PDF《被感冒的4 岁哥哥又抱又亲 27天男宝感染肺炎呼吸衰竭》

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6 年01月06日星期三编辑 / 葛浩 美编 / 徐晨 校对 / 谭娜 A0

7 / 身边事 ・ 城事 让宝宝健健康康、 平平安安 度过出生后0 -

2 8 天新生儿期, 是 很多新手爸妈所关注的问题, 为 了防止出现像张先生家的宝宝 那样被家人感染肺炎的意外, 尚 培薇就新生儿居家护理方面提 出如下建议.

首先,改善宝宝的生活环 境.新生儿对外界温差的变化有 些不适应, 适宜的室内温度应保 持在2

0 ℃-

2 5 ℃,室内空气要新 鲜, 适当通风换气, 开窗时要注 意关门, 避免对流风.冬季干燥, 室内温度高, 湿度小, 对新生儿 呼吸道黏膜功能和纤毛功能不 利, 影响宝宝痰液排除, 会加剧 呼吸困难,可以使用加湿器, 或 在暖气上放水槽、 湿布等, 让湿 度保持在5

0 %-

6 0 %左右为宜. 尚培薇说, 新生儿呼吸道容易被 感染, 所以母婴室内千万不要晾 晒、 烘烤尿布、 袜子、 衣物等. 其次, 冬季寒冷, 为了怕新 生儿受凉, 许多家长会给宝宝穿 得很多或是捂得很厚, 有可能会 诱发捂热综合征.一旦过度保 暖、 捂闷过久会导致新生儿身体 高热、 大汗淋漓、 高渗脱水和电 解质紊乱、 循环衰竭、 呼吸衰竭 症状, 导致机体缺氧而发生惊厥 抽搐或昏迷.若抢救不及时, 可 很快休克乃至死亡.侥幸存活的 患儿,也会遗留有智力低下、 运 动障碍、 聋哑、 癫痫等严重的脑 损伤后遗症. 尚培薇说, 现在由于科教宣 传到位, 发生捂热综合征的情况 大大减少, 不过家长仍要避免对 新生儿保暖过度.她表示, 想要 知道冬季保暖是否合适, 可以通 过触摸来判断.如果宝宝面色红 润, 手脚温暖, 额头和背部也没 有出汗, 那么温度基本上就是合 适的;

如果脸上有汗, 手脚热且 有不安、 烦躁等异常现象, 说明 宝宝体温较高,在3

7 .

5 ℃以上, 代表保暖过度, 应减少衣被.如果手脚发凉,体温可能低于36℃, 说明保暖不足, 应适当增 加室温、 添加衣被或采取其他取 暖措施. 还有一点要提醒广大家长 的是, 冬季是呼吸道疾病的高发 期,要警惕对新生儿的交叉感 染.如果家人有感冒情况, 要尽 量避免接触新生儿, 如果是母亲 感冒了, 应戴口罩照顾宝宝和喂 奶, 照顾宝宝前要洗手.同时尽 量婉言谢绝客人探访新生儿, 更 不要让客人近距离接触新生儿. 晨报记者 王任飞 见习记者 马薇妮 通讯员 王菊芳 最近一周, 安徽宿州的张先生夫妇轮流守在徐州市 儿童医院新生儿重症监护室外,连续数天未曾好好休 息, 只因小儿子的病情非常严重. 他们想不通, 为什么刚 出生2

7 天的宝宝会突然出现严重的呼吸衰竭,更料想 不到此次宝宝的发病竟与4 岁的大儿子密切相关. 自打宝宝被送进I C U , 张先 生夫妇的心里就七上八下的, 吃不下饭也睡不好觉,着实担 心宝宝有啥问题.而在新生儿 科医生尚培薇看来,孩子的情 况的确很少见: "入院治疗5 天后,孩子的肺部还是有大量黄 色黏痰,必须气管插管来清理 呼吸道;

孩子不能进食, 精神状 况也不太好." 不过尚培薇也 说, 随着治疗的深入, 孩子的情 况逐渐有所好转. 孩子好好的怎么会突然 发病呢?面对张先生夫妇的 质疑, 尚培薇解释说, 这种情 况应该是呼吸道感染引发肺 炎,因为新生儿自身免疫能 力差,容易被细菌或病毒感 染, 呼吸道狭窄, 感染后易致 呼吸道梗阻从而呼吸衰竭."你们不妨想想, 孩子到底是 怎么被感染的?" 在医生的提示下, 张先生 夫妇仔细回忆了前几日的情 况,最后想到了大儿子身上. 原来大儿子前段时间因为感 冒向幼儿园请假在家休息, 坚 持吃药后症状减轻不少, 家里 人忙着照顾小宝宝就忘了大 儿子其实还是个 "小病号" . 想到大儿子经常对着弟弟又 抱又亲的, 张先生懊恼地直挠 头: "我还真就忘了感冒会传 染呢!" 此时, 尚培薇指出, 呼吸道 感染家庭成员与患儿密切接触 是引起新生儿感染性肺炎的主 要原因. "密切接触新生儿的家 庭成员如果呼吸道带菌或感 染,就会通过空气或接触将病 菌传给新生儿.由此看来, 宝宝 这次重病来袭并非无迹可寻, 很可能就是被哥哥亲吻传染了 感冒." 可是宝宝的感冒为什么 比一般人要厉害许多呢?尚培 薇表示, 这是新生儿生理特点 所致. "首先, 由于新生儿气管 和支气管狭窄, 上面的毛细血 管丰富, 感染后就容易发生堵 痰, 分泌物难以排出, 就会造 成缺氧, 导致呼吸急促、 呼吸 衰竭, 大脑一直缺氧的话还会 致使脑损伤.其次, 新生儿肺 部发育不完善, 很容易诱发炎 症." 从最初发现的偶尔咳嗽到 几天后的呼吸衰竭,新生儿发 病之急已经超出许多家长的想 象.尚培薇说, 如果能够意识到 病情隐匿、病情变化快是新生 儿的发病特点,在第一时间留 意新生儿的异常并及时送医, 那么有很多大问题都是可以预 防或避免的. 她介绍说, 新生儿常见的病 大致可分为呼吸道疾病、 消化道 疾病以及生理性黄疸, 每一种疾 病都会表现出相应的症状, 作为 家长要仔细留意宝宝的状态, 及 时捕捉异常状况. 比如当宝宝出现憋得难受, 反复鼻塞, 烦躁不安, 要注意调 节空气湿度,给宝宝补充水分, 警惕呼吸道疾病的发生.如果要 观察宝宝的消化道问题, 就得留 意宝宝的大便次数、 形状、 气味 等,一般来说母乳喂养的宝宝, 体重正常增长, 每天排便的次数 在1 -