PDF《2017 年事业单位招聘医学基础知识模拟卷 答案及解析》

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2017 年事业单位招聘医学基础知识模拟卷 答案及解析

一、单选题 1.

【答案】D.解析:CO2 升高刺激中枢化学感受器,引起呼吸加深加快. 2.【答案】D.解析:兴奋-收缩耦联是指将肌细胞的电兴奋过程和肌细胞的机械收缩联 系起来的中介过程.耦连的结构基础是肌管系统中的三联体结构,其耦联因子是 Ca2+ . 3.【答案】D.解析:各段肾小管对物质的重吸收能力有很大差异,其中以近曲小管重 吸收物质的种类和数量最大.葡萄糖、氨基酸全部在近曲小管重吸收,65%~70%水、Na + 、 Cr、K + 等多种离子也大部分在近曲小管重吸收. 4.【答案】D.解析:指肠、空肠和回肠.小肠内最主要的消化液为胰液和胆汁,是在 十二指肠进人小肠的,回肠及部分空肠切除术后,对消化影响不大,主要影响吸收.故本题 选D最适合. 5.【答案】B.解析:钠泵又称为 Na + -K + 依赖性 ATP 酶,当细胞外 K + 浓度升高和(或) 细胞内 Na + 浓度升高时被激活,分解 ATP 获得能量,逆浓度-化学梯度转运,形成和维持细胞 内高 K + ,细胞外高 Na + 的浓度差.当钠泵活动加强时,组织可出现的变化:细胞内高钾低钠、 静息电位负值增加. 细胞内高钾是细胞内代谢的需要. 细胞内高钠时细胞体积增大甚至破裂. 故本题选 B 最适合. 6.【答案】D.解析:影响动脉血压的因素包括:搏出量、心率、外周阻力、大动脉管 壁的弹性和循环血量/血管容积.搏出量增加表现为收缩压升高,舒张压升高不是很明显, 压差增大.心率加快,主要表现为舒张压增高明显,收缩压升高不明显,压差减小.循环血 量降低时,收缩压、舒张压均降低,压差变化不大.大动脉管壁弹性可以降低收缩压,维持 舒张压,减小脉压.当大动脉管壁硬化时,收缩压升高,舒张压降低,脉压增大.故本题 D 选项最适合. 7.【答案】B.解析:影响肾小球滤过率的因素包括有效滤过压、滤过膜的通透性和面 积、肾的血浆流量.有效滤过压=肾小球毛细血管压-(血浆胶体渗透压+肾小囊内压),有效 滤过压增大,肾小球滤过率增加.血浆胶体渗透压升高、肾小囊内压升高、毛细血管压降低 都使有效滤过压降低,肾小球滤过率减少.本题答案为 B. 8.【答案】B.解析:血糖为小分子有机物,能通过肾小球滤过膜滤到肾小囊腔,超滤 液中葡萄糖浓度与血糖相同. 答案 C 不正确. 滤液中的葡萄糖在近球小管被继发性主动重吸 收入血,答案 A、D 不正确.由于肾小管对葡萄糖的吸收有一定的能力即肾糖阈,超过肾糖 阈后,部分糖不能重吸收,随尿排出,出现糖尿.不能被重吸收的糖增加了小管液中溶质的 浓度,阻碍了水的重吸收,使尿量增加,称为渗透性利尿.故本题选 B 最合适. 9.【答案】C.解析:甲状旁腺细胞分泌甲状旁腺素,甲状腺滤泡细胞分泌甲状腺素, 甲状腺滤泡旁细胞分泌降钙素.故本题选 C. 10.【答案】C.解析:备选答案的四种因素都有促进胰岛素分泌的作用,但血糖浓度是 调节胰岛素分泌的最重要因素. 血糖浓度对胰岛素分泌的负反馈作用是维持血中胰岛素及血 糖正常水平的重要机制. 11.【答案】A.解析:胰岛素调节糖、蛋白质和脂肪的代谢,与水盐代谢无关.皮质醇 有促进水排泄的作用,抗利尿激素有促进水重吸收的作用,醛固酮有保钠、排钾和保水的作 用. 12.【答案】A.解析:当卵泡发育成熟至排卵前一天左右,血中雌激素浓度达到顶峰, 但此时雌激素对下丘脑发挥正反馈调节作用,使GnRH 分泌增多,刺激 LH 和FSH 分泌,以LH 的分泌增加最为明显,形成 LH 峰,它是引发排卵的关键因素. 13.【答案】D.解析:局部电位:细胞受到阈下刺激时,细胞膜两侧产生的微弱电变化 (较小的膜去极化或超极化反应) . 或者说是细胞受刺激后去极化未达到阈电位的电位变化. 14.【答案】B.解析:调节钙代谢的主要激素有甲状旁腺激素、降钙素、1,25-二羟基 维生素 D3. 15.【答案】A.解析:因子Ⅴ(前加速素),也称为易变因子,在血清中可呈现活化状 态(过去曾将其活化状态视为因子Ⅵ);

