编辑: GXB156399820 | 2012-12-16 |
3 个月时, 眼看孩子肚子 越来越大, 吃得越来越少, 精 神一天天差起来, 才带其到医 院检查.B超显示燕燕长了四 个肾, 且都有问题.因病情太 复杂, 燕燕家人带着孩子来到 省妇幼保健院小儿泌尿外科. 接诊的是该科主任张立 华. 双侧重复肾的情况较为 罕见, 其发生概率大约在十万 分之五, 属于泌尿系统先天性 畸形.燕燕的情况更复杂, 是 双侧重复肾、 双侧重复输尿管 扩张并积水, 目前已危及孩子 的生命. 张立华立即为燕燕 开辟急诊绿色通道办理入院. 入院后检查显示: 燕燕血 常规异常, 肝功能异常, 电解 质紊乱, 病情危重.经儿内科 会诊后, 转入 PICU 对症支持 治疗.在PICU 医护人员的精 心医疗护理下, 一周后燕燕的 检验指标基本恢复正常并转 回泌尿外科. 经过科室疑难病例讨论, 张立华为燕燕制订了详细的 手术方案: 右侧上下肾积水较 轻,暂时观察,主要处理左侧.手术顺利完成, 燕燕也一 步步康复. 术后, 燕燕虽比其 他小孩多出一个肾脏和输尿 管, 不过她仍然可以像健康孩 子一样正常生活. 张立华说. 线索提供 鲁美苏 刘娜 尚睿 天津的杨先生今年74岁, 本该乐享退休生活的他出现 间断发作性头晕
16 年.16 年间, 他反复出现起床时、 行走 时头晕, 眼前还会出现黑影, 不能独立生活, 需家人搀扶、 拄拐方敢出行.虽到多家医 院的耳鼻喉科、 骨科、 神经内 科就诊无数次, 进行了头颅、 颈椎核磁等检查, 均未发现明 显异常. 今年4月26日, 杨先生在 河南中医药大学一附院成立 的全国首家多学科眩晕会诊 中心, 经国内四位多学科专家 共同会诊, 终于找到了病根: 持续性姿势-知觉性头晕. 据全国名老中医、 河南中 医药大学一附院眩晕诊疗中 心张怀亮教授介绍, 持续性姿 势-知觉性头晕是中老年慢性 头晕患者常见原因之一.由 于该病到
2015 年才被世卫组 织国际疾病分类收录, 国内关 注较少, 相应研究更不多见, 加上眩晕本身涉及神经内科、 耳鼻喉科、 骨科等多种学科, 所 以患者易被误诊, 治疗效果不 佳.通过多学科专家会诊, 可 为眩晕患者提供精准诊疗, 极 大降低诊断不清、 误诊、 误治率. 张怀亮说, 持续性姿势- 知觉性头晕在诊断上有其特 点, 如表现为非旋转性头晕或 摇晃不稳感, 持续
3 个月及以 上;
在站立、 头部或身体运动 时, 或暴露在复杂环境、 运动 密集环境中时症状加重;
头晕 症状在坐立后减轻、 卧床后基 本消失;
有的患者行走时需要 扶着他人, 才感觉稳当;
有的 患者走路时表现为 摇摆不 稳 等步态.另外, 很多患者会 伴有焦虑、 抑郁等精神因素. 病情被确诊后, 专家建议 杨先生进行前庭康复锻炼、 心 理调整, 张怀亮教授开出中药 方剂.前天, 杨先生来复诊, 说头晕已经控制住了, 外出活 动再也不需要家人陪同了. 头晕16年, 才知是这种病 大河报 ・ 大河客户端记者 林辉 通讯员 何世桢 新生宝宝长了四个肾 大河报 ・ 大河客户端记者 李晓敏 实习生 刘雅 夏初护胃 烧心泛酸别忽视 大河报 ・ 大河客户端记者 林辉 通讯员 赵卫卫 我省首例无鞘技术TAVR手术成功实施 大河报 ・ 大河客户端记者 魏浩 通讯员 荣文翰 大咖微问诊 门诊故事 ........