DOC《ICS 11.020》

ICS?11.

020 C05 WS 中华人民共和国卫生行业标准 WS XXXXX―XXXX 手术部(室)医院感染控制规范 specification for health care-associated infection control of operating department XXXX - XX - XX发布 XXXX - XX - XX实施 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会???发布 目次 前言… 1范围…1 2规范性引用文件…1 3术语和定义…1 4医院感染控制原则…5 5环境控制…5 6人员管理要求…6 7无菌技术操作管理…8 8预防性抗菌药物使用…8 9仪器设备管理…9 10物品管理…9 11手术器械管理…9 12医疗废物管理…9 13卫生学监测与调查…10 附录A(规范性附录)手术部(室)预防医院感染基本制度…12 附录B(规范性附录)手术部(室)清洁与消毒基本要求…13 附录C(规范性附录)环境污染动态控制指标…14 附录D(规范性附录)手术部(室)仪器清洁消毒要求…15 附录E(资料性附录)手术间空气监测采样点示意图…16 前????言 根据《中华人民共和国传染病防治法》《医院感染管理办法》制定本标准. 本标准按照GB/T1.1-2009给出的规则起草. 本标准起草单位:北京大学人民医院、中国医学科学院北京协和医院、首都医科大学附属北京天坛医院、北京大学第三医院、北京大学第一医院、首都医科大学附属北京友谊医院、煤炭总医院、福建医科大学附属协和医院、上海交通大学医学院附属瑞金医院、国家建筑工程质量监督检验中心、中国疾病预防控制中心、北京市海淀医院. 本标准起草人:武迎宏、周力、王彩云、郭莉、王方、矫艳京、王菲、许钟麟、王吉英、梁红艳、钟秀玲、陈丽芬、李银雪. 手术部(室)医院感染控制规范 1.范围 本标准规定了医院手术部(室)医院感染控制原则、环境控制、人员管理要求、无菌技术操作管理、预防性抗菌药物使用、仪器设备管理、物品管理、手术器械管理、医疗废物管理、卫生学监测与调查. 本标准适用于各级各类医院,其他设置手术部(室)的医疗机构可参照执行. 2.规范性引用文件 下列文件对于本文件的应用是必不可少的.凡是注明日期的引用文件,仅注日期的版本适用于本文件.凡不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改单)适用于本文件. GB/T13554高效空气过滤器 GB/T14295空气过滤器 GB15982医院消毒卫生标准 GB19083医用防护口罩技术要求 GB19193-2003疫源地消毒总则 GB50333医院洁净手术部建筑技术规范 GB50591洁净室施工及验收规范 WS310.1医院消毒供应中心第1部分:管理规范 WS310.2医院消毒供应中心第2部分:清洗消毒及灭菌技术操作规范 WS310.3医院消毒供应中心第3部分:清洗消毒及灭菌效果监测标准 WS/T313医务人员手卫生规范 WS/T367医疗机构消毒技术规范 YY/T0469医用外科口罩技术要求 YY/T0506.2-2009病人、医护人员和器械用手术单、手术衣和洁净服第2部分:性能要求和性能水平 3.术语和定义 下列术语和定义适用于本文件. 3.1 手术部(室)operatingsuite 由手术间及其辅助用房组成,集中承担医院手术患者服务的独立部门. 3.2 手术间operatingroom 对患者实施手术操作的房间. 3.2.1 洁净手术间cleanoperatingroom 设置空气净化系统,达到GB50333要求的手术间. 3.2.2 隔离手术间isolatedoperatingroom 实施污染手术或为传染性、感染性疾病患者手术的房间. 3.2.3 负压手术间negative-pressureoperatingroom 设独立空气净化系统,室内空气静压低于相邻相通环境空气静压,实施空气或呼吸道传播性疾病手术的房间. 3.2.4 普通手术间generaloperatingroom 未设置空气净化系统,室内空气采用其它清洁消毒方法,卫生指标应达到我国GB15982要求的房间. 3.3 限制区restrictedarea 为维持手术区域较高的环境卫生洁净程度,对人流、物流的进入进行严格限制的区域,包括手术间、刷手区和无菌物品存放间等. 3.4 半限制区semi-restrictedarea 为维持手术区域一定的环境卫生洁净程度,对人流、物流进行限制的区域,包括术前准备间、器械间和麻醉恢复间. 3.5 非限制区non-restrictedarea 无特殊洁净度要求的工作区域,包括办公区、休息区、更衣区和患者准备区(间). 3.6 空气过滤器airfilter 以机械阻挡、阻隔(如网、孔)方式将空气中的微粒截留在滤料上的装置. 3.7 粗效空气过滤器roughingairfilter 按GB/T14295规定的方法检验,对粒径≥2um微粒1次通过的计数效率≥50%的过滤器. 3.8 中效空气过滤器mediumefficiencyairfilter 按GB/T14295规定的方法检验,对粒径≥0.5um微粒的1次通过的计数效率