PDF《云南省卫生和计划生育委员会 云南省发展和改革委员会》

6 - 公立医院实施 两票制 .

(三)自2018 年10 月1日起,全省公立医疗机构全部实 施 两票制 . 为保障基层药品供应, 鼓励支持区域药品配送城乡一体化, 偏远、交通不便和配送有困难的乡(镇)、村医疗卫生机构配 送药品,允许药品流通企业在 两票制 基础上再开一次药品购 销发票,以保障基层药品的有效供应,具体名单由各州(市) 确定,并报省卫生计生委备案.

(四)鼓励其他医疗机构药品采购中实施 两票制 .

四、有关规定

(一) 药品生产企业是保障药品质量和供应的第一责任人. 药品生产企业按照市场规则,自主确定(含变更及解除)配送 企业及配送方式,但须向省级卫生计生行政部门备案. 医疗机构不得指定配送企业,可在已备案的药品配送企业 中,公开招采或遴选配送企业并签订配送协议.配送协议应明 确约定配送具体事宜和药品质量安全责任等相关要求,保证药 品能及时配送到位. 药品生产企业可将药品自行或委托配送到医疗机构,也可 将药品销售到药品流通企业,由药品流通企业再销售到医疗机 构. -

7 - 药品流通企业如需委托其他药品配送企业进行配送的,配 送企业必须提供药品调货单(同药品出库单),相互之间不得 发生购销行为.

(二)药品生产、流通企业销售药品,应当按照发票管理 规定开具增值税专用发票或者增值税普通发票(以下统称 发票 ),项目要填写齐全.所销售药品还应当按照药品经营质量 管理规范(药品 GSP)要求附符合规定的随货同行单, 发票 (以 及清单,下同)的购、销方名称应当与随货同行单、付款流向 一致、金额一致.

(三)药品流通企业购进药品,应向药品生产企业索要发 票,发票必须由药品生产企业开具,且做到票、货、账相符.

(四)医疗机构和药品生产、流通企业签订购销合同时, 必须将执行 两票制 列为合同条款.对于集中采购的药品,生 产企业要承诺执行 两票制 要求.

(五)医疗机构在药品验收入库时,要向配送药品的流通 企业索要随货同行单,付款前索要验证发票(第二票),还应 当要求流通企业出具加盖印章的由生产企业提供的进货发票 (第一票)复印件,并由流通企业注明两张发票之间的关联性. 验明随货同行单(票)、货、账三者一致方可入库、使用. 第一票的真实性、合法性由流通企业负责. -

8 - 鼓励有条件的企业和医疗机构使用电子发票,通过信息化 手段验证 两票制 .

(六)对县级及县级以上医疗机构,不允许各地通过行政 手段组织遴选配送企业及指定或划分配送区域,不得以当地设 库、建分公司等条件进行准入限制.鼓励药品流通企业跨地区、 跨所有制兼并重组,培育大型现代药品流通骨干企业.鼓励支 持网络体系全、质量信誉好、配送能力强的大型药品流通企业 充分发挥集中配送和企业区域化优势. 在2018 年10 月1日前,基层医疗机构可维持原有配送商 管理办法.同时,鼓励配送能力强的大型药品流通企业积极参 与基层医疗机构药品配送,切实解决 最后一公里 配送问题.

(七)国家关于 两票制 有新规定的,从其规定.

五、保障与监督 各相关部门要加强协作、主动作为、敢于担当、密切配合, 按照职责分工做好监管衔接, 形成工作合力, 切实做好 两票制 推行工作.

(一)食品药品监督管理部门要加强药品生产经营企业的 监督管理,打击挂靠过票行为,将实施 两票制 纳入飞行检查、 日常监督检查内容,做好药品流通企业兼并重组、停业、转型 管理服务工作. -