PDF《香港中文大学那打素护理学院》

CADENZA Training Programme

1 1 香港中文大学那打素护理学院 流金颂培训计划 CTP003: 慢性病处理及临终关怀 非正规及家庭照顾者培训工作坊

(四) 从营养角度控制慢性病 2012年03月02日 (逢星期五) CADENZA Training Programme

2 第一课 C长者的生理变化与慢性疾病的关系 第二课 C高血压/心脏病饮食控制 第三课 C糖尿病饮食控制 第四课 C慢性肾病饮食控制 第五课 C慢性阻塞性肺病饮食控制 CADENZA Training Programme 第二课 高血压/心脏病饮食控制 CADENZA Training Programme 心血管疾病 ? 外周血管系统 Peripheral Vascular Disease C 高血压 ? 冠心病 Coronary Heart Disease C 心肌栓塞 C 心绞痛 ? 中风 Stroke C 局部缺血 (缺血性) C 脑血管突然阻塞 C 血管破裂 (出血性) C 血管突然破裂

4 CADENZA Training Programme 血压 ? 心脏将血液泵出在动脉管壁产生的压力 ? 收缩压/上压(SBP) 心脏收缩泵血时,血液进入血管之压力 ? 舒张压/下压(DBP) 心脏舒张时,血液由血管流回心脏之压力 CADENZA Training Programme 高血压的分期 收缩压 (mmHg) 舒张压 (mmHg) 成年人高血压前期 (正常长者) 120-139 80-89 高血压一期 140-159 90-99 高血压二期 ≥160 ≥100 严重高血压 >180 >110 血压持续 CADENZA Training Programme 并发症 动脉粥样硬化 心脏病p心绞痛 心力哀竭 中风 肾脏受损 视力受损 记忆力受损 肺积水 勃起功能障碍

7 CADENZA Training Programme 什麽因素会影响血压?? CADENZA Training Programme 影响血压的因素 ? 肥胖 ? 老化 ? 抽烟 ? 压力 ? 缺乏运动 CADENZA Training Programme 高血压 原发性 继发性 遗传引致 饮食不均衡 (盐份太多) 肥胖 吸烟,酗酒 缺乏运动 情绪 / 压力 没原因 内分泌失调 肾病 或其他疾病/药 物引起 CADENZA Training Programme 影响血压 (可改变)的因素 高血压 高盐 饮食 缺乏 运动 酗酒 肥胖 压力 CADENZA Training Programme 营养角度控制高血压 体重控制 减少钠质 减少酒精 (Mahan & Escott-Stump;

2008, JNC7) CADENZA Training Programme 身高体重指标 例子 体重:

70 (公斤),身高 1.

76(米) BMI =

70 (1.76 1.76) = 22.6 kg/m2

13 Body Mass Index (BMI) = 体重(公斤) [身高(米) 身高(米) ] CADENZA Training Programme 身高体重指标 (BMI)

14 组别 (Class) BMI (kg/m.m) 过轻 Underweight 600毫克 = 高钠 http://www.cfs.gov.hk/cgi-bin/cfsnew/nutrient/fc- nutrientvaluec.cgi?thefgid=S1&thefsgid=-1&inShortMode=0 CADENZA Training Programme 什麽方法可减少吸收盐分??

24 CADENZA Training Programme 减少食用钠质的方法 1. 试试味才用茶匙加入适量食盐 2. 避免使用食盐或味精 3. 避免食用罐头p已腌制的高钠质食物 4. 避免额外加入酱汁 5. 多以天然调味料来煮食 6. 选择新鲜食材煮食 7. 减少出外饮食

25 CADENZA Training Programme

26 除了要控制钠质, 还有控制其他饮食吗?? CADENZA Training Programme 高血压饮食 ? 避免饱和脂肪及 ? 胆固醇高的食物 低脂饮食 ? 建议选择低脂奶/乳酪/芝士 低脂奶制品 ? 蔬菜每日碗半(熟) ? 水果每日2份 蔬菜p水果

27 CADENZA Training Programme 高血压饮食 ? 可帮助降低血压 高钾质 ? 奶蛋白质可帮助控制血压 高钙质 ? 可抑压血管肌肉收窄 ? 帮助血管扩张 镁质

28 CADENZA Training Programme 高钾食物 香蕉 鸡脚 椰子 糙米 无花 果蛋西梅 所有 乾果 鱼籽 椰菜 花鱼芥菜 姜 大蒜 莲藕 奶 蕃薯 芋头 马蹄 紫菜 海带 白饭 金针 云耳 乳酪 蛋糕 CADENZA Training Programme 高钾食物 香蕉 奇异 果 椰子 番石 榴 无花 果 提子 乾 西梅 所有 乾果 菠菜 椰菜 花 西兰 花 芥菜 姜 大蒜 莲藕 薯仔 蕃薯 芋头 马蹄 紫菜 海带 草菇 金针 云耳 CADENZA Training Programme 高血压饮食