PDF《医学教育网 2018 年口腔医师第一次全国水平测试卷 答案与解析》

24 小时客服

电话:010-

82311666、4006501888 第 1页 医学教育网

2018 年口腔医师第一次全国水平测试卷 答案与解析

一、A1 型题 1.

【答案】A 【答案解析】大流行:当疾病迅速蔓延,涉及地域广,短时间内可跨越省界、国界或洲界, 发病率超过该地一定历史条件下的流行水平,称为大流行. 2.【答案】D 【答案解析】 暴发是指在一个局部地区或集体单位内, 短时间内出现大量具有相同症状与体 征患者的现象. 3.【答案】B 【答案解析】青霉素 G 抗菌作用很强,在细菌繁殖期低浓度抑菌,较高浓度杀菌.对病原菌 有高度抗菌活性:①大多数 G + 球菌;

②G + 杆菌;

③G - 球菌;

④少数 G - 杆菌,如流感杆菌、百 日咳鲍特菌等;

⑤螺旋体、放线杆菌.对大多数 G - 杆菌作用较弱,对肠球菌不敏感,对真菌、 原虫、立克次体、病毒等无作用. 4.【答案】B 【答案解析】地西泮静脉注射是目前治疗癫痫持续状态的首选药物. 5.【答案】A 【答案解析】(牙合)支托应按匙形设计,前窄后宽,前薄后厚.铸造(牙合)支托的颊舌 径宽度约为磨牙面颊舌径的 1/3 或者前磨牙面颊舌径的 1/2. 6.【答案】B 【答案解析】基牙条件是牙根粗长、稳固,有多根牙的支持最好,不应存在病理性松动.牙 根周围牙槽骨吸收,最多不超过根长 1/3.必要时需增加基牙数目以支持固定桥,牙槽骨吸 收1/3 以上会导致抗力不足,需要增加基牙数目. 7.【答案】E 【答案解析】拔牙后伤口愈合情况,一般在拔牙

3 个月后可开始制作正式的全口义齿. 8.【答案】E 【答案解析】邻面预备:要求两邻面在切龈方向上相互平行或在切端方向稍聚合 2°~5°. 预备的间隙视邻面倒凹大小及冠的解剖学形态而定,一般不少于 0.5mm.在唇舌向与邻面外 形一致,唇侧边界止于自洁区.应根据牙冠长短和倒凹大小决定冠的龈边缘位置.患牙牙冠 短、邻面倒凹小者,冠边缘应止于龈缘下 0.5mm,并预备出肩台.若临床牙冠长,倒凹大者, 冠边缘可在龈缘以上.冠覆盖区内轴面应无倒凹. 9.【答案】A 【答案解析】牙列缺失后由于肌张力平衡遭到破坏,失去正常的肌肉张力和弹性,亦由于组 织的萎缩,黏膜变薄变平,失去正常的湿润和光泽,且敏感性增强,易患疼痛和压伤. 10.【答案】B 【答案解析】全瓷冠是以陶瓷材料制成的覆盖整个牙冠表面的修复体,色泽稳定自然,导热 低,生物相容性好,不导电.但其脆性大,强度较低. 11.【答案】E 【答案解析】 副承托区指上下颌牙槽嵴的唇颊和舌腭侧斜面. 副承托区与主承托区之间无明 显界限. 12.【答案】B 【答案解析】黏结固定桥:是利用酸蚀、黏结技术将固定桥直接粘固于基牙上,修复牙列缺

24 小时客服

电话:010-

82311666、4006501888 第 2页 损.其固位主要依靠黏结材料的粘结力,而牙体预备的固位形起辅助固位作用.黏结固定桥 与传统固定桥相比,牙体预备时磨削牙体组织少,减少牙髓损伤. 13.【答案】A 【答案解析】 患精神病患者或失去自理能力的患者也不适宜作可摘局部义齿, 以免患者将义 齿误吞. 14.【答案】A 【答案解析】 牙体缺损修复体的固位主要依靠修复体与预备体接触产生的摩擦固位力、 固位 型的约束力和粘结固位力.紧密接触产生的摩擦力大;

辅助固位型可增加约束固位力;

轴面 聚合角度越小,摩擦力和约束力均增大;

粘固剂过厚时粘结力减小,摩擦力也减小.摩擦力 与接触面的粗糙程度有关,修复体粘结面越光滑,摩擦力越小,而且粘结面与粘结剂的结合 也越差,从而导致固位力降低. 15.【答案】C 【答案解析】上颌全口义齿的基托后缘应在腭小凹后 2mm 处. 16.【答案】B 【答案解析】全口义齿的印模和模型:上颌托盘的宽度应比上颌牙槽嵴宽 2~3mm,周围边 缘高度应离开黏膜皱襞约 2mm,唇颊系带处应呈切迹,托盘长度需盖过两侧翼上颌切迹,后 缘应超过颤动线 3~4mm.下颌托盘的高度和宽度与上颌的托盘相同,其长度应盖过磨牙后 垫. 17.【答案】B 【答案解析】双端固定定桥又称作完全固定桥,其两端都有固位体,固位体和桥体之间的连 接形式为固定连接.半固定桥的两端有不同的连接体,桥体的一端为固定连接体;

