编辑: 枪械砖家 | 2019-07-07 |
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【15 号题】7 月2日第一站:病史采集:胆石症.病例分析:血胸、气胸、肋骨骨折、失 血性休克.第二站:体格检查:呼吸运动、扁桃体、肝脏触诊.基本操作:腹部消毒、铺巾. 进入讨论>
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电话:010-82311666) 【16 号题】7 月2日第一站:病史采集 6:男,65 岁,间断咳嗽,咳痰
2 年,痰中带血
2 周,吸烟
40 年.病例分析 16:男,45 岁,车祸外伤右肘关节疼痛,活动障碍
1 小时,关节 弹性固定,空虚感.X 线:失去解剖关系.进入讨论>
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【17 号题】7 月2日第一站:体温测量,甲状腺检查,肺下界活动度检查,脓肿切开.进 入讨论>
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【18 号题】7 月1日第一站:全身皮肤黄染,大便颜色变浅
3 天,病例分析,女28,面部 蝴蝶斑
3 月,关节疼痛
1 个月......系统性红斑狼疮 进入讨论>
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【19 号题】7 月1日第一站:病 史采集
19 号:简要病史:男性
39 岁,楼上**后,右侧胸 痛伴呼吸困难
1 小时急诊入院.病例分析试题编号 48:病例摘要:女性,22 岁.下腹痛伴 阴道分泌物增多
2 天,加重伴发热半天.患者
2 天前开始出现下腹痛,阴道分泌物增 多, 分泌物呈脓性.今日腹痛较前加重,伴发热、恶心,无呕吐,急诊就诊,既往体健,月经规 律,
13 岁初潮, 月经
28 天, 持续 3~5 天, 现有
3 个***, 生 育史: 0-0-3-0;
查体: T36.8℃, P100 次/分,R24 次/分,BP110/70mmHg,急性病容,双肺未闻及干湿性.心界不大,心率100 次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音.腹肌紧张,下腹部压痛、反跳痛(+). 医学教育\网论坛网友提供供妇 科检查:阴道通畅,粘膜光滑,可见大量脓性分泌物;
宫颈 光滑,宫颈口有脓性分泌物流出,宫颈举痛(+);
子宫稍大,有压痛,活动受限;
双附件 区增厚,有压 痛.实验室检查:Hb110 g/L,RBC3.9*1012/L,WBC12.3*109/L ,N0.89 Plt205*109/L.进入讨论>
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【19 号题】7 月2日第一站:病史采集:便血
2 个月.病理分析:关节炎.第二站:体格 检查:测脉搏~呼吸~甲状腺触诊~肺下界移动度扣诊.操作:腰穿.进入讨论>
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【20 号题】7 月1日第一站:病史采集
29 题:男,58 岁,间断腹痛
3 年,黑便一天就诊. 病例分析
20 题,男,57 岁,血压增高
10 年,劳累后胸闷
1 年,加重
2 天.10 年前因发作 性头晕就诊,血压 170/100mmhg,无颜面水肿,无多尿、乏力,无心悸,无体重增加.医学 教|育'
网论坛网友提供剪短服用左旋氨氯地平治疗,血压波动在 140-170/76-100mmhg,能 胜任日常工作……休息后缓解,2 天来胸闷加重……查体:浅表淋巴未触及肿大,双肺叩诊 医学教育网 (www.med66.com
电话:010-82311666) 呈清音,呼吸音清晰,律齐,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿.心电图检查:窦性心律…… 伴有 ST-T 改变.进入讨论>
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【21 号题】7 月1日第一站:病 史采集
65 号题,女孩,1 岁6个月,发热一天,惊厥
2 次急诊.病例分析
21 号题,男,52 岁,突发胸痛
2 小时.患者
2 小时前干农活时突发胸痛, 以胸骨后为 主,伴大汗、气短,不见缓解,送急诊,无高血压史,无胃痛,肝病病史,吸烟30 年,20 支/天.查体 T36.6℃,P90 次/分,R22 次 /分,BP130/76mmhg,神志清楚,口 唇无发绀,新界不大,心率 90,律齐,心音低钝,腹平软,无压痛,肝脾肋下未触及,双 下肢无水肿医学教|育网论坛网友提供.心电图,窦性心律,V3-V5 导联 ST 段弓背向上太高 0.5mV.进入讨论>