PDF《孕妇心理健康状况及其影响 因 素分 析》

浙江医学

2017 年第

39 卷第

4 期 妊娠是正常的生理现象, 但在妊娠过程中可能出现 各种心理特点和心理问题[1-2] .

为了解孕妇在孕期的心理 状况, 以便于有针对性地开展心理保健, 提高围生保健 质量,笔者对围生保健门诊孕妇作了随机心理筛查, 现将426 例孕妇的心理状况分析如下.

1 对象和方法 1.1 对象 选择

2014 年4月至

2015 年12 月在临海市 妇幼保健院定期检查的妊娠期妇女

426 例 (已孕组) , 年龄20~41 (26.8依4.1) 岁;

文化水平: 高中及以上

121 例, 大专176 例, 本科及以上

129 例.排除二次妊娠, 有精神病 史, 有严重躯体疾病 (不包括妊娠并发症) , 拒绝合作及不 能自行阅读问卷者.另取

120 例健康已婚未孕妇女作为 对照 (未孕组) , 年龄 20~30 (24.6依2.7) 岁;

文化水平: 高中 及以上 猿缘 例, 大专 源8 例, 本科及以上 猿苑 例.两组年龄、 文化水平比较差异均无统计学意义 (均P>0.05) . 1.2 方法 采用问卷调查法, 首先对孕妇作相关的知识 普及, 解释工作的重要性及其意义, 所有调查问卷均由孕 妇独立完成, 从孕妇建卡 8~12 周开始干预, 直至分娩. 1.2.1 心理健康状况评定 按照症状自评量表 (SCL- 90) 、 焦虑自评量表 (SAS) 和抑郁自评量表 (SDS) 进行 测评.SCL-90 总分>160 分说明存在一定心理健康问 题.SAS 和SDS 标准分值界线分别为

50 和53 分, 大于 或等于此分值表明存在焦虑和抑郁. 1.2.2 心理健康影响因素分析 以孕周、 孕妇年龄、 文 化水平、 职业、 是否独生子女等因素为自变量, 分析这 些因素对孕妇心理健康的影响. 1.3 质量控制 问卷制定好后进行一次预试验,并根 据试验结果对问卷方案进行修正.调查时对所有的研 究对象使用统一的调查问卷和指导语. 1.4 统计学处理 采用 SPSS 15.0 统计软件.计量资 料以 表示, 组间比较采用独立样本 t 检验;

计数资料 组间比较采用 字2 检验.

2 结果 2.1 孕妇整体心理健康水平

426 例孕妇按照 SCL-

90 评定, 存在一定心理健康问题的有

240 例(56.猿%) ;

按照 SAS 评定, 有焦虑情绪者

257 例(60.3%) ;

按SDS 评定, 有抑郁情绪者

184 例(43.2%) . 2.2 已孕组与未孕组 SCL-90 各因子得分比较 已孕 组躯体化、 强迫、 抑郁、 焦虑及偏执得分明显高于未孕 组, 差异均有统计学意义 (均P