XLS《申请单位基本情况》

格式文书一 ,,

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广东省排污许可证申请表 ,,

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一、申请单位基本情况(申请单位填报、环保部门核定) ,,

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名称(公章)前8位数字或字母 , 校验码(1位) , 自编 组织机构代码 排污申报登记代码 ,,

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中心位置经度 ,,

度 ,,

分 ,,

秒 中心位置纬度 ,,

度 ,,

分 ,,

秒 通信地址 ,,

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联系电话 ,,

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邮政编码 ,,

法定代表人 , 梁伟文 ,,

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, 环保联系人 , 潘美球 一级行业 , 二级行业 , 三级行业 , 四级行业 行业类别 排污种类 ,

1、废水 ,,

2、废气 ,,

3、噪声 , 项目类型 ,

1、新建项目 ,,

2、现有项目 ,,

3、改扩建、技改项目 , 主要生产工艺 ,,

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废水处理工艺 ,,

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处理能力(吨/日) ,,

废气处理工艺 ,,

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处理能力(标立方米/小时) ,,

其他 ,,

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流域 , 一级 , 二级 , 三级 , 手工 , 流域 , 一级 , 二级 , 三级 , 手工 , 流域 , 一级 , 二级 , 三级 , 手工 选择排放去向:

二、水污染物排放申请许可情况(申请单位填报、环保部门核定) 排污口名称 排污口编号 排放去向(受纳水体名称) 废水排放执行标准 主要污染物名称 ,,

COD , 氨氮 ,,

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COD , 氨氮 ,,

,,

COD , 氨氮 ,,

, 排放浓度限值(mg/L) 年废水排放量限值(万吨/年) 有效期限内各年度污染物排放量限值(吨/年) , 污染物名称 , COD ,,

氨氮 备注:废水排污口合计有 ,,

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, 个,超过3个排污口另附页填报.

注:超过3个排污口另加工作表,命名为 水污染物申请n ,n为序号.

三、大气污染物排放申请许可情况(申请单位填报、环保部门核定) 排污口名称 排污口编号 废气排放执行标准 主要污染物名称 ,,

二氧化硫 , 氮氧化物 ,,

,,

二氧化硫 , 氮氧化物 ,,

,,

二氧化硫 , 氮氧化物 ,,

, 排放浓度限值(mg/m3) 年废气排放量限值(万标立方米/年) 有效期限内各年度污染物排放量限值(吨/年) , 污染物名称 , 二氧化硫 ,,

氮氧化物 ,,

颗粒物 备注:废气排污口合计有 ,,

,,

, 个,超过3个排污口另附页填报. 注:超过3个排污口另加工作表,命名为 大气污染物申请n ,n为序号.

四、厂界噪声污染排放申请许可情况(申请单位填报、环保部门核定) ,,

最大噪声测点位置 ,,

对应噪声源名称 ,,

噪声排放执行标准 ,,

厂界噪声限值[dB(A)] , 昼间 , , 夜间 ,

五、申请单位需附相关材料 ,,

名称 , 是否缺漏 , 缺漏等原因说明 1.建设项目环境影响评价批复文件 ,,

2.建设项目竣工环境保护批复文件 ,,

3.污染物排放监测报告(最近一年) ,,

4.《排放污染物申报登记统计表》 ,,

5.建设项目试生产(运行)批复文件 ,,

6.申请单位组织机构代码证 ,,

7.工商营业执照或申请单位名称预先核准登记通知书等合法经营资质证件 ,,

8.施工过程中使用可能产生噪声污染的机械设备清单 ,,

9.噪声污染防治方案 ,,

10.从事建筑施工的《规划许可证》 ,,

11.其他 备注:

1、以上材料可提供复印件.

2、属第一次申领排污许可证的新建、改建、扩建、迁建单位可不提供第三项材料. ,,

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六、申请单位申明: ,,

本单位提交材料客观真实,并承担相应法律责任. ,,

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, 申请单位(盖章) , ,

40179 , ,

七、发证单位审批意见(环保部门填报) ,,

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, 地区 , 年度 , 编号 主办部门意见 , 许可证编号 , 许可证有效期限 ,,

至 , ,,

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, 经办人签名: ,,

, 主办部门(盖章) ,,

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40179 发证机关意见 ,,

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发证机关(盖章) ,,

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40179 是 , √ , 废水污染物 , 废气污染物 否 , * , pH , 颗粒物 ,,