而在正常情况下,因子Ⅶ、Ⅹ、Ⅻ均是以无活性的 医疗招聘备考交流群

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2 报名专线:400-6300-999 中公学员 培训讲义 酶原形式存在的,必须通过其他酶的有限水解而暴露或形成活化中心后,才有酶的活性.故 本题目中的凝血因子中,因子Ⅴ是最不稳定的. 16.【答案】C.解析:血小板具有黏附、聚集、释放、收缩和吸附等生理特性.在生理 性止血的最后阶段, 血凝块中的血小板有伪足伸入纤维蛋白网中, 血小板内的收缩蛋白收缩, 使血块收缩,因而发生血凝块回缩. 17.【答案】D.解析:血液中共存在有十二种直接参与凝血的物质统称为凝血因子.枸 橼酸盐由于可以与凝血因子Ⅳ、钙离子相结合,形成不溶的枸橼酸,故可阻断凝血过程,以 达到抗凝目的. 18.【答案】C.解析:渗透压的高低取决于溶液中溶质颗粒数目的多少,而与溶质的种 类和颗粒的大小无关. 血浆渗透压由晶体渗透压和胶体渗透压两部分组成. 晶体渗透压是总 渗透压的最为主要的组成部分,而其 80%来自钠离子和氯离子. 19.【答案】B.解析:选项中所列的几种缓冲对在血浆中都存在,但是其中 NaHCO3/H2CO3 的量最大,在维持 pH 值恒定过程中也最为重要. 20.【答案】D.解析:在凝血因子中除因子Ⅲ(又称组织因子)外,其他凝血因子均存 在于新鲜血浆中,且多数在肝内合成,其中因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的生成需要维生素 K 的参与, 故它们又称为依赖维生素 K 的凝血因子. 21.【答案】C.解析:血红蛋白是一种含铁的蛋白质,其合成的基本原料为铁和蛋白质, 此外还需要氨基酸和维生素. 22.【答案】C.解析:在红细胞生成过程中,需要有足够的蛋白质、铁、叶酸和维生素 B12 的供应.蛋白质和铁是合成血红蛋白的重要原料,而叶酸和维生素 B12 是红细胞成熟所必 需的物质.长期缺铁可使血红蛋白合成减少,引起低色素小细胞性贫血;

而维生素 B12 和叶 酸缺乏时可引起幼红细胞分裂增殖减慢,红细胞体积增大,导致巨幼红细胞贫血. 23.【答案】D.解析:影响红细胞沉降率的因素.红细胞沉降率是反映红细胞悬浮稳定 性的一个指标.在某些疾病情况下(如风湿热、活动性肺结核等),红细胞彼此能较快地以 凹面相贴,称为红细胞叠连,导致摩擦力减小,红细胞沉降率加快.血浆中纤维蛋白原、球 蛋白和胆固醇含量增高时,可加速红细胞叠连和沉降率;

