PDF《《预防医学》模拟卷 参考答案与解析》

学员专用 请勿外泄 第1页共11 页2019 北京丰台区卫计委所属事业单位招聘考试 《预防医学》模拟卷 参考答案与解析 单选题 1.

【答案】D.解析:青春期的年龄区间为 10~20 岁,女性青春期时间跨度为 10~18 岁;

男性青春期时间跨度为 12~20 岁. 2.【答案】C. 3. 【答案】 D. 解析: 光化学烟雾是汽车、 工厂等污染源排入大气的碳氢化合物 (HC) 和氮氧化物(NOx)等一次污染物在阳光(紫外光)作用下发生光化学反应生成二次污 染物,参与光化学反应过程的一次污染物和二次污染物的混合物(其中有气体污染物, 也有气溶胶)所形成的烟雾污染现象. 4.【答案】A.解析:职业中毒的发生是由于生产性毒物侵入人体造成的.生产性毒 物侵入人体的途径主要有三种:呼吸道、消化道、皮肤,其中,呼吸道是最常见、最主 要的途径. 5.【答案】D.解析:假性性早熟是指第二性征发育与性腺发育步调不一致,而睾丸 或卵巢本身未发育,但部分第二特征却提早出现.假性性早熟患儿仅有性器官形态和第 二特征发育提前而没有性功能的成熟. 6.【答案】A.解析:微生物指标:总大肠菌群(MPN/100ml 或CFU/100ml)不得 检出;

耐热大肠菌群 (MPN/100ml 或CFU/100ml) 不得检出;

大肠埃希氏菌 (MPN/100ml 或CFU/100ml)不得检出;

菌落总数(CFU/ml)100. 7.【答案】E.解析:我国各类食物中毒中,以细菌性食物中毒占多数,约占食物中 毒总数的 58.6%,其中又以沙门菌食物中毒占首位.食物中毒有明显的地区性,在个别 地区肉毒中毒达 90%以上;

河豚鱼中毒多发生在沿海与长江下游;

农村多见农药中毒与 粗制棉籽油中毒和桐油中毒.细菌性食物中毒发病率高,除肉毒中毒外病死率低,多由 受污染的动物性食品所致. 8.【答案】E.解析:铁(铁食品)的丰富来源有牛肾、鱼子酱、鸡内脏、鱼粉、动 物肝脏等等. 学员专用 请勿外泄 第2页共11 页9.【答案】A.解析:前瞻性队列研究的研究因素是自然的暴露状态,而流行病学实 验中的研究因素是人为控制的干预措施. 10.【答案】B.解析:灵敏度,又称真阳性率,即实际有病而按该筛检试验的标准 被正确地判为有病的百分比.它反映了筛检试验发现病人的能力. 11.【答案】E.解析:大流行是指某病在短时间内迅速蔓延,其发病率显著超过该 地区历年流行水平,且流行范围超过省、国,甚至洲界时称为大流行.爆发是指某地区 某病在短时间内(一般以小时、天、周或月计算)发病数突然增多时称爆发.传染病随 时间变化的形式可有爆发(短期波动)、季节性、周期性、长期变异等. 12.【答案】A.解析:由于串联试验是全部筛检试验结果均为阳性者才定为阳性, 所以该法可以提高特异度,但使灵敏度降低. 13.【答案】D.解析:回忆偏倚,属于病例对照研究中的信息偏倚. 14.【答案】C.解析:前瞻性队列研究的观察起点是 现在 ,研究人群将被随访 观察一定时期,从而得到观察结局.它的特点是:(1)应有明确的检验假设,检验的因 素必须找准;

(2)所研究疾病的发病率或者死亡率较高,如不低于千分之五;

(3)应 明确规定暴露因素, 并且应有把握获得观察人群的暴露资料;

(4) 应明确规定结局变量, 如发病或死亡,并且要有规定结局的简便而可靠的手段;

(5)应有把握获得足够的观察 人群, 并将其清楚的分成暴露组和非暴露组;

(6) 大部分观察人群应能被长期随访下去, 并获得可靠完整的资料;