另一端为 活动连接体,多为栓体栓道式结构,通常栓体位于桥体一侧,栓道位于固位体一侧.单端固 定桥又称为悬臂固定桥. 单端固定桥仅一端有固位体和基牙, 桥体与固位体之间由固定连接 体连接,另一端是完全游离的悬臂,无基牙支持.复合固定桥是包含上述几种基本类型中的 两种,或者同时具备三种的复合组成形式.此患者 2|1 缺失,中间有孤立基牙,所以需要一 侧是双端固定桥,一侧是单端固定桥,所以是复合固定桥. 18.【答案】D 【答案解析】固定桥的类型有双端固定桥、单端固定桥、半固定桥和复合固定桥.其中,复 合固定桥是由前

3 种基本类型中的

2 种或

3 种固定桥组合而成. 复合固定桥有

2 个以上的基 牙,或者说有

4 个以上的牙单位(包括基牙和桥体).因此说复合固定桥只有

2 个基牙是不 正确的. 19.【答案】A 【答案解析】Ⅰ型导线为基牙向缺隙相反方向倾斜时,所画出的观测线,此线在基牙的近缺 隙侧距离(牙合)面远.Ⅱ型导线是基牙向缺隙方向倾斜时所画出的观测线,此线在远缺隙 侧距(牙合)面远,Ⅲ型导线是基牙的近、远缺隙侧均有明显的倒凹,或基牙向颊舌侧倾斜 时所形成的观测线. 20.【答案】A 【答案解析】第

一、二类缺失修复体有游离缺失,需要游离端黏膜承受压力,所以需要取压 力印模;

游离缺失, 余留牙的固位力不足, 需要增加间接固位体支持, 减轻主要基牙上的 (牙合)力;

扩大鞍基,使(牙合)力均匀分布在牙槽嵴上可以增大黏膜可承受的压力;

排列与 天然牙等大的人工牙引起所承受的(牙合)力增大. 21.【答案】A 【答案解析】减小牙槽嵴(牙合)力的方法包括,选用塑料牙;

减小人工牙颊舌径;

减少人 工牙数目;

减少牙尖斜度.减少人工牙的咬合接触就失去了修复的意义,因此不能选用此方

24 小时客服

电话:010-

82311666、4006501888 第 3页 法来减少(牙合)力. 22.【答案】B 【答案解析】因为可摘局部义齿选用多个基牙时,彼此越平行,基牙近远中向、颊舌向倒凹 区越小,义齿固位就越差. 23.【答案】E 【答案解析】 根据古希腊著名医学家希波克拉底的四体液说 (血液、 黏液、 黄胆汁和黑胆汁) , 可以将人的气质类型分为多血质、黏液质、胆汁质和抑郁质

4 种类型. 24.【答案】D 【答案解析】意志活动的前提是有目的的行动,核心是克服困难的行动,基础是随意运动. 25.【答案】A 【答案解析】根据《临床输血技术规范》总则第一条为了规范、指导医疗机构科学、合理用 血,根据《中华人民共和国献血法》和《医疗机构临床用血管理办法》 (试行)制定本规范. 26.【答案】D 【答案解析】放射诊疗,是指使用放射性同位素、射线装置进行临床医学诊断、治疗和健康 检查的活动.放射诊疗工作按照诊疗风险和技术难易程度分为四类管理: ①放射治疗是指利用电离辐射的生物效应治疗肿瘤等疾病的技术. ②核医学是指利用放射性同位素诊断或治疗疾病或进行医学研究的技术. ③介入放射学是指在医学影像系统监视引导下, 经皮针穿刺或引入导管做抽吸注射、 引流或 对管腔、血管等做成型、灌注、栓塞等,以诊断与治疗疾病的技术. ④X 射线影像诊断是指利用 X 射线的穿透等性质取得人体内器官与组织的影像信息以诊断疾 病的技术. 27.【答案】E 【答案解析】转氨基时,辅酶磷酸吡哆醛从α-氨基酸上接受氨基转变为磷酸吡哆胺,后者 将其氨基转给α-酮酸,辅酶又恢复为磷酸吡哆醛,在催化中起着传递氨基的作用. 28.【答案】D 【答案解析】组成 DNA 的嘧啶碱主要有胸腺嘧啶(T)和胞嘧啶(C),RNA 分子中主要为尿 嘧啶(U)及胞嘧啶.除了这四种碱基之外,核酸中还有一些特殊的碱基存在,它们绝大多 数是四类碱基的衍生物,即在碱基的某些位置附加或取代某些基团. 29.【答案】C 【答案解析】tRNA 是单链小分子,由73~93 个核苷酸组成. 30.【答案】A 【答案解析】荷兰是世界上第一个颁布安乐死法律的国家,比利时是第二个. 31.【答案】A 【答案解析】平等医疗权要求医务人员平等待患,对待每一个患者一视同仁,普同一等;

