DOCX《附件一：》

2.申请人网上报名(-15日);

3.申请人集中体检(-);

3.申请人到户籍所在乡镇(街道)中心校交验申请材料及相关证件,并进行资格初审(-17日);

4.乡镇(街道)中心校具办人带队到县行政服务中心教育窗口进行现场确认(-22日);

5.乡镇(街道)中心校具办人1人带齐申请人相关证件到县教育局人事科进行资格复审,复审合格后发还申请人(日期同4);

6.按通知时间到县教育局人事科贴照片,办理领取资格证(5月底前). 安徽省申请教师资格人员体检表 户籍所在乡镇: 申报教师资格类别: 申报教师资格学科: 姓名 年龄 性别 婚否 民族 照片籍贯 现住所 联系电话 既往病史 (本人如实填写)

1、肝炎

2、结核

3、皮肤病

4、性传播性疾病

5、精神病

6、其他 受检者确认签字: 五官科裸眼视力 右 矫正 视力 右 矫正 度数 右 医师意见: 签名: 左左左辨色力 眼病 听力 左耳 米 右耳 米鼻嗅觉 鼻及鼻窦 面部 咽喉 口腔唇腭 齿 其它 外科身高 cm 体重 kg 医师意见: 签名: 淋巴 脊柱 四肢 关节 皮肤 颈部 其它 内科营养状况 医师意见: 签名: 血压心脏及血管 呼吸系统 腹部器官 神经及精神 其它化验单粘贴处 心电图 签名: 实验室检查 血常规 签名: 尿常规 签名: 转氨酶 签名: 若转氨酶异常,需 进一步明确诊断 签名: 仅限申请幼儿教师资格人员 淋球菌 梅毒螺旋体 签名: 滴虫外阴阴道假丝酵母菌(念珠菌) 签名: 胸部透视 签名: 若胸透异常,则 进行胸片检查 检查结果: 签名: 体检结论 负责医师签字: 体检医院 意见体检医院公章 年月日申请人思想品德鉴定表 编号:

1 申请人姓名: 性别: 工作单位:

2 常住地址: 邮编:

电话:

3 身份证号码: 申请资格种类及学科:

4 工作、政治 思想表现

5 热心社会公益事业情况

6 遵守社会公德情况

7 有无行政 处分记录

8 有无犯 罪记录

9 其他需要说明的情况

10 鉴定单位 (全称)

11 鉴定单位 地址 电话 邮编 (单位)填写人(签名): 填写日期: 年月日(加盖单位组织人事部门公章) 本表由中华人民共和国教育部监制 附:认定机关联系

电话: 说明:

1、表中第1-3栏由申请人填写;

第4-11栏由申请人所在工作单位或者所在乡镇(街道)填写(其中第8栏也可以由公安派出所或警署填写). ???

2、 编号 由教师资格认定机关填写. ???

3、填写字迹应该端正、规范.

4、本表必须据实填写.

20 年临泉县教师资格认定 档案袋乡镇学校: 申报人姓名: 申报类别: 申报学科: 申报人籍贯: 申报人手机: 编号 名称份数 备注

1 《教师资格认定申请表》

2 《申请人思想品德鉴定表》

3 《安徽省教师资格认定体检表》

4 身份证、户口本复印件

5 学历证书复印件

6 普通话等级证书复印件

7 ⑴《中小学教师资格考试合格证明》复印件 ⑵《高校师范教育类毕生业在校期间毕业成绩登记表》、《毕业实习鉴定表》复印件

8 1寸彩色照片 临泉县教育局 ........