(7)应有足够的人力、财力和物力支持该项工作. 15.【答案】D.解析:相对危险度是指暴露组的危险度(测量指标是累积发病率) 与对照组的危险度之比,是反映暴露因素与疾病关联强度的指标.人群归因危险度是指 总人群发病率中归因于暴露的部分.归因危险度是指暴露组发病率与非暴露组发病率相 差的绝对值,说明危险特异地归因于暴露因素的程度,即由于暴露因素的存在使暴露组 人群发病率增加或减少的部分. 16.【答案】C.解析:国家对传染病防治实行预防为主的方针,防治结合、分类管 理、依靠科学、依靠群众的原则. 17.【答案】C.解析:n-6 系列的亚油酸和 n-3 系列的亚麻酸是人体必需的两种脂肪 酸.它们都是多不饱和脂肪酸,其中以亚油酸最为重要,它在一定程度上可以替代和节 约亚麻酸. 18.【答案】B. 19.【答案】D.解析:急性苯中毒:(1)神经系统头痛、眩晕、耳鸣、复视、步态 蹒跚、酩酊感、嗜睡,重症者有抽搐、昏迷、呼吸中枢麻痹、谵妄、幻觉及脑水肿等表 学员专用 请勿外泄 第3页共11 页现.(2)呼吸系统见于吸入中毒,出现咳嗽、憋气、胸闷,重者持续时间长,或者呼吸 微弱时,可并发缺氧性肺水肿,可伴有眼部刺激症状.(3)循环系统面色潮红、心悸、 血压下降,可发生休克、心肌炎、各种心律失常甚至室颤.(4)消化系统恶心、呕吐、 腹痛,口服患者症状较重.检查:外周血白细胞总数升高, 以后恢复正常;

偶有降低者. 20.【答案】A.解析:寄生人体皮肤、鼻腔、鼻咽部、指甲及各种皮肤化脓灶的金 葡菌,可污染淀粉类(剩饭、粥、米面等)、牛乳及乳制品、鱼、肉、蛋类等,被污染 食物在室温 20~22℃搁置

5 小时,病菌大量繁殖产生肠毒素. 21.【答案】A.解析:相对比型指标是指两个有关联的指标 A 与B之比,实际应用 中简称比,A 和B性质可以相同,也可以不同.最常见的相对比是人口学中的男女性别 比例. 22.【答案】B.解析:AC 选项分别是区别出病人和高危人群或可能患病的人,D 选 项病例对照研究未由果到因的研究,E 选项现况研究只是提出病因假设,此题只有 B 选 项是由因到果的研究. 23.【答案】A.解析:疟疾是经按蚊叮咬或输入带疟原虫者的血液而感染疟原虫所 引起的虫媒传染病. 24.【答案】C.解析:食物中毒特点: (1)由于没有个人与个人之间的传染过程,所以导致发病呈暴发性,潜伏期短,来 势急剧,短时间内可能有多数人发病. (2)中毒病人一般具有相似的临床症状.常常出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化 道症状.这些病人进食的是同一种中毒食品,病源相同,因此患者的临床症状也基本相 同,由于个体差异,其临床症状可能有些差异. (3)发病与食物有关.患者在近期内都食用过同样的食物,发病范围局限在食用该 类有毒食物的人群,停止食用该食物后发病很快停止. (4)食物中毒病人对健康人不具有传染性. 25.【答案】D.解析:由于小儿生长迅速,并且户外活动少,晒太阳少,常引起钙 的吸收不足而导致各种缺钙表现.小儿是否缺钙可从以下几个方面判断: (1)常表现为多汗,与温度无关,尤其是入睡后头部出汗,使小儿头颅不断磨擦枕 头,久之颅后可见枕秃圈. (2)精神烦躁,对周围环境不感兴趣,有时家长发现小儿不如以往活泼. (3)夜惊,夜间常突然惊醒,啼哭不止. 学员专用 请勿外泄 第4页共11 页(4)

1 岁以后的小儿表现为出牙晚, 有的小儿

1 岁半时仍未出牙, 前囱门闭合延迟, 常在

1 岁半后仍不闭合. (5)前额高突,形成方颅. (6)常有串珠肋,是由于缺乏维生素 D,肋软骨增生,各个肋骨的软骨增生连起似 串珠样,常压迫肺脏,使小儿通气不畅,容易患气管炎,肺炎. 26.【答案】B.解析:灵敏度=真阳性/(真阳性+假阴性)*100%. 27.【答案】D.解析:亚硝酸盐中毒潜伏期短,一般为数十分钟或 1~3 小时,症状 以紫绀为主.皮肤粘膜、口唇、指甲下最明显,除紫绀外,并有头痛、头晕、心率加快、 恶心、呕吐、腹痛、腹泻、烦躁不安.严重者有心律不齐、昏迷或惊厥,常死于呼吸衰 竭.中毒的特效解毒剂为美兰. 28.【答案】B.解析:必需氨基酸:有9种氨基酸,人体不能合成或合成速度不能 满足机体需要必须从食物中直接获得,称为必需氨基酸.构成人体蛋白质的氨基酸有