血浆中白蛋白、卵磷脂含量增多则 可抑制叠连发生,降低沉降率. 24.【答案】C.解析:输血时主要应考虑供血者的红细胞不被受血者的血浆凝集.紧急 情况下, 交叉配血次侧凝集(即供血者的血清与受血者的红细胞发生凝集反应) 可进行少量、 缓慢输血. 因为供血者少量血清缓慢输人受血者体内时, 其血清中的凝集素被受血者大量血 液稀释, 其效价较低而不致引起受血者的红细胞发生凝集. O 型血的红细胞膜上不含凝集原, 但其血清中含有抗 A 和抗 B 的凝集素,当其他型血液输给 O 型者时,他们的红细胞(含A或B或A和B凝集原) 将与 O 型者血清中的凝集素发生凝集反应. 故O型血者不能接受其他 血型者的血. 25.【答案】D.解析:心脏每搏输出量的多少是由静脉回心血量的多少来决定的.在一 定范围内回心血量愈多,心脏在舒张期充盈就愈大,心肌受牵拉也愈大(即前负荷增加), 心室的收缩力量也愈强,搏出量也愈大,称为异长调节.人由平卧位突然起立,静脉回心血 量减少,心舒张末期容量减少,初长度即前负荷减小,所以在心脏自身的异长调节机制作用 下,搏出量减少. 26.【答案】B.解析:鼻旁窦有四个,额窦开口于中鼻道,蝶窦开口于蝶筛隐窝,筛窦 前中群开口于中鼻道,后群开口于上鼻道,上颌窦开口于中鼻道. 27.【答案】B.解析:肱骨存在于上臂具有一体两端的结构属于长骨. 28.【答案】C.解析:二尖瓣位于左房室口,三尖瓣位于右房室口. 29.【答案】B.解析:腋神经损伤导致三角肌萎缩,形成 方肩 . 30.【答案】B. 31.【答案】A.解析:小脑位于颅后窝,腹侧面为脑桥和延髓. 32.【答案】D.解析:嗅神经是和端脑相连接,视神经是和间脑相连的,其余的十对脑 神经都是和脑干相连的. 33.【答案】B.解析:大多角骨属于腕骨,腕骨属于短骨. 34.【答案】B.解析:颈椎

7 块,胸椎

12 块,腰椎

5 块. 35.【答案】D.解析:横突孔是颈椎所特征性具有的结构. 医疗招聘备考交流群

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3 报名专线:400-6300-999 中公学员 培训讲义 36.【答案】B.解析:脑颅由

8 块骨组成,包括成对的颞骨和顶骨,不成对的额骨、筛骨、蝶骨和枕骨.它们围成颅腔.颅腔的顶是穹窿形的颅盖(Calvaria),由额骨、枕骨和 顶骨构成.颅腔的底由蝶骨、枕骨、颞骨、额骨和筛骨构成.筛骨只有一小部分参与脑颅, 其余构成面颅. 37.【答案】B.解析:后脚有皮质脊髓束、丘脑皮质束、听辐射和视辐射. 38.【答案】D. 39.【答案】D. 40.【答案】C. 41.【答案】A. 42.【答案】D.解析:肺循环起自右心室终于左心房,肺动脉中流动静脉血,肺静脉中 流动动脉血. 43.【答案】D.解析:舒张时防止血液逆流的主要是心室出口处瓣膜,左心室出口的防 止返流装置为主动脉口纤维环和主动脉瓣. 右心室出口的防止血液返流装置包括肺动脉口纤 维环和肺动脉瓣. 44.【答案】B.解析:位于房室隔下部右侧心内膜深面,冠状窦口前上方,房室结在正 常情况下接受窦房结传来的冲动,再往下传给房室束,当窦房结冲动的产生或传导异常时, 房室结可产生冲动,但节律较慢为潜在起搏点. 45.【答案】A. 46.【答案】C.解析:右心室有出入二口,入口即........