职工提前退休资格认定花名表 单位名称:市人社局分管领导(签字): 序号 姓名 性别 出生 年月 参加工作 时间职务 (工种) 从事特殊工种累计年 限 从事特殊工种折算工 龄 缴费年限 退休 类别 批准 时间 备注 合计 视同 实际 说明:
1、退休类别系指特殊工种提前退休、因病提前退休.
2、本表一式三份,本人所在单位、当地社会保险经办机构、人社行政部门各一份. 单位承办人:审核员:科长: 年月日年月日临汾市人力资源和社会保障局印制
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