PDF《Care Expatriate》

12480 West Atlantic Blvd, Suite 2, Coral Springs, FL 33071, USA, Tel.: +1 954.345.5650, Fax: +1 954.340.4245 E-Mail: [email protected], Internet: www.MedCareInternational.com MedCare 提供介绍医生,医疗机构服务,回答有关医疗方面或其他方面的问题以及告知审核后的报销情况.这样除了给您提供 医生介绍信息外也可以确保您避免不必要的经济损失. Seite

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3 中文译文仅供参考,法律依据以德文原文为准. FAQ-EXPLEISTUNG-2011-CCAG-20140317

1 住院停留需要何时向 Care Concept 告知? 通常情况下住院费用普遍较高. 无论您在德国境内或者境外住院治疗,为了减少给你或者贵公司的金额损失,请即刻联系保险公 司Care Concept AG 最晚也要在住院后的

5 天内电话或者书面通知. 境外医疗险 Care Expatriate 承担接种疫苗的费用吗? 不,接种疫苗不包括在此保险类型中.只有给新生婴儿或者儿童接种疫苗包括在内,而且必需是在法定预防措施中规定的. 有没有在个别情况下,在未治疗前,门诊或者住院费用的需向Care Concept 提前申请提呢? 是的!为了避免您或者保险公司不必要的金额损失,下列疾病的提前报销必须在治疗开始前向 HanseMerkur 或者 Care Conce pt 提出书面的申请,如果此疾病报销包含在您所选择的产品中. ? 会诊,包括图片检验,MRT,PET,和CT-PET) ? 肿瘤治疗 ? 半住院治疗/日住院部 ? 医生认为必要的后续治疗(康复治疗) ? 门诊手术 ? 医生安排的转院或转送回国的交通费用 ? 遗体运送费用 牙齿未治疗前要向 Care Concept 递交承担费用的申请吗? 是的! 在未治疗前,医生认为必要的镶牙费用或者由于意外事故后,医生认为必需的镶牙费用需要提前申请.在这种情况下,医生 要提交一份治疗和预算计划书.请您将医生的原始计划书,注明个人的保险号码后在2 周内寄到下面的地址: Care Concept AG Leistungsabteilung Postfach

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51 53203 Bonn 治疗预算计划书经过审核后,会通知您是否报销全部的费用还是只报销部分的治疗费用或者还需要您或您的医生提交进一步 的资料. 境外医疗保险 Care Expatriate 承担洗牙和牙齿检查费用吗? 是的,在所有 Care Expatriate 价目产品中都承担洗牙和每年一次的牙齿检查费用. 镶牙具体指什么? 镶牙包括所有的口腔修复措施.牙曹骨, 补牙填料, 牙冠, 颌骨矫正等. 境外医疗保险Care Expatriate 承担常规体检费用吗? 是的,Comfort(每个保险年最高给付金额为250 欧)和Premium(每个保险年最高给付金额为500 欧).以下预防性体检包括在 保险范围内: ? 癌症的预防性体检 ? 心血管疾病,肾疾病和糖尿病的预防性体检 ? 儿童身心发育体检 保险公司直接与医生/医院结账吗? 对于您在德国逗留期间导致的医疗费用,我们可直接与医生或医院结算.请一定将原始帐单寄给我们.即使费用您直接支付 了,也同样要把原始帐单寄给我们.并且在账单上注明钱您已垫付,否则我们会直接将报销的款汇给医生. 如何报销处方费和化验费? 处方费和化验费必需和医生账单一起呈上.如果您还没有收到医生的帐单,请通知我们.一旦收到帐单,请一定将原件邮寄给我 们.另外请您一定在每个单据上注明您的保险号码. Seite

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3 中文译文仅供参考,法律依据以德文原文为准. FAQ-EXPLEISTUNG-2011-CCAG-20140317

1 递交的单据(医生账单,处方)一定要使用特定的语言吗? 是的, 医生帐单和处方的都应该使用停留国的的官方语言. Care ConceptAG 公 司的优势是,公司拥有多种语言的员工.比 如汉语,英语,西班牙语,阿拉伯语,俄语,法语,土耳其语,葡萄牙语和德语,我们可以用大多数世界常用语言进行工 作.并且根据需要对来自国外的信件,可由母语员工处理.这就方便了所有被保险人.当然使用德语或英语对我们来说更方 便,如可能,我们也请您使用这两种语 言,并且向医生解释说明情况. 医生帐单和处方上必需包含哪些信息? 医生帐单和处方的内容描述应该使用停留国的的官方语言并且是以官方货币结算的. 病人的姓名,准确的疾病的名称, 医生治 疗诊断报告,包括具体使用的治疗方式,治疗地点和时间. 如果帐单上的额度小于保险合同上规定的自付部分,是否还需递交医生,化验单和处方? 如果有自费的部分,一般情况下会在第一次报销时扣除自费的部分. 但是因为不是每种疾病都有自费部分,而是每保险年的自费 部分,所以也请您将帐单原件寄给我们,我们会在审核后通知您,在哪种报销费用中已经扣除了自费部分以及剩余的自费部分. 何时能够拿到报销金额? 当收到所有必要的信息和原单据并且经过审核后,10 天之内将会将合同中规定的报销偿付金额汇给收款人. 报销费用偿付给谁? 通常情况下报销金额会直接汇到您所提供的帐户上. 如果你愿意,我们也可以直接和医生结算.这种情况下请告知您出诊医生的 银行帐号.另外,如果是国际汇款请提供 BIC/Swift-Code, IBAN BIC/Swift-Code 和银行名称. 递交帐单有时间期限规定吗?能在我返回德国或者家乡后递交吗? 可以,原则上是没有期限规定的. 您可以在返回家乡后递交帐单. 但请注意: 要求理赔的权利在出帐单后的3 年会自动失效, 如果您或者您的医生在此期限后才递交帐单,您的理赔权利已经无效. 另外是 在审核过程,可能发现资料还不齐全,如果时间已经过期,也可能给您带来很多不利.因此我们建议您尽早递交医生帐单和处方 单居,最晚在收到帐单后的2 周内递交. 如果保险期限小于