 目前, 中国科学院深圳先进技术研究院生物 医学信息技术研究中心已经研发了面向心电、 脉 搏波和血压三个方向的可穿戴设备.据李烨介 绍, 除了中心自主研发的芯片, 还可提供家庭健 康管理云计算平台和数据分析软件. 设备采集的 数据部分能够直接显示给用户, 更深入的分析将 通过云端,根据不同类型的算法,将结果利用 App、 PC 软件、 电视等方式传输给用户. 事实上,早在
2012 年中国科学院深圳先进 技术研究院就与深圳广电合作, 在福田区莲花北 小区启动了 低成本家庭健康管理示范项目 . 李 烨告诉 《中国科学报》 记者, 由于深圳市重视社区 医院对小区慢病患者的服务, 有专门的机构定期 回访患者从而监管社区医院工作, 而医疗可穿戴 设备的出现为他们的服务和管理提供了一套更 为便捷的解决方案. 小区的慢病患者可以将可穿戴设备接入机 顶盒从而查看自己的血压、 心电等数据, 还能看 到具体的分析判断、术语解读和就医建议等信 息, 如有需要, 还可以让社区医院的医务人员再 作进一步分析检查. 李烨表示, 目前正在考虑将芯片技术、 云计 算平台和数据分析软件向社会公开, 尤其是可以 为生产企业提供技术支持和解决方案. 而运营商 与社区医院合作的模式也有望进一步推广. 隐私问题不可避免 可穿戴设备根植于物联网,如果没有互联 网, 可穿戴设备恐怕将失去主要的意义. 清华大 学计算机系教授黄连生表示, 近来由谷歌眼镜引 发的对可穿戴设备隐私安全的担忧也随之而来. 有人甚至公开反对该款眼镜的销售, 认为这是一 款侵犯个人隐私的产品. 而信息安全问题尤其会 在医疗可穿戴设备中凸显. 黄连生认为,个人的健康数据一旦联网, 就 必定面临数据扩散的风险. 谁也不能保证这些数 据不会被出售给第三方, 成为有利可图的工具. 但他同时表示,互联网时代只要与网络沾 边, 信息安全就会成为永恒的话题........