PDF《江苏省人才工作领导小组办公室》

6、请申报人(申报企业)预留科技副总申报材料扫描件及电子 版,以便后续申报 产学研合作项目 及验收结题等使用. ―

7 ― 附件4 真实性承诺书 本人(本企业)声明: 在2018年江苏省 双创计划 科技副总项目申报中, 提交的申 报材料(申报书、合作协议书、任职计划书及所附资料等)均真 实、合法、有效;

所附资料(证明、证书、报表、合同等)均为 最新资料.如有不实之处,愿负相应的法律责任,并承担由此产 生的一切后果. 特此声明! 人才本人签名: 申报企业(盖章) 2018年*月*日―8―附件5 2018年江苏省 双创计划 申报书 (科技副总) 人才姓名 派出单位 任职地区 市县(市、区) 企业名称 企业地址 联系人手机 申报日期 年月日江苏省人才工作领导小组办公室制 ―

9 ― 填表须知

一、本申报书适用于申报科技副总填写.

二、 申报书中有关栏目需选择填写的, 请在相应的 内打 √ .

三、 申报书内容要逐项填写, 实际内容不发生的, 请注明 无 ;

有字数限制的,请严格控制在限定字数以内.

四、本申报书一式三份,与其他申报材料合订成册. ―

10 ―

一、人才基本情况 姓名 性别 出生年月 照片 学历 学位 职称 所学 专业 现从事 专业 执业资格 身份证号 移动电话 博士毕业院校 博士毕业时间 是否海外留学回国人员 是否三方协议起止时间 工作单位(高校院所) 工作单位所在地区 所在院系 所在学科 所在学科情况 博士点 硕士点 省级以上重点学科 现最高行政职务 在企业兼任职务 每年为企业服务时间 月 企业给予薪酬 年薪(元) 企业代扣代缴 个人所得税 总计(元) 无 月均(元) 月均(元) 无 学习(从大学起)和工作经历 起止时间 学校或工作单位 本人身份 (职务) 取得学历(学位)和执业资格情况 证书名称 发证机关 发证时间 本人拥有的自主知识产权情况 名称 专利或软件著作权号 本人权益 ―

11 ― 本人学习和工作经历及有关业绩;

本人所在学科及团队的实力情况等 (限1500字内) ―

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二、企业基本情况 企业名称 法定代表人 注册资本 万元 营业执照号 纳税人识别码 社保代码 注册时间 职工总数 科研人数 是否上市 是否上市公司代码 上市地点 企业性质 国有企业 民营企业 中外合资企业 外商独资企业 其他 企业资质情况 国家 千人计划 、 万人计划 、省 双创计划 资助对象创(领)办省 科技企业家培育工程 培育对象、省 333工程 培养对象创(领)办 部门、市、县(市、区)、园区人才计划资助过的企业 国家或省认定的创新型企业、 高新技术企业、 科技企业上市培育计划入库企业、 高新技术企业培育库入库企业、 科技型中小企业信息库入库企业、 农业科技型企 业、软件企业、动漫企业 拥有院士工作站、博士后工作站、博士后创新实践基地、研究生工作站、工程 技术研究中心、工程研究中心、企业技术中心等省级以上创新平台 企业所属 产业领域 新能源 新材料 生物技术和新医药 节能环保 软件和服务外包 物联网和新一代信息技术 电子信息 光机电一体化 现代农业 文化........