20 种,根据来源分别称非必需氨基酸、必需氨基酸、半必需氨基酸.成人体内必需氨基酸 有8种,即异亮氨酸、亮氨酸、赖氨酸、蛋氨酸、苯丙氨酸、苏氨酸、色氨酸、缬氨酸, 儿童为

9 种,即上述

8 种加上组氨酸. 29.【答案】B.解析:本病的发病原因主要有: (1)流行区水土中碘缺乏或过多. (2) 致甲状腺肿物 (木薯、 萝卜、 卷心菜、 硫脲嘧啶、 硫氰酸盐、 对氨基水杨酸钠、 保泰松、过氯酸钾、钴、锂盐). (3)饮用深井水(含硫碳氢化物、钙、氟过多),水源被细菌污染. (4)人工放射性核素(核裂变产物)――碘-131 在空气含量中超标. 30.【答案】B.解析:相对危险度表明暴露组发病率或死亡率是对照组发病率或死 亡率的多少倍.说明暴露组发病或者死亡的危险性是非暴露组的倍数.RR 值越大,表 明暴露的效应越大,暴露与结局的关联的强度越大. 31.【答案】B.解析:可吸入颗粒物指空气动力学当量直径≤10 微米的颗粒物称为 可吸入颗粒物,又称为 PM10. 32.【答案】D.解析:硫胺素,又称维生素 B1 在能量代谢中起辅酶作用,促进碳水 化合物和脂肪代谢,为神经组织提供所需能量,维持和改善胃肠道功能,可有利于恶性 呕吐的缓解, 食欲的增强和肌肉弹性的保持, 并可防止妊娠剧吐所致严重维生素 B1 缺乏 症-Wernik 脑病的发生.所以,在妊娠剧吐的治疗中,必须注意维生素 B1 的补充.预防 妊娠中毒症,缓和妊娠反应时,维生素 B6 也是有效的. 学员专用 请勿外泄 第5页共11 页33.【答案】C. 34.【答案】C.解析:决定病毒感染性的物质是核酸. 35.【答案】E. 36.【答案】D.解析:腌制、烘烤、油煎、油炸等烹调过程产生较多胺类化合物;

腐烂变质的鱼肉类,也可产生大量的胺类;

鱼肉制品中的亚硝胺主要是吡咯亚硝胺和二 甲基亚硝胺. 37.【答案】D.解析:精神-神经症状可先有头昏、头痛、失眠、多梦,随后有情绪 激动或抑郁、焦虑和胆怯以及植物神经功能紊乱的表现如脸红、多汗、皮肤划痕征等. 肌肉震颤先见于手指、眼睑和舌,以后累及手臂、下肢和头部,甚至全身;

在被人注意 和激动时更为明显.口腔症状主要表现为粘膜充血、溃疡、齿龈肿胀和出血,牙齿松动 和脱落. 38.【答案】C.解析:急救措施:将患者转移到空气新鲜处,脱掉受污染衣服,用 清水和 0.5%硫代硫酸钠冲洗受污皮肤,经口中毒可用 0.2%高锰酸钾,5%硫代硫酸钠或 3%过氧化氢彻底洗胃注意镇静,保暖及吸氧,亚硝酸异戊酯吸入及时注射 3%亚硝酸钠 10~15ml,心跳及呼吸骤停应施行人工呼吸,直至送到医院. 39.【答案】D.解析:孕妇感染风疹病毒后,一部分人症状较轻微,但也有一些孕 妇会出现典型症状.怀孕

3 个月以内的孕妇感染风疹病毒后,风疹病毒可通过胎盘进入 胎儿体内,引起胎儿畸形.而且孕妇感染风疹病毒的时间越早,致畸的可能性越大. 40.【答案】A.解析:紫外线 A 段(UV-A),波长 320~400 毫微米(长波),其生 物学作用较弱, 但可使皮肤中黑色素原通过氧化的作用转变为黑色素, 沉着于皮肤表层. 紫外线 B 段(UV-B),波长 275~3........