DOCX《附件4： 申报编号：》

附件4: 申报编号: 中国建筑工程装饰奖申报表 (公共建筑装饰设计类) 申报类别:

1、 方案设计

2、深化设计 工程名称 (必须与所签施工合同相符,如有变更,请出具相应的证明文件) 工程所在地 省(自治区、直辖市) 市区申报单位 (与营业执照名称一致) 通讯地址 (为公司实际办公地址) 申报联系人 (很重要,如有变更请及时函告) 手机 (很重要) 联系电话 区号-号码 传真 邮政编码 QQ号码 申报单位 填表日期: 2016年月日中国建筑装饰协会 企业声明我企业申报的本项工程设计,符合国家和行业技术规范及有关技术标准要求,设计资料完整、真实、准确.

申报单位:(盖章) 经办人签字: 日期: 年月日表

一、装饰工程设计基本情况 工程名称 (必须与所签施工合同相符,如有变更,请出具相应的证明文件) 工程地址 省、市、区、街、门牌号 建设单位 (如有变更应出具相应的证明文件) 设计时间 年月日至 年月日开工时间 年月日竣工时间 年月日工程面积 平方米 设计合同额 万元 建筑用途 防火等级 结构类型 设计范围 (必须与所签设计合同相符,如无具体约定,请申报单位按竣工图范围填写设计的具体部位、分项或楼层) 工程设计简介 装饰工程所在的建筑情况. 装饰工程设计情况,包括: 设计范围;

设计构想及创意;

设计的风格及特点;

单位名称:(盖章) 经办人签名: 时间: 年月日表

二、申报单位 单位名称 (现在使用的名称,如有变更出具相应的证明文件) 法人代表 职务职称总经理职称总设计师 职称邮政编码 电话传真网址联系人电话营业执照号码 成立时间 申报种类 设计资质 类别等级 设计资质证书编号 合作设计单位 设计资质类别等级 设计资质证书编号 合作设计的具体内容等 设计类别 新建 改建 扩建 翻建 申报单位地址 单位名称:(盖章) 经办人签名: 时间: 年月日表

三、申报工程主设计师 姓名性别 年龄 民族 二寸彩色照片职称职务 联系电话 工作单位 身份证号 技术职称发证机关 个人简历

1、学历(大学、中专)

2、工作情况(职务、职称) 工作业绩参与工程项目 工程获奖 个人获奖 单位意见单位名称:(盖章) 经办人签名: 时间: 年月日表

四、工程使用单位意见 设计单位意见: 单位名称:(盖章) 经办人签名: 时间: 年月日建设或使用单位意见: 单位名称:(盖章) 经办人签名: 时间: 年月日表

五、各地区初审初评及推荐意见(本表由省级协会填写) 本地区共推荐工程数量 此工程在本地区排序 单位名称:(盖章) 经办人签名: 时间: 年月日表

六、中国建筑工程装饰奖(公共建筑装饰设计类)复查实施细则 (本表由复查组填写) 申报单位: 工程名称: 序号 复查项目 扣分标准 否决项 标准分 实得分 复查方法

1 企业营业执照、设计资质、主要设计人员技术职称证书;

设计合同、用户意见( );

企业营业执照( )、设计资质( )、主要设计人员技术职称证书( );

设计合同( )、消防验收证明( )、工程验收合格备案证书( )、工程结算报告( );

用户意见( ) 缺相关必要的资料

10 查:企业资质、资料原件或盖有存档单位印章的复印件

2 1.方案设计图纸及说明 2.施工图设计说明: 3.施工图纸: 内容应包括但不限于: 1)工程所有的平面、立面、剖面图,主要节点图、构件图等;