在 分配医疗卫生资源时,要坚持公平公正.患者平等医疗权的实现依赖于两个基本条件,即由 国家所提供的可进行平等操作的 平台 ,以及医务人员现代平等素质的打造.医务人员必 须认识到,平等医疗权应当为患者所享有,必须得到尊重和保障,而医务人员为患者维权是 应当的、高尚的,侵权是不容许的、应受谴责的. 32.【答案】E 【答案解析】对40 岁以上长期吸烟、吸烟量在

20 支/日以上者、既吸烟又有饮酒习惯者, 因烟酒刺激口腔已有白斑的患者,以及长期嚼槟榔者,应定期进行口腔检查. 33.【答案】B 【答案解析】预防性树脂充填不需要进行预防性扩展备洞. 34.【答案】D

24 小时客服

电话:010-

82311666、4006501888 第 4页 【答案解析】影响龋病流行的主要因素有两点,一是氟的摄入状况,一是糖的摄入状况(糖 的摄入量,摄入频率及糖加工的形式与龋病有密切关系).单纯刷牙(不用含氟牙膏)主要 影响的是牙周健康状况. 35.【答案】E 【答案解析】一级预防 ①进行口腔健康教育:普及口腔健康知识,了解龋病发生的知识,树立自我保健意识,养成 良好口腔卫生习惯. ②控制及消除危险因素:对口腔内存在的危险因素,应采取可行的防治措施.在口腔医师的 指导下,合理使用各种氟化物的防龋方法,如:窝沟封闭、防龋涂料等. 二级预防早期诊断早期处理:定期进行临床检查及 X 线辅助检查,发现早期龋及时充填. 三级预防 ①防止龋病的并发症: 对龋病引起的牙髓炎、 根尖周炎应进行恰当治疗, 防止炎症继续发展. 对不能保留的牙应及时拔除. ②恢复功能:对牙体缺损及牙列缺失,及时修复,恢复口腔正常功能,保持身体健康. 36.【答案】B 【答案解析】患龋率:指在调查期间某一人群中患龋病的频率. 37.【答案】B 【答案解析】牙刷清洁的保持很重要,因此每次使用后,用清水冲洗干净并甩干刷毛上的水 分,并将牙刷头朝上置于通风处.而将牙刷清洗甩干后放入密闭的牙刷盒内的操作不正确. 牙刷应每人一把以防止交叉感染,尼龙牙刷不可浸泡在沸水中,更不能用煮沸法消毒,因为 刷毛受高热易弯曲变形, 牙刷用旧后刷毛卷曲不仅失去清洁作用且会擦伤牙龈, 应及时更换. 38.【答案】A 【答案解析】颏孔:位于下颌体外侧面,成人多位于下颌第二前磨牙或下颌第

一、第二前磨 牙之间的下方,下颌体上、下缘中点微上方,距正中线约 2~3cm. 39.【答案】D 【答案解析】轴嵴是轴面上从牙尖顶端伸向牙颈的纵形隆起.尖牙唇面的轴嵴称为唇轴嵴;

后牙颊面的轴嵴称为颊轴嵴;

尖牙及后牙舌面的轴嵴称为舌轴嵴. 40.【答案】D 【答案解析】下颌支内侧面中央略偏后上方有下颌孔;

孔的前方有下颌小舌,为蝶下颌韧带 附着处. 41.【答案】A 【答案解析】咀嚼周期的轨迹图形具有似滴泪水形态. 42.【答案】C 【答案解析】面静脉(面前静脉)起始于内眦静脉,在下颌角的后下方,与从后上方来的下 颌后静脉的前支,汇合成面总静脉,于舌骨大角附近注入颈内静脉. 43.【答案】D 【答案解析】急性化脓性腮腺炎主要的致病菌为球菌,多见金黄色葡萄球菌. 44.【答案】A 【答案解析】牙周膜的纤维主要由胶原纤维和 Oxytalan 纤维组成,其中胶原纤维汇集成粗 大的纤维束,并有一定的排列方向,称为主纤维.主纤维一端埋入牙骨质,另一端埋入牙槽 骨, 埋在牙骨质和牙槽骨中的纤维称穿通纤维或沙比纤维. 由于主纤维所在部位和功能不同, 其排列方向也不同.自牙颈向根尖可分为下列几组:①牙槽嵴组;

②水平组;

③斜行组;

④ 根尖组;

⑤根间组. 45.【答案】B

24 小时客服

电话:010-

82311666、4006501888 第 5页 【答案解析】牙胚由................