DOC《天津市特种作业人员考试登记表》

天津市特种作业人员考试登记表

1 栏姓名联系电话 ( 单位盖章)照片身份证号 文化程度 工作单位 联系地址

2 栏身体状况身高视力左右辨色力 听力左右血压心肺有无妨碍从事特种作业的疾病: 体检结论 医生签字:医院盖章: 年月日3栏 理论知识考试时间:理论知识成绩: 实际操作考试时间:实际操作成绩: 申报考试准操项目:准考证号: 考试点意见: (盖章) 年月日4栏 发证部门意见: (盖章) 年月日说明 填表需注意:

1 栏本人负责填写 2栏由医院填写 3栏由考点填写 4栏发证部门填写 除填写表格外还需提供附表 1.

特种作业人员操作证制证申请 作业类别:考试类型:初复初次领证日期: 新考、复试报名资料包括:

1、天津市特种作业人员考试登记表(表内含体检报告)

2、二代身份证复印件一份

3、学历证明一份(初中以上)

4、二代身份证原件(后期录入系统使用,系统读卡,无法提供身份证者系统不识别信息,考不了试)

5、培训费: 新取证高压电工作业每人1680元 复试400元/人(多专业人员如到期时间一样或相近可同时报,分次考完)

二、现根据安监局考试办法,新考形式为培训加理论上机考试和实际操作考试,复试形式为培训加理论上机闭卷考试.

三、申请复试人员应在证书有效期前两月报名,过期证书不予受理. 联系

电话: 23391803周老师 23302365李老师