PDF《中国结算北京分公司》

9 待确权股份登记、托管数据申请表 中国证券登记结算有限责任公司北京分公司: 批号:_______ 现将我公司 年月日待确权股份登记、托管数据传送贵司. 证券简称: 证券代码: 本次申报登记、托管的待确权非流通股/限售股共计_股,户;

本次 待确权股份登记、托管后,非流通股/限售股待确权股份余额为_股. 申请人声明 我公司确保提供的资料、数据真实、准确、完整与合法.因提供资料、数据有误而引 起的一切法律责任,均由我公司承担. 经办人: 联系

电话: 公司公章 负责人: 年月日10 委托代理权益分派申请表 中国证券登记结算有限责任公司北京分公司: 我公司发行的证券(证券简称_证券代码_年度 第___次权益分派方案已获股东大会审议通过.现申请委托贵公司代理派发,初 步设定权益登记日为_______年___月___日,本次所送(转)股派发日为_______ 年___月___日, 现金红利派发日为______年___月___日. 本次权益分派方案如下: 公司全称 证券简称 证券代码 权益分派方 案 税前:每10 股送_______股,同时转增_______股,派息_______元 税后:每10 股送_______股,同时转增_______股,派息_______元 对于转增部分, 资本公积金转增说明 (如无资本公积金转增, 则不需填) : 以资本公积金向全体股东每

10 股转增_______股.其中以公司股东溢价 增资所形成的资本公积金每

10 股转增_______股,不需要纳税;

以其他 资本公积每

10 股转增_______股,需要纳税. 现金红利自派选择按股份 性质

01 挂牌后个人类限售股 自派 代派

02 股权激励限售股 自派 代派

03 挂牌后机构类限售股 自派 代派

04 高管锁定股 自派 代派

05 挂牌前个人类限售股 自派 代派

06 挂牌前机构类限售股 自派 代派 按股东 账户 自派股东证券账户名称及账号: 申请人声明:我公司保证向贵公司提供的书面资料的真实、准确、完整与合法.因 提供资料有误或由于我公司的原因导致本次委托权益派发无法实施而引起的一切法律 责任,均由我公司承担. 经办人(签字) :

电话: 传真: 手机: 公司名称(加盖公章) : 申请时间: 年月日重要提示:此申请须经中国证券登记结算有限责任公司北京分公司发行人业务部盖章确认后 方能生效. 以下由中国证券登记结算有限责任公司北京分公司填写: 审核结果:经审核,同意贵公司权益分派申请. 经办人: 盖章:

11 公司_______年度权益分派实施公告 本公司及董事会全体成员保证公告内容不存在虚假记载、 误导性陈述或者重 大遗漏,并对其内容的真实、准确和完整承担个别及连带责任. 公司______年度权益分派方案已获_______年____月____日召开 的_年度股东大会审议通过,现将权益分派事宜公告如下:

一、 权益分派方案 本公司______年度权益分派方案为: 以公司现有总股本_股为基数, 向全体股东每

10 股送红股_______股, 派_______元人民币现金 (含税. 扣税后, 个人股东、 投资基金实际每

10 股派_______元, QFII 实际每

10 股派_______元, 对于 QFII 之外的其他非居民企业,本公司未代扣代缴所得税,由纳税人在所得 发生地缴纳. ) ;

同时,以资本公积金向全体股东每

10 股转增_______股,(其中 以公司股东溢价增资所形成的资本公积金每

10 股转增_______股,不需要纳税;

以其他资本公积每