PDF《如何处理 有暴 力 倾向 的人 士》

1 如何处理有暴力倾向的人士 Dr.

CHAN KWOK TUNG Department of Psychiatry, Kowloon Hospital Nov

2004 1. 职场暴力的问题有多严重? 暴力是全球性的问题.1996 年,第四十九届联合国世界卫生委员会宣布预防暴力是当今公共卫生上的首要任务.根WHO 的统计,每年,全世界大约有1,600 万以上的人死於暴力.美国职业安全卫生研究所(NIOSH)回顾1980 年代的劳工死亡诊断书,发现其中与工作相关的死亡有八分之一是死於他杀.美国官方统计,职场他杀事件在男性的劳工中是仅次於车祸的第二大死亡原因,而在女性劳工中则占第一位.美国职业安全卫生研究所的研究数字:每个星期,平均有33,000 人在职场遭受暴力对待,有17 人被谋杀.在93 至99 年间,职场暴力事件占整体罪案的18%. 英国的一项研究:大约有53%的职员在工作的时候受到肢体和心理的暴力伤害,而有78%的员工曾经目睹这样的行为.1996 年英国卫生报告:健康工作人员(Health Care Workers) 遭遇职场暴力的风险高於公众人士2.6 倍,1年内有9%医院员工受伤.香港:统计数字t在精神科医院工作的医管局人员於当值时遇袭受伤的资料.2. 何为职场暴力? 暴力----试图将人们所极力避免遭遇到的身体或心理伤害,强行施加於他人身上的各种行为(Baron &

Richardson, 1994). 暴力行为的分类:言语攻击,身体攻击,精神上的胁迫与虐待.职场暴力行为----任何受雇人士在工作时,受到他人的辱骂、恐吓、威胁、甚至肉体受到攻击的事件(香港职业安全健康局).国外学者亦将职场暴力行为分为以下三种:1. 言词侵犯2. 肢体攻击3. 恫吓威胁23. 暴力行为的科学分析 生物攻击本能论i. 行为学家认为,攻击行为是维护生命所必须的本能之一.ii. 若在成长过程中,无法将攻击以有制度或实用的方式展现,就可能造成凡事只懂得用暴力解决.iii. 除此之外,贺尔蒙分泌、脑伤、酒精或其他药物都会诱发暴力行为.挫败攻击理论i. 当人类受到挫折时,就会产生攻击行为.ii. 当个人追求目标未能满足,会引发不愉快的情绪,表现出攻击行为来减低愤怒和焦虑.iii. 任何挫折事件均会引发攻击,但人会因为害怕惩罚或报复而抑压攻击意欲.iv. 攻击行为必由挫折所引起,但挫折除引发攻击,亦会导致自卑、无助、哭泣、抱怨、或发愤图强等不同反应.社会学习理论i. 攻击行为主要是透过观察、模仿的过程而获得.ii. 家庭、社会风气、大众传媒等因素对成长中的青少年是否学习到如何正确控制攻击行为有极大影响.社会控制理论i. 犯罪学上的一个重要理论.ii. 社会控制力量太弱,是导致暴力和犯罪行为的主因.iii. 社会依附(Social Attachment) : 当一个人不重视他人对自己的看法和期望,就可以为所欲为,犯罪倾向就愈大.4. 什麽人士容易诉诸暴力?人格特质在职场暴力中的影响s「具侵略性的人格特质」低自尊(但看起来好像是高自尊的样子)自我意识高涨,喜好毁谤,容易尴尬,威吓他人,爱好权力,说话大声无礼,喜欢责骂他人,常因自己的需求而造成他人的负担这种人最可能成为职场暴力事件中的施暴者3「易受侵犯的人格特质」低自尊、将他人的需求置於自己之上、迂回婉转、自我否认、压抑、缺乏自信极可能在职场暴力事件中成为受暴者就算被袭击后仍觉得会被别人看不起,而不敢声张「具有主见的人格特质」高自尊,能承担风险,能无碍的自我表达,诚恳,率直,处事圆融,待人有礼,擅长沟通,肢体语言与谈话均不会让他人感到被威胁.这种人往往能在职场上收放自如,遇上职场暴力事件亦可全身而退.但是暴力行为的发生,常与生物、心理、情境、人际关系、环境及政治等因素的影响有极密切的关系,个人人格特质只是其中的一个因素而已.1. 生物因素:神经传导物质失调,精神疾病,药物影响及性染色体异常等.2. 心理因素:儿童时期遭受到亲人的虐待,或成长在暴力泛滥的家庭3. 情境因素:贫穷,无法维持基本生活需要,婚姻失败,失业,或工作人员的数目、态度、经验等因素的影响.4. 人际关系因素:自我意识高涨,自尊受到侵害与失落,人际互动技巧不适当.5. 环境因素:过度拥挤、嘈杂与闷热的环境,或缺乏明确的指引.6. 政治因素:政治立场主张的差异,自由与权利等概念上的损失.5. 导致职场暴力的风险因素 经过国外学者的反覆研究[Collins and Cox 1987;