编辑: 怪只怪这光太美 | 2018-12-25 |
5 年来, 有些地方公立 医院综合改革已取得一些成效.饶克勤认为,改革之所以取得成效, 是因为坚持了总量控制、 结构 调整、 多方联动、 整体推进的原则, 利用价格、 医保杠杆, 患者就医流 程得以改变, 从而实现改革目标. 下一阶段仍要继续深化体制机 制改革, 推动公立医院回归公 益性. 公立医院要回归 公益性, 关键是全面取 消以药养医.全面取消以药养医不是简单地取消药品加成, 而是一场综合改革. 武汉大学全球 健康研究中心主任毛宗福代表说, 必须理顺医疗服务价格体系, 体现 医务人员劳务技术价值, 人事薪酬 制度、 药品供应保障体系、 医保支付 制度、 综合监管制度等都得跟上, 协 同发力, 才能从根上铲除以药养医 顽疾. 织牢织密全民 基本医疗保障网 我国已织就全民基本医疗保障 网, 居民看病就医有了基本保障. 政府工作报告提出, 提高基本医保 和大病保险保障水平, 居民基本医 保人均财政补助标准再增加
40 元, 一半用于大病保险. 毛宗福说, 我国基本医保参保 人数超过 13.5 亿, 今年人均财政补 助增加40 元,力度很大. 花好每一分国家给的 '
救命钱'
, 控制医疗 费用不合理上涨, 既要发挥医保支 付监管的作用, 减少 '
大处方'
'
大 检查'
, 同时还要促进合理用药, 促 使医院提高服务质量. 药品、耗材是医保花费的大头.国家已启动高值医用耗材的 国家级价格谈判, 降低采购价格. 中国医疗器械有限公司董事长于 清明代表建议, 推动医用耗材全国 性配送集中化、 规模化, 降低医院 采购成本, 控制耗材费用, 并同步 推行按病种付费等支付方式改革, 控制不合理支出. 织牢织密社会保障网, 其中 薄弱的一环是新农合、 居民医保参 保人抵御大病风险的能力较差. 饶克勤说, 医疗保险的功能是利用 风险分担机制, 减轻参保人患病的 经济负担.我国城乡基本医保保 障水平较低, 一旦有家庭成员患大 病, 全家可能陷入因病致贫、 因病 返贫的境地.精准扶贫需要增强 这部分人抵御大病风险的能力, 才 能让他们远离贫困.目前, 我国城 乡居民大病保险制度已覆盖10.5 亿人,
1700 多万人次受益. 饶克勤表示:
40 元中有一半 用于提高大病保险人均补助水平, 这是国家帮助城乡居民增强抵御 大病风险的能力, 逐步消除因病致 贫、 因病返贫现象的重大举措. 持续提升基层 医疗卫生服务能力 我国医疗资源分布不合理, 大 部分集中在大城市、 大医院, 农村、 社区基层医疗卫生服务能力较差. 提高基层医疗服务能力, 是解决老 百姓看病就医难题的重要一招. 现在很多基层医院的硬件都 不差, 人才是个问题, 怎么让基层 最紧缺的人才――全科医生沉到 基层, 必须从制度供给上想办法. 北京市卫生计生委党委书记方来 英委员说. 在西部偏远地区, 全科医生让 村民受益不浅.贵州省疾病预防 控制中心卫生健康促进与宣传教 育所副所长何琳代表说, 特别是在 偏远贫困地区, 全科医生能及时提 供常见病、 多发病、 慢性病等诊疗 服务, 为基层群众建立了一道健康 防线, 降低了患者把小病拖成大病 的风险. 全科医生引导群众合理使用 医疗资源, 在基层首诊、 急慢分治、 双向转诊、 分级诊疗的有序就医格 局中, 扮演着关键角色, 起着健康 '