色度 , 烟尘 ,,

悬浮物 , 粉尘 ,,

五日生化需氧量 , 苯 ,,

石油类 , 甲苯 ,,

动植物油 , 二甲苯 ,,

挥发酚 , 总VOCs ,,

硫化物 , 甲苯与二甲苯合计 ,,

氟化物 , 氯化氢 ,,

磷酸盐 , 铬酸雾 ,,

阴离子表面活性剂 , 硫酸雾 ,,

总铜 , 氟化物 ,,

粪大肠菌群数 , 氯气 ,,

大肠菌群数 , 铅及其化合物 ,,

总汞 , 汞及其化合物 ,,

总镉 , 镉及其化合物 ,,

总铬 , 铍及其化合物 ,,

六价铬 , 镍及其化合物 ,,

总砷 , 锡及其化合物 ,,

总铅 , 酚类 ,,

总磷 , 甲醛 ,,

总氮 , 乙醛 ,,

总氰化物 , 丙烯腈 ,,

甲醛 , 丙烯醛 ,,

苯胺类 , 氰化氢 ,,

硝基苯类 , 甲醇 ,,

总锌 , 苯胺类 ,,

总锰 , 氯苯类 ,,

彩色显影剂 , 硝基苯类 ,,

显影剂及氧化物总量 , 氯乙烯 ,,

元素磷 , 沥青烟 ,,

有机磷农药 , 石棉尘 ,,

乐果 , 非甲烷总烃 ,,

对硫磷 , 砷及其化合物 ,,

甲基对硫磷 , 锰及其化合物 ,,

马拉硫磷 , 一氧化碳 ,,

五氯酚及五氯酚钠 , 二氧化碳 ,,

可吸附有机卤化物 , 二f英 ,,

三氯甲烷 ,,

四氯化碳 ,,

三氯乙烯 ,,

四氯乙烯 ,,

苯 ,,

甲苯 ,,

乙苯 ,,

邻-二甲苯 ,,

对-二甲苯 ,,

间-二甲苯 ,,

氯苯 ,,

邻-二氯苯 ,,

对-二氯苯 ,,

对-硝基氯苯 ,,

2,4-二硝基氯苯 ,,

苯酚 ,,

间-甲酚 ,,

2,4-二氯酚 ,,

2,4,6-三氯酚 ,,

邻苯二甲酸二丁脂 ,,

邻苯二甲酸二辛脂 ,,

丙烯腈 ,,

总硒 ,,

余氯 ,,

总有机碳 ,,

二氧化氯 ,,

烷基汞 ,,

总镍 ,,

苯并[a]芘 ,,

总铍 ,,

总银 ,,

总a放射性 ,,

总?放射性 ,,

活性氯 ,,

石棉 ,,

氯乙烯 行业 , A0000_农、林、牧、渔业 , B0000_采矿业 , C0000_制造业 , D0000_电力、热力、燃气及水生产和供应业 , E0000_建筑业 , F0000_批发和零售业 , G0000_交通运输、仓储和邮政业 , H0000_住宿和餐饮业 , I0000_信息传输、软件和信息技术服务业 , J0000_金融业 , K0000_房地产业 , L0000_租赁和商务服务业 , M0000_科学研究和技术服务业 , N0000_水利、环境和公共设施管理业 , O0000_居民服务、修理和其他服务业 , P0000_教育 , Q0000_卫生和社会工作 , R0000_文化、体育和娱乐业 , S0000_公共管理、社会保障和社会组织 , T0000_国际组织 A0000_农、林、牧、渔业 ,,

A0100_农业 , A0200_林业 , A0300_畜牧业 , A0400_渔业 , A0500_农、林、牧、渔服务业 B0000_采矿业 ,,

B0600_煤炭开采和洗选业 , B0700_石油和天然气开采业 , B0800_黑色金属矿采选业 , B0900_有色金属矿采选业 , B1000_非金属矿采选业 , B1100_开采辅助活动 , B1200_其他采矿业 C0000_制造业 ,,

C1300_农副食品加工业 , C1400_食品制造业 , C1500_酒、饮料和精制茶制造业 , C1600_烟草制品业 , C1700_纺织业 , C1800_纺织服装、服饰业 , C1900_皮革、毛皮、羽毛及其制品和制鞋业 , C2000_木材加工和木、竹、藤、棕、草制品业 , C2100_家具制造业 , C2200_造纸及纸制品业 , C2300_印刷和记录媒介复制业 , C2400_文教、工美、体育和娱乐用品制造业 , C2500_石油加工、炼焦及核燃料加工业 , C2600_化学原料和化学制品制造业 , C2700_医药制造业 , C2800_化学纤维制造业 , C2900_橡胶和塑料制品业 , C3000_非金属矿物制品业 , C3100_黑色金属冶炼和压延加工业 , C3200_有色金属冶炼和压延加工业 , C3300_金属制品业 , C3400_通用设备制造业 , C3500_专用设备制造业 , C3600_汽车制造业 , C3700_铁路、船舶、航空航天和其他运输设备制造业 , C3800_电气机械和器材制造业 , C3900_计算机、通信和其他电子设备制造业 , C4000_仪器仪表制造业 , C4100_其他制造业 , C4200_废弃资源综合利用业 , C4300_金属制品、机械和设备修理业 D0000_电力、热力、燃气及水生产和供应业 ,,

D4400_电力、热力生产和供应业 , D4500_燃气生产和供应业 , D4600_水的生产和供应业 E0000_建筑业 ,,

E4700_房屋建筑业 , E4800_土木工程建筑业 , E4900_建筑安装业 , E5000_建筑装饰和其他建筑业 F0000_批发和零售业 ,,

F5100_批发业 ........