DOC《锅炉监督检验、定期检验申请表》

锅炉监督检验、定期检验申请表 使用单位全称 地址 联系人 电话 邮编 检验类别:安装监检 重大修理监检 改造监检 内部检验 外部检验 安装、大修及改造单位资质证号(申请内部或外部检验不填此栏 联系人:

电话: 安装、大修及改造单位签(章): 日期: 申报资料: 按本申请表背面要求提供.

二、 根据《特种设备安全法》、《特种设备安全监察条例》的规定,特提出上述检验申请.根据《中华人民共和国行政许可法》第三十一条 申请人申请行政许可,应当如实向行政机关提交有关材料和反映真实情况,并对其申请材料实质内容的真实性负责. 的规定,申请人对提供材料的真实性负责,并承担因提供不真实材料而产生的法律后果.我单位将按照特种设备安全技术规范的要求做好检验前的有关准备工作和检验中的有关配合工作和检验检测安全保障工作,对检验单位提出的问题及时进行整改. 申请单位签(章): 日期: 需要检验 锅炉清单 锅炉名称 锅炉型号 自编号 使用证号 制造单位 上次检验有效期 备注 受理人 受理日期 年月日检验安排: 日期: 检验完成情况: 完成 未完成(原因:日期: 备注:由于设备报检已接近检验有效期(15日内),已影响到检验机构检验业务计划安排,如到期未经检验,该设备停止使用,待检验合格后再启用. 由于设备报检已超期,自报检之日起停止使用该台设备,待检验合格后再启用. 以上如有违反一切后果由我单位承担. 报检单位承诺人:日期: 申请表下载地址:http://www.ynbszjzx.com 联系

电话:0875-

2196779、2140247 检验申请所需资料及检验准备工作 一.锅炉内部检验须知(停炉状态):

1、资料准备:锅炉使用登记证;

锅炉出厂设计文件、产品合格证、安装及使用维护保养说明以及制造监督检验证书;

锅炉安装竣工资料及安装监督检验证书、锅炉改造和重大修理技术资料及监督检验证书;

锅炉历次检验资料,包括缺陷、问题和处理落实情况、安全附件及仪表校验、检定资料;

有机热载体检验报告;

锅炉运行记录、运行故障和事故记录、水汽质量监督资料;

燃油(气)燃烧器型式试验证书;

锅炉产品定型能效测试报告和定期能效测试报告.

2、检验现场准备:对锅炉的风、烟、水、汽、电和燃料系统进行可靠隔断,将有毒有害物质清理干净;

停炉后放净锅炉内的水,打开锅炉上的人孔、手孔、灰门等检查门孔盖,对锅炉内部进行通风换气,充分冷却;

搭设校验需要的脚手架、检查平台、护栏等;

拆除受检部件的保温材料和妨碍检验的部件;

清理受检部件、必要时进行打磨.

3、现场配合以及安全监护:检验开始前,对检验人员进行安全交底;

检验过程中,做好现场配合以及安全监护工作;

有专人监护. 二.锅炉外部检验须知(运行状态):

1、资料准备:锅炉使用管理制度;

内部检验资料准备要求的资料;

锅炉作业人员(司炉、水质处理人员)和锅炉相关管理人员的资格证件.

2、检验现场准备:锅炉正常运行.

3、现场配合以及安全监护:做好锅炉外部必要的清理工作;

在外部检验过程中,派专人做好现场配合以及安全监护工作;

锅炉操作人员进行安全阀手动排放试验、压力表连接管吹洗、水位表冲洗、高低水位报警和低水位联锁保护装置的功能模拟试验、蒸汽超压报警和联锁保护功能试验、超温报警和联锁保护功能试验、燃油、燃气、燃煤粉锅炉点火程序控制以及熄火保护装置功能试验、锅炉排污试验. 三.锅炉安装(新装、移装)、修理、改造监督检验须知:

1、资源条件:施工单位资质证书;

特种设备安装、改造或重大修理告知书;

施工说明、进度计划及锅炉设计说明书等资料;

无损检测单位资质证书、焊接人员、无损检测人员的资质证书复印件(加盖公章).

2、出厂资料:制造监检证书、产品质量证明书、锅炉图样、强度计算书、安全阀排放量计算书、安装使用说明书、有机热载体锅炉的介质流程图和液膜温度计算书、燃油燃气燃烧器型式试验合格证、安全附件的质量证明文件、水处理设备的制水能力资料、有机热载体型式试验报告、锅炉定型产品能效测试报告、移装锅炉有效的内部检验报告及迁移证明.

3、工艺文件:锅炉房设计文件、施工组织设计(方案)、焊接工艺评定报告、水(耐)压试验方案、调试和试运行工艺文件.

4、外购材料:管材、管件、法兰等出厂质量证明文件.

5、施工质量证明书:安装(新装、移装)、改造或重大修理质量证明书、无损检测报告及射线底片、竣工资料.

四、对于不具备现场检验条件的锅炉,以及继续检验有可能发生危及检验人员安全或者有可能发生设备安全事故的情况,检验人员可以终止检验,书面告知使用单位(必要时抄报监察部门),并双方签字确认.如因未作好准备工作而造成无法进行检验,应由受检单位承担相关责任.报检时所提交的资料在相应序号上打 √ 或 * 确认. ........