编辑: 紫甘兰 2019-07-03
特种设备使用登记表20170807 登记类别: 设备基本情况 , 设备种类 ,,

锅炉 ,,

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设备类别 ,,

, , 设备品种 ,,

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产品名称 ,,

, , 设备代码 ,,

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型号(规格) ,,

, , 设计使用年限 ,,

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设计单位名称 ,,

, , 制造单位名称 ,,

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施工单位名称 ,,

, , 监督检验机构名称 ,,

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型式试验机构名称 ,,

, , 产品编号 设备使用情况 , 使用单位名称 , 使用单位地址 , 使用单位统一社会信用代码 ,,

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邮政编码 ,,

, , 单位内编号 ,,

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设备使用地点 ,,

, , 投入使用日期 ,,

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单位固定电话 ,,

, , 安全管理人员 ,,

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移动电话 ,,

, , 产权单位名称 , 产权单位地址 , 产权单位统一社会信用代码 ,,

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联系电话 ,,

, , 维保单位 ,,

,,

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联系电话 ,,

, 设备检验情况 , 检验机构名称 , 检验类别 ,,

,,

,,

检验报告编号 ,,

, , 检验日期 ,,

,,

,,

检验结论 ,,

, , 下次检验日期 , 在此申明:所申报的内容真实;

在使用过程中,将严格执行《中华人民共和国特种设备安全法》及相关规定,并且接受特种设备安全监督管理部门的监督管理.

, 附:含产品数据表 使用单位填表人员: ,,

,,

, 日期: ,,

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(使用单位公章) , 使用单位安全管理人员: ,,

,,

, 日期: ,,

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年月日 , 说明: , 登记机关登记人员: ,,

,,

日期: ,,

,,

(登记机关专用章) , 年月日 , ,,

,,

,,

, 登记机关: ,,

, 市: ,,

, 区县: ,,

,,

, 乡镇: ,,

锅炉产品数据表 ,,

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, 编号: ,,

, 设备类别 ,,

0 ,,

, 产品名称 ,

0 ,,

产品型号 ,,

0 ,,

, 产品编号 ,

0 ,,

设备代码 ,,

0 ,,

, 设备级别 ,,

, 设计情况 , 设计文件鉴定日期 ,,

,,

鉴定报告书编号 ,,

, , 鉴定机构名称 ,,

,,

,,

, 主要参数 , 额定蒸发量(热功率) ,,

, t/h , 额定工作压力 ,,

, MPa , 额定工作温度 设计热效率 ,,

, % , 给水温度 额定出水(油)/回水(油)温度 ,,

, ℃ , 锅炉本体水(油)容积 ,,

, L , 整装锅炉本体液压试验介质/压力 ,,

, MPa , 再热器进(出)口温度(再热器进(出)口压力 ,,

, MPa , 再热蒸汽流量 ,,

, t/h , 有机热载体锅炉气密试验介质/压力 ,,

, MPa , 燃烧方式 ,,

,,

燃料(或者热源)种类 ,,

, 制造监检情况 , 监检机构 , 机构组织代码 ,,

,,

机构核准证编号 ,,

,,

安全阀数据 型号 ,,

规格 ,,

, 数量 , 制造单位 ,,

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主要受压部件 ,,

材料 , 壁厚mm , 无损检测 ,,

热处理 ,,

水(耐)压试验 , ,,

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方法 , 比例% , 温度℃ , 时间h , 介质 , 压力MPa 补充参数表 ,,

, , ?注册代码 ,,

使用单位名称备注 , 是否在人口密集区 ,,

是否重大危险源 , 是否冷库设备 ,,

, 是否配备有效的除尘装置和脱硫脱硝装置 ,,

是否在城市建成区内 , 污染物排放量-PM10(吨/年) ,,

污染物排放量-PM2.5(吨/年) , 污染物排放量-二氧化氮(NO2)(吨/年) ,,

污染物排放量-二氧化硫(SO2)(吨/年) , 年耗燃烧介质量/吨 ,,

是否符合山东省排放标准 , 年耗电量/千瓦时 ,,

折合标准煤/吨 , 是否按规定完成能效测试(定期) ,,

是否按规定完成能效测试(定型) , 热效率(实际值) ,,

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