PDF《收入倍增并非工资翻番》

提升劳动者获取收入的能力, 实现更 高质量的就业.收入分配制度改革的重 点是深化企业、 机关、 事业单位的工资制 度改革, 完善最低工资政策, 建立健全工 资正常增长机制;

要提高农民的经营利润 收入;

多渠道增加居民财产性收入;

加大 对困难群体的帮扶力度. (据新华社) 收入倍增并非工资翻番 新华社北京

2 月26日电 先诊疗后付费 将 全面推行- - 消息甫出, 便引发关注.尽管当天卫生 部就证实是 误读 , 并称 全面推行尚无时间表 , 但 这个只有半天寿命的 好消息 还是振奋人心.新华 网调查显示, 逾九成网友对此充满期待. 百姓的这一愿景究竟有多远? 试点范围多在基层 恶意欠款并不多见 着急时真救命. 提到 先诊疗后付费 , 江西赣 州市民卢晓华连说 好 .她丈夫突发急病, 慌乱中 没带钱就上了医院, 结果只押下医保卡就顺利住了 院. 江西已在九江、赣州推行 先诊疗后付费 模式.患者无需缴纳押金,只要签 《住院医疗结算协 议书》 和 《承诺书》 ,出院缴清个人承担部分即 可.这不仅方便患者,避免延误病情,而且可缓解 医患矛盾. 目前, 全国已有2

0 多个省份开展试点.但试点 基本局限于县及以下医院, 很少大中城市医院参与;

且在全省基层医院推开的也仅有山东等个别省份. 究其原因, 还是源于对资金周转和恶意欠费的担心. 医院垫付压力主要来自医保支付延迟.2

0 1

2 年山东省试点医院累计垫资

6 3 亿余元.赣州市第 五人民医院每月要准备5

0 0 万元资金周转. 但山东兖州中医院的经验表明, 医保制度跟上 的话, 垫付资金压力并不大.兖州医保部门已设立 预付制度, 每年

3 月份将上一年度医保报销总额的

1 5 %提前预付给医院.院长孔庆民说: 这给了医院 底气. 孔庆民认为, 基层医院推行 先诊疗后付费 最 难过的是 心理关 , 总担心病人逃单. 事实上这并 非主流.我们医院实行新模式两年没有一例恶意欠 费行为. 这一点得到印证: 山东省实行这一模式以来欠 费人次占比不到万分之三;

深圳第四人民医院试行

8 个月中, 欠费患者只占

0 .

1 5 %;

在全国率先试行的 河南省郑州市金水区总医院

5 年来无一人恶意欠 款. 卫生部新农合研究中心研究员汪早立认为, 全 民医保体系下, 先诊疗后付费 模式在基层推广并 不难, 一是医保报销比例高;

二是基层范围小, 患者 诚信相对好监督. 基层可以大胆推开, 让老百姓尤其是农民尽早 感受医改实惠. 孔庆民说, 医院先做起来, 还可倒逼 医保制度的完善. 资金周转或成难题 大医院推广面临风险 '

先诊疗后付费'

模式推广, 越往上越难, 最难的是大医院. 汪早 立直言. 支持在基层医院推广的孔庆民也认为 大医院一定要慎行! 他们指出, 三级综合医院的重症患者更多,医药费少则几千元, 多则十几万元,患者一旦逃费,医院损失重大.而且三级医院外地 患者多,医保报销比例低,如新农合患者只报

3 0 %,这也增加了逃 单的风险.

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0 9 年受卫生部委托, 北京大学人民医院作为三甲医院, 在全国 最先开展 先诊疗后结算 试点.患者在就诊卡内缴纳一定押金后, 就 可免去检查、 开药一一排队之苦, 只要当日离开医院时进行一次性结 算即可. 对医院来说, 与 先诊疗后付费 相比, 先诊疗后结算 的安全性 更高, 而且后者仅限门诊患者. 这一模式会不会扩大到住院环节, 或升为 '