PDF《互联网医院 须依托医疗机构办》

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的原则和要求, 加以解 决, 并且在互联网诊疗管理办法中 做出明确规定. 焦雅辉说. 初诊绝对不能在线上开展, 不建议儿童 通过互联网看病 意见明确, 将来互联网不仅可 以预约挂号、 候诊、 缴费、 报告查阅 等,部分常见病、慢性病复诊也可以在线上进行, 并允许在线开具处 方, 逐步实现患者在家复诊. 也就是说, 初诊绝对不能在线 上开展.焦雅辉说, 这与医学基本 规律和规则有关.医生给病人初诊要作出诊断的话需要几个条件, 第一是医生通过询问了解病人病情、病史、家族史.第二需要做一些体格检查,即视触扣听,中医叫望闻问切,了解病人症状和体征.第三要做一些辅助检查, 比如抽血 化验、心电图、B超、做手术、病理等,如上手段综合应用,医生才能够对疾病作出科学的诊断意见, 制 定治疗方案. 对于初诊病人, 这些 手段都是必不可少的, 因此在互联 网上初诊是绝对禁止的, 世界各国 都是这样要求的. 但也不是所有疾病都能在线上 复诊.焦雅辉说, 经过国内外实践 证明的部分比较稳定的常见病和慢 性病, 可以在线上复诊.比如皮肤 病患者, 长期高血压、 糖尿病患者在 病情没有发生变化、 基本长期维持 稳定的时候, 通过互联网包括远程 监护或者所在的社区可以做一些检 查检验,这些指标医生掌握之后,可以在线上开长期处方或者调一调药.但是有一些病如肿瘤, 患者 需要定期做抽血化验、 影像检查, 才 能做出正确判断.还有儿童疾病病 程进展快, 不建议儿童特别是低龄 儿童通过互联网看病. 凡是经过严 格培训的医生, 都会给患者作出一 个科学的建议, 如果需要的话, 还是 到线下医疗机构就诊. 除了复诊服务, 互联网技术在 医疗其他领域的应用, 也将让人们 就医变得更加便捷.在优化 互联 网+ 家庭签约服务方面, 这次也明 确规定可以促进加快家庭医生签约服务智能化、 信息平台建设和应 用,鼓励在网上开展签约服务,在线提供健康咨询、预约转诊、慢性病随访、 健康管理和延伸处方等服 务;

在 互联网+ 药品供应保障服 务方面, 明确对线上开具的处方经 过药师审核以后, 医疗机构和药品 经营企业, 可以委托符合条件的第 三方机构进行配送;

在推进 互联网+ 医保结算方面, 逐步拓展在线 支付功能,包括异地结算、一站式结算;

在人工智能等新技术的应用 方面,鼓励推进研发应用,提高医疗服务的效率;

在提高医院运行管 理和便民服务方面,明确到2020 年, 二级以上医院普遍提供分时段 的预约诊疗和智能导医分诊、 候诊 提醒、 检验结果查询、 诊间结算、 移动支付等一些线上服务.鼓励中西部地区、 农村贫困地区和偏远边 疆地区因地制宜进行探索. 同时, 如上这些政策将有配套 支持措施, 如收费政策、 对接医保结 算系统、 统一权威的互联互通信息 平台等.于学军介绍, 截至去年底, 国家、 省、 市、 县四级全民健康信息 平台全部实现连通, 下一步将在应 用上下功夫.同时, 制定落实卫生 健康信息的标准和规范, 所有医院 实现统一标准和接口, 并整合信息, 为互联网医疗健康提供支撑. 实........