PDF《参考答案及解析》

D 项应该为献血前 12h 不宜进食 高蛋白饮食. 第4页共10页 学员专用 请勿外泄 38.【答案】C.解析:甲醛具有防腐和固定尿中的有机成分的作用,常用于艾迪计 数等的检查;

甲苯具有保持尿液中化学成分不变的作用,常用于蛋白和糖定量的检查;

浓盐酸具有保持尿液在酸性环境中,防止尿液中激素被氧化的作用,常用于内分泌系统 的检查,如17-酮类固醇、17-羟类固醇等的检查;

NS 为生理盐水,一般不具有特殊检 查作用. 39.【答案】B.解析:用氧遵循带氧进带氧出的原则,所以停氧时要先拔导管再关 氧气开关. 40.【答案】A.解析:强酸强碱不可洗胃,以免发生胃穿孔;

小儿洗胃时每次洗胃 液量不超过 300ml;

电动吸引压力应为 13.3kpa 左右. 41.【答案】B.解析:临床上最常用的灭菌方法是高压蒸汽灭菌法;

碘伏用于皮肤 消毒时无需脱碘;

含氯消毒剂的稳定性比较差. 42.【答案】D.解析:当患者拒绝时,作为护士应该耐心解释,并讲解导尿对治疗 疾病的重要性,并注意保护患者的隐私,用屏风遮挡. 43.【答案】B.解析:全麻患者术后应铺麻醉床,为避免术后呕吐可在床头和床中部 铺橡胶单和中单. 44.【答案】A.解析:生理盐水漱口具有清除口腔异味的作用;

朵贝尔溶液(复方 硼砂溶液)有消毒防腐的作用,主要用于口腔炎、咽炎与扁桃体炎等口腔炎症;

0.1%醋 酸主要用于口腔铜绿假单胞菌的感染;

碳酸氢钠溶液主要用于口腔真菌的感染. 45.【答案】D.解析:如肉类、肝类、动物血、含铁丰富的药物或食物、绿色蔬菜 等.可进食牛奶、豆制品、土豆、白菜、米饭、面条、馒头等. 46.【答案】B.解析:24h 尿量小于 400ml 或每小时小于 17ml 属于少尿. 47.【答案】D.解析:护士长首先应了解事情发生的原因再做处理. 48.【答案】D.解析:贫血患者会有血红蛋白含量降低的表现,应高蛋白饮食. 49.【答案】C.解析:阿米巴痢疾的病变部位在回盲部,灌肠时应取右侧卧位.灌 肠臀部抬高 10cm;

液面距离肛门小于 30cm;

灌肠药液量少于 200ml. 50.【答案】D.解析:根据病人的氧分压可以知道,该患者处于严重的缺氧状态, 所以最主要的护理措施应该为其进行氧气吸入. 51.【答案】D.解析:需要进行多次血压监测时,两次测量应间隔一段时间,并将 袖带内气体驱尽,使水银柱降至零点后,在同一侧肢体的同一部位用同一血压计进行测 量. 第5页共10页 学员专用 请勿外泄 52.【答案】C.解析:止咳糖浆对呼吸道有安抚作用,如有多种药物需要同时服用 时应将止咳糖浆最后服用,服用后不可立即饮水.患儿咳嗽时不可进行喂药,以免引起 呛咳甚至是窒息. 53.【答案】C.解析:PDCA 循环护理管理的基本工作程序有计划、实施、检查、 处置阶段,题中所表述的内容属于检查阶段,其主要的目的是根据计划要求,对实际执 行情况进行检查,将实际效果与预计目标作对比分析整理,寻找和发现计划执行中的问 题并进行改进. 54.【答案】C.解析:强光、声响、外来的各种刺激等都会导致患者发生骨骼肌的 强直痉挛,所以在对破伤风患者进行护理时应该减少声光的刺激,各项护理操作尽量集 中进行,或在镇静剂应用 30min 内进行,发生肌痉挛时不可强行牵拉患者的肢体以免发 生肌肉撕裂伤或者骨折. 55.【答案】D.解析:A 与B选项都会出现注射部位的肿胀疼痛,C 选项挤压时不 会有回血,只有 D 选项的情况符合. 56.【答案】A.解析:对于癌症晚期的患者,根治疾病已成为不可能,死亡是必然 的趋势,医护工作者应该在为患者进行一些基础治疗的同时,让患者舒服体面的地度过 余生. 57.【答案】D.解析:患者是一位血糖控制在正常范围内的糖尿病患者,近日出现 夜间加餐行为,说明患者对于糖尿病饮食的注意事项不太了解,所以护理人员需要做的 应该给患者进行饮食方面的保健指导. 58.【答案】D.解析:子宫全切术属于盆腔手术,对于盆腔手术后的患者应该为其 置于半坐卧位,此卧位可以减轻腹部伤口的张力,促进腹部伤口的愈合,并可以局限盆 腔炎症和分泌物的作用. 59.【答案】C.解析:根据题中患者情况,判断患者可能存在术后出血或者内出血 的情况, 并出现休克体征, 护理人员首先需要做的应该是实施紧急处理如建立静脉通路、 置患者于中凹卧位等,同时立即通知医生协助抢救. 60.【答案】B.解析:当患者皮肤由于短时间受压而出现红肿症状时,可以去除局 部压力并用 50%乙醇进行局部按摩以减轻红肿的症状,但是当患者皮肤出现红肿热痛麻 等压疮一期(淤血红润期)表现时则禁止进行局部按摩,以免引起受压部位深部损伤. 61.【答案】C.解析:对于该患者发生的情况护士首先需要做的是对患者进行初步 检查以判断患者目前的情况,如有必要采取一些相应的紧急措施,然后再通知医生进行 相应的处置. 第6页共10页 学员专用 请勿外泄 62.【答案】B.解析:鼻饲液的温度为 38℃~40℃. 63.【答案】D.解析:否认期患者的心理反应主要是患者对于自己的患病情况表示 不接受、不相信自己患病;