PDF《肩部疼痛与活动度不足：肩关节囊粘连 美国物理治疗协会骨科...》

MARTIN J.

KELLEY, DPT・MICHAEL A. SHAFFER, MSPT・JOHN E. KUHN, MD・LORI A. MICHENER, PT, PhD AMEE L. SEITZ, PT, PHD・TIMOTHY L. UHL, PT, PhD・JOSEPH J. GODGES, DPT, MA・PHILIP W. MCCLURE, PT, PhD 肩部疼痛与活动度不足:肩关节囊粘连 美国物理治疗协会骨科分会 功能、残疾和健康国际分类相关 临床实践指南 J Orthop Sports Phys Ther 2013;

43(5):A1-A31. doi:10.2519/jospt.2013.0302 建议―2 引言―4 方法―4 临床指南:基于损伤和功能的诊断―7 临床指南:检查―18 临床指南:干预―21 建议汇总―33 联系方式―35 参考文献―38 REVIEWERS: Roy D. Altman, MD ?John DeWitt, DPT ?George J. Davies, DPT, MEd, MA ?Todd Davenport, DPT ?Helene Fearon, DPT ?Amanda Ferland, DPT ?Paula M. Ludewig, PT, PhD ?Joy MacDermid, PT, PhD ?James W. Matheson, DPT ?Paul J. Roubal, DPT, PhD ?Leslie Torburn, DPT ?Kevin Wilk, DPT COORDINATOR:Joseph J. Godges(乔・高杰斯) CHINESE COORDINATOR:Lilian Chen-Fortanasce(陈月), DPT CHINESE REVIEWERS:韩云峰(Yunfeng Han)・李伟(Wei Li)・黄红拾(Hongshi Huang) CHINESE TRANSLATORS:吴佳丽(Jiali Wu)・孙扬(Yang Sun)・范佼(Jiao Fan)・瞿璐(Lu Qu)・赵俊彤(Juntong Zhao)・戴 惠超(Huichao Dai)・莫丹(Dan Mo)・赵倩(Qian Zhao)・龚丽华(Lihua Gong)・赵建宇(Jianyu Zhao)・谢思源(Siyuan Xie) For author, coordinator, and reviewer affiliations see end of text. ?2010 Orthopaedic Section American Physical Therapy Association (APTA), Inc, and the Journal of Orthopaedic &

Sports Physical Therapy. The Orthopaedic Section, APTA, Inc, and the Journal of Orthopaedic &

Sports Physical Therapy consent to the reproducing and distributing this guideline for educational purposes. Address correspondence to Joseph J. Godges, DPT, ICF Practice Guidelines Coordinator, Orthopaedic Section, APTA Inc,

2920 East Avenue South, Suite 200, La Crosse, WI 54601. E-mail: [email protected] 此系列临床实践指南均为美国物理治疗协会骨科分会(Orthopaedic Section of the American Physical Therapy Association(APTA), Inc)和美国骨 科和运动物理治疗杂志(Journal of Orthopaedic &

Sports Physical Therapy)版权所有.美国物理治疗协会骨科分会和美国骨科和运动物理治疗杂志 同意出于教育目的地对本指南的复制与传播.英文版联系人:Joseph J. Godges, DPT, ICF Practice Guidelines Coordinator, Orthopaedic Section, APTA Inc,

2920 East Avenue South, Suite 200, La Crosse, WI 54601. E-mail: [email protected] 中文版联系人:Lilian Chen-Fortanasce(陈月), DPT, Chinese Translation Coordinator, E-mail: [email protected] 建议 病理解剖特征:当患者出现肩关节疼 痛和活动度受限(肩关节囊粘连)时, 临床治疗师应该评估肩关节复合体周 围的肌腱结构和关节囊韧带复合体的 损伤. 多个平面内被动肩关节关节活动 度受限, 尤其是肩关节处于中立位或不 同的外展角度时出现的肩关节外旋活 动度受限可用于指导制定治疗计划. (基于理论/基础证据建议) 风险因素:临床治疗师应知道糖尿病 和甲状腺疾病会提高肩关节囊粘连发 生的风险,并且在

40 岁至

65 岁之间、 对侧肩关节发生过肩关节囊粘连的女 性患者中发病率较高. (基于中等证据 建议) 临床过程:临床治疗师应知道肩关节 囊粘连是一种连续的病理过程, 具有阶 段性疼痛和关节活动受限的特点. 即使 患者主诉很少或没有功能受限, 轻微到 中等程度的疼痛和关节活动度受限可 持续至发病后