PDF《2019 中西医助理技能真题权威发布》

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2019 中西医助理技能真题权威发布 (截止到

2019 年6月17 日8:00) 1.

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2019 中西医结合助理(250),第一站 试题编号

008 病例摘要

1 周某,男,73 岁,已婚,2018 年10 月13 日初诊. 患者

2 周前出现发热,恶风,鼻塞,咳嗽,咳嗽声低,干咳少痰,气 短神疲,并伴有身微热,手足心热,自汗,口渴欲饮等,在当地医院 行胸部X 线:右下肺片状阴影,血常规:白细胞 12.0*10^9/L,中性 粒细胞 80%,经治疗症状略有缓解,为求进一步治疗,遂来就诊. 查体:T:37.8℃,P:88 次/分,R:20 次/分,BP:120/75mmHg, 右下肺叩诊轻度浊音,听诊闻及细湿罗音,舌红,苔薄黄,脉细数. 辅助检查:血常规:白细胞 11.0*10^9/L,中性粒细胞 80%,胸部 X 线:右下肺片状阴影. 答案及解析: 病例

1 中医诊断:咳嗽(2 分)

2019 中医/中西医技能真题权威发 布第3页共29 中医证型:正虚邪恋证(2 分) 西医诊断:肺炎(2 分) 西医诊断依据:(4 分) 1. 老年男性患者,73 岁;

2. 咳嗽咳痰伴发热

2 周;

3.查体:T: 37.8℃, P:

88 次/分,R:

20 次/分,BP: 120/75mmHg, 右下肺叩诊轻度浊音,听诊闻及细湿罗音;

4.辅助检查:血常规:白细胞 11.0*10^9/L,中性粒细胞 80%,胸部 X 线:右下肺片状阴影. 中医治法:益气养阴,润肺化痰(2 分) 方剂名称:竹叶石膏汤加减(2 分) 药物组成,剂量,煎服法:(2 分) 淡竹叶 10g 生石膏 30g(先煎) 麦冬 10g 党参 10g 法半夏 9g 生地黄 10g 玄参 10g 地骨皮 10g 生甘草 10g

3 剂,水煎服,日一剂,早晚分服

2019 中医/中西医技能真题权威发 布第4页共29 西医治疗:(4 分)

1 .注意休息 ,保暖 ,多饮水 ;

2. 病因治疗:针对不同病原体抗感染治疗;

3. 对症支持治疗 病例摘要 2: 周某,男,28 岁,未婚,工人.2019 年1月15 日初诊. 患者

6 天前因过食辛辣海鲜出现全身泛发性皮损,灼热瘙痒无休,抓 破有渗液,伴心烦口渴,身热不扬,大便干,小便短赤. 查体:全身泛发性皮损,对称分布,皮损为密集的粟粒大小丘疹、丘疱 疹,基底潮红,搔后流滋、糜烂、结痴,无明显边界.舌红,苔黄腻,脉滑. 要求:根据上述摘要,在答题卡上完成书面分析. 时间:60 分钟 答案及解析: 病例

2 中医诊断:湿疮(2 分)

2019 中医/中西医技能真题权威发 布第5页共29 中医证型:湿热浸淫证证(2 分) 西医诊断:湿疹(2 分) 西医诊断依据:(4 分) 1. 男性患者,28 岁,饮食不洁史;

2. 全身皮肤灼热,瘙痒剧烈,抓破渗液

6 天;

3. 查体:全身泛发性皮损,对称分布,皮损为密集的粟粒大小丘疹、丘疱疹,基底潮红,搔后流滋、糜烂、结痴,无明显边界;

中医治法:清热利湿(2 分) 方剂名称:萆Z渗湿汤合三妙丸加减(2 分) 药物组成,剂量,煎服法:(2 分) 萆Z 15g 丹皮 12g 苍术 12g 薏苡仁30g 黄柏 12g 茯苓 15g 泽泻 12g 滑石 15g(包煎) 通草 10g 淡竹叶 10g 麦冬 10g 生石膏 30g(先煎) 党参 10g 法半夏 9g 生地黄 10g 玄参 10g 地骨皮 10g 生甘草 10g