附表 3:病例分析质量缺陷评价表 项目 缺陷内容 基本要求(1)字迹潦草难以辨认、不能通读(重度缺陷) (2)有证据证明系拷贝行为导致的原则性错误(重度缺陷) (3)专业用语不规范 (4)药物名称未使用通用名(重度缺陷) (5)未针对明确的药物治疗事件展开讨论(重度缺陷) (6)主要参考文献未注明 病史摘要(7)病史介绍内容与讨论问题要点不能紧密结合 (8)疾病发展变化过程描述不清 (9)相关药物治疗情况描述不清 (10)遗漏主要阳性体征 (11)遗漏主要检查结果 (12)无关信息未加处理、内容过于冗长,不够简明扼要 分析讨论(13)选择的讨论问题过多或偏于宏观,不利于展开深入分析讨论 (14)讨论论据不充分 (15)讨论内容逻辑关系混乱 (16)讨论未能较好地体现循证医学(循证药学)基本原则 总结(17)总结内容与分析讨论内容不能紧密结合 (18)对临床药师在所讨论的治疗事件中的作用缺乏总结 (19)缺体会内容
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