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编制单位和编制人员情况表 建设项目名称 环境影响评价文件类型 一 、建设单位情况 建设单位(签章) 法定代表人或主要负责人 (签字) 主管人员及联系电话

二、编制单位情况 主持编制单位名称(签章) 社会信用代码 法定代表人(签字)

三、编制人员情况 编制主持人及联系电话 1.编制主持人 姓名 刘海涛 2.主要编制人员 红河哈尼族彝族自治州第一 人民医院新增一 台数字减影 血管造影机(DSA)核技术利用项目 环境影响报告表 民医院 刘海涛134****9993 职业资格证书编号 签字

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t .? 姓名 I职业资格证书 I 编号 主要编写内容 签字 刘海涛

00019450

四、参与编制单位和人员情况 项目基本情况、保护目标与评价标 准、环境质量和辐射现状、评价依 据、项目工程分析与源项、环境影 二志 分 响分析、辐射安全与防护、辐射安 全管理、结论与建议

1 目录表1项目基本情况.2 表2放射源

14 表3非密封放射性物质.14 表4射线装置

15 表5废弃物(重点是放射性废物)16 表6评价依据

17 表7保护目标与评价标准.17 表8环境质量和辐射现状.23 表9项目工程分析与源项.28 表10 辐射安全与防护.35 表11 环境影响分析.44 表12 辐射安全管理.58 表13 结论与建议

68 表14 审批

75 2 附图 附图

1 项目地理位置图 附图

2 医院平面布置及外环境关系图 附图

3 评价范围及周边环境图 附图

4 医技楼

4 楼平面布置图(局部) 附图

5 医技楼

3 楼平面布置图(局部) 附图

6 本项目 DSA 机房屏蔽图 附图

7 排风管道平面图 附图

8 进风管道平面图 附图

9 DSA 工作场所控制区与监督区划分示意图 附图

10 医护人员、患者、污物在 DSA 机房内的运行线路图 附件 附件

1 委托书 附件

2 辐射安全许可证 附件

3 事业单位法人证、医疗机构执业许可证 附件

4 辐射安全管理委员会 附件

5 辐射事故应急预案及规章制度 附件

6 个人剂量检测报告 附件

7 本底监测报告 附件

8 类比监测报告 附件

9 红河州人民医院整体迁建环境影响报告书的批复 附件

10 防护方案 附件

11 关于红河州第一人民医院新增一台数字减影血管造影机参数说明

1 表1项目基本情况 建设项目名称 红河哈尼族彝族自治州第一人民医院新增一台数字减影血 管造影机(DSA)核技术利用项目 建设单位 红河哈尼族彝族自治州第一人民医院 法人代表 杨** 联系人 梁* 联系电话 186****1098 注册地址 红河哈尼族彝族自治州蒙自市南湖南路

11 号 项目建设地点 红河哈尼族彝族自治州蒙自市上海路与红河大道交叉口滇 南绿洲城市综合体东北区域 立项审批部门 / 批准 文号 / 建设项目总投资(万元)

800 项目环保投 资(万元) 40.6 投资比例(环保 投资/总投资) 5.08% 项目性质 新建改建 扩建 其它 占地面积(m2 ) / 应用类型放射源 销售 Ⅰ类 Ⅱ类 Ⅲ类 Ⅳ类 Ⅴ类 使用 Ⅰ类(医疗使用) Ⅱ类 Ⅲ类 Ⅳ类 Ⅴ类 非密封 放射性 物质 生产 制备 PET 用放射性药物 销售 / 使用 乙丙射线 装置 生产 Ⅱ类 Ⅲ类 销售 Ⅱ类 Ⅲ类 使用 Ⅱ类 Ⅲ类 其他 / 项目概述

1 概述 红河哈尼族彝族自治州第一人民医院(以下简称 红河州第一人民医 院 ) 创建于

1950 年2月, 位于风景秀丽的蒙自湖畔, 是红河州一所集医疗、 教学、科研、康复、急救为一体的 三级 综合医院.是昆明医科大学、云南 中医学院教学学院,红河卫生职业学校附属医院.医院位于红河哈尼族彝族 自治州蒙自市南湖南路

11 号占地面积

104 亩,有从业人员

1400 余人,开放 病床

693 张.长期以来由于业务用房紧张,不能满足广大人民群众就医住院

2 需求,为确实解决全州人民群众 看病难、看病贵 ,落实 健康红河 计划, 促进红河州卫生事业发展,以红河州第一人民医院整体搬迁为基础,在蒙自 市上海路与红河大道交叉口滇南绿洲城市综合体东北区域组建云南省滇南 中心医院,为一所医院两块牌子,项目占地面积

720 亩,总建筑面积

36 万 平方米,项目总投资 19.374 亿元,现已部分搬迁运行. 为更好地满足患者多层次、多方位、高质量和文明便利的就诊需求,根 据医院规划,医院拟在急诊楼

3 楼新增

1 台Allura Centron 型数字减影血管 造影机(DSA,属于Ⅱ类射线装置) . 为加强核技术应用医疗设备的辐射环境管理,防止辐射污染和意外事故 的发生,确保相关医疗设备的使用不对周围环境和工作人员及公众产生不良 影响,根据《中华人民共和国环境保护法》 、 《放射性同位素与射线装置防护 条例》 、 《中华人民共和国环境影响评价法》 、 《中华人民共和国放射性污染防 治法》等相关法律法规要求,建设方应对该项目进行环境影响评价,编制环 境影响评价文件. 根据中华人民共和国环境保护部第

44 号令《建设项目环境影响评价分 类管理名录》和中华人民共和国生态环境部

1 号令《关于修改部分内容的决定》 ,本项目为 使用Ⅱ类射线装置 的核技术应用项目,应编制环境影响报告表. 我院接受建设单位委托后,通过现场勘察、收集资料等工作,结合本项 目的特点,按照国家有关技术规范要求,编制完成《红河哈尼族彝族自治州 第一人民医院新增一台数字减影血管造影机(DSA)核技术利用项目环境影 响报告表》 .

