PDF《第一 版》

版 责编: 王爽 编辑: 王禹哲 美编: 赵凡

10 2019年5月22日 星期三 第一 健康 医养结合 沈阳样本 : 让丰富医疗资源与养老无缝对接 据了解,

2018 年沈阳的老年人口情况为,

60 岁及以 上户籍老年人口为187.

4 万人,占户籍总人口的25.12%.80岁以上老年人24.4万, 占总人口3.27%, 占老 年人口的 13.03%;

百岁老人

364 人.全市空巢老人约

80 万, 失能、 半失能老年人约

20 万.如此巨大的老年人市 场, 对就医和养老的需求不容忽视.而与此同时, 沈阳 本身是一个医疗资源十分丰富的城市.2018 年的数据 显示, 沈阳市医院总数

274 家, 其中综合医院

151 家, 专科66 家, 中医

55 家, 中西医结合

3 家, 公立医院

113 家, 社会办医

161 家.如此丰富的医疗资源, 该如何与养老 需求无缝对接呢? 徐卫华介绍, 沈阳在全国创新性地提出了医养结合 沈阳样本 , 归纳出

4 种医养结合的基本模式, 分别为: 院中院模式、 医养结合床模式、 签约模式、 伴随模式.四 种模式 各有所长 , 为沈城老年人的养老提供了更多选 择. 院中院模式: 让失能老人也不必久居医院 所谓 院中院 , 就是在医院中设立老人照护机构, 老人有了问题能马上到医疗区得到救治, 康复好了又能 马上回到老人照护机构, 院中治病救急、 院后进行康复 照护.徐卫华表示: 这个模式, 可以让离不开医院的老 人不要老是占着医疗床位, 也不要老是在医院那种环境 中生活.让他们平时状态比较好的时候, 还能像在家中 一样的生活, 但也不是独门独户, 而是大家在一块儿, 有 健康管理, 有康复指导, 恢复他们一些已经失能的部分, 同时进行慢病康复. 目前, 院中院 模式已经在部分三级医院、 二级医 院及社区卫生服务中心开展试点.老人失能、 失智后, 家人无法照料和护理, 特别是高龄老人, 普遍都有认知 障碍, 这个时候就得有以医院为中心的医养结合服务机 构介入. 院中院 模式, 最适合城市和周边的一些有疾 病的老人, 对他们来说是最理想的医养结合的模式.而 这种模式, 在全国尚属领先水平. 医养结合床模式: 让老人住院同时获得养老服务 除了 院中院 之外, 沈阳创新提出的 医养结合床 正在受到越来越多老人和医疗机构的认可.何为 医养 结合床 ?就是在医疗机构里设立医养结合床位, 在提 供医疗服务的同时为患者增加养老服务, 既能解决失 能、 半失能的高龄老人的就医问题, 又兼具养老功能. 目前, 沈阳已形成 医养结合床 模式标准路径, 全市有 多家医院实行 医养结合床 模式, 分别是: 沈阳市安宁 医院、 沈阳市精神卫生中心、 辽宁省肿瘤医院中西医结 合大东医院、 辽宁省残疾人服务中心、 沈阳市和平区北 市社区卫生服务中心、 沈阳242医院等. 医养结合床以接收失能、 半失能等老年人为主, 特 别是包括计划生育特殊家庭的老人.他们中绝大多数 人患有各种慢性病、 心脑血管病、 糖尿病并发症等疾病, 对医疗服务依赖性更强, 部分长期卧床、 需要全面照 护.他们选择医养结合床, 更多的是看重医院完善的医 疗设施和服务.医养结合服务中心配有专业的医师、 护 士以及照护人员, 为老人提供全面的医疗康复、 护理照 护服务.2018年, 沈阳市卫健委与民政局共同对申请医 养结合床位的机构认定床位1200多张.据悉, 今年沈阳 市还将扩大医养结合床位试点范围, 协调推进十余家具 有引领示范作用的医养结合服务机构, 探索老年人慢病 管理、 中长期照护、 安宁疗护等特色老人照护模式. 签约模式与伴随模式: 让社区养老者看病不再难 沈阳市在居家养老方面也进行了探索, 把居家养老 机构和医院结合起来形成了一种伴随模式.同时, 大力 推进家庭医生签约服务, 引导基层医疗卫生机构和医务 人员和有意愿的老年人家庭建立医疗签约服务关系, 为 高龄、 重病、 失能失智的老年人提供家庭出诊、 家庭护理 等上门服务. 在签约模式方面, 沈阳现有