北京市社会保险个人信息登记表(副表一) 填报单位(公章): 组织机构代码: 社会保险登记证编码: *姓名*公民身份号码 (社会保障号码) 婚姻状况 出生地 联系人姓名 联系人电话 《北京市工作居住证》编码 有效截止日期 委托代发基金银行名称 委托代发基金银行账号 特殊标识 用工形式 工种 农转非类别 批准征地日期 农转工补缴单位名称 申报报销单位社保号 申报报销单位名称 社会保险补助开始时间 社会保险补助截止时间 手工报销街道 工种补充资料: 特殊工种 工作起始时间 所在单位名称 组织机构代码 本人目前确属社会保险参保对象,现申请参加社会保险,按照社会保险登记的要求本人已如实填写了上述相关信息,并对所填写的内容真实有效性负责.
*参保人签字: 签字日期: 年月日单位负责人: 单位经办人: 社保经(代)办机构经办人员(签章): 填报日期: 年月日办理日期: 年月日注:表格中带*号的项目为必录项,其他有前提条件的必录项请参考指标解释. 附件5
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