3

2、项目概况 (1)项目名称、地点、建设单位及性质 项目名称:红河哈尼族彝族自治州第一人民医院新增一台数字减影血管 造影机(DSA)核技术利用项目 建设地点:红河哈尼族彝族自治州蒙自市上海路与红河大道交叉口滇南 绿洲城市综合体东北区域 建设单位:红河哈尼族彝族自治州第一人民医院 建设性质:改建 (2)建设规模 本项目在新院区急诊楼

3 楼新增

1 台DSA, 将急诊医学部

1 号手术室四 面墙体拆除,用铅板防护装修为 DSA 机房,将值班室改建为控制室和设备 间,其余辅助用房利用手术室现有设施.改造前平面布置图见图 1-1,改造 后平面布置图见图 1-2.目前机房尚未改造,防护装修尚未进行. 图1-1 机房改造前平面布置图

4 图1-2 机房改造后平面布置图 射线装置工作场所建设内容见表 1-1. 表1-1 项目射线装置建设内容表 装置 名称 射线装置类 别 射线装置数 量(台) 工作场所名称 活动 种类 备注 数字减影血 管造影机 (DSA) Ⅱ类1急诊

3 楼DSA 机房 使用 -- 本项目组成及主要环境问题见表 1-2. 表1-2 项目组成及主要的环境问题表 名称建设内容及规模 可能产生的环境问题 施工期 营运期 主体 工程 急诊楼

3 楼新增

1 台DSA,属于Ⅱ类射线装置. DSA 机房

1 间:机房由急诊医学部

1 号手术室改 建而成,有效面积为 64.86m2 (7.05m*9.2m) ;

四 面墙体均为双层(2mm+3mm)厚铅板,相当于 5mm 铅当量;

屋顶和地面均为 12cm 混凝土+4mm 厚铅 板, 相当于 5.43mm 铅当量;

三道防护门均为 5mm 铅当量铅板,观察窗为 22mm 厚普通铅玻璃, 相 当于 5mm 铅当量;

DSA 操作间

1 间:面积 18.13 m2 (3.7 m*4.9m) . 施工废水、扬尘、施工机械 噪声、建筑垃 圾等以及安 装调试过程 中的 X 射线、 臭氧. X 射线、臭氧、 噪声、医疗废 物、医疗废水 辅助工程 更衣室、换鞋区、设备间等. / 公用工程 利用医院已建成的排水、 配电、 供电和通讯系统等;

DSA 机房通过中央空调通风,循环风量≥400m3 /h. / 办公、 生活设 施 医生办公室、卫生间等. 生活废水,生 活垃圾 环保工程 生活污水、生活垃圾、医疗废水、医疗废物依托医 院现有处理设施处置. / (3)设备配置及主要技术参数

5 本项目设备配置及主要技术参数见表 1-3. 表1-3 本项目设备配置及主要技术参数 名称 规格 (型号) 数量 (台) 生产厂家主要技术参数 主要曝 光方向 用途备注额定管电 压(kV) 额定管电 流(mA) 数字减影 血管造影 机(DSA) Allura Centron

1 飞利浦125

1250 由下向 上诊断-- (4)本项目 DSA 使用情况 本项目投入运行后,由急诊医学部负责管理,介入手术涉及心内科和神 经外科两个科室,心内科年开展急诊介入手术共约

300 台,神经外科年开展 急诊介入手术共约

50 台.本项目 DSA 使用情况分别见表 1-4 和表 1-5. 表1-4 使用情况 科室 平均单台 手术时间 单台手术最长 曝光时间 单台手术平均 曝光时间 年手术台数 年出束时间 减影 透视 心内科 1.5h 透视 15min 减影 2.5min 透视 10min 减影 1.5min

300 台7.5h 50h 神经外科 2h 透视 20min 减影 3min 透视 15min 减影 2min

50 台1.7h 12.5h 表1-5 本项目 DSA 实际运行工况一览表 设备型号 实际运行管电压(kV) 实际运行管电流(mA) 数字减影血管造影机(DSA) 减影 65-80 200-400 透视 60-75 8-12

3、工作人员及工作制度 本项目 DSA 由急诊医学部负责管理,放射科负责控制室操作,介入手 术涉及心内科、神经外科

2 个科室,工作人员包括心内科介入医生

2 人、护士1人,神经外科介入医生

2 人、护士

1 人,放射科技师

2 人,共设置工作 人员

8 人,均为新增辐射工作人员.

6 本项目技师负责控制室操作,不进入机房,技师除操作本项目 DSA 外, 不操作医院其他射线装置;

护士仅负责造影剂的准备工作,不参与射线装置 的工作,曝光时不在机房内停留;

介入医生负责各自介入手术,不参与其他 科室的介入手术. 所有辐射工作人员均实行白班单班制,年工作时间

250 天.

4、产业政策符合性 本项目的建设属于 《产业结构调整指导目录 (2011 年本) (2013 年修正) 》 中第十三项 医药 中第

6 款 新型医用诊断医疗仪器设备、微创外科和介入 治疗装备及器械、医疗急救及移动式医疗装备、康复工程技术装置、家用医 疗器械、新型计划生育器具(第三代宫内节........