DOC《附件1:》

《广东省第三批战略性新兴产业政银企合作专项资金项目申请报告》(见附件4);

申报单位营业执照和法定代表人身份证复印件;

经中介机构审核出具的2012年度财务审计报告(含资产负债表、利润表和现金流量表);

项目投资资金落实证明(包括自有资金、贷款资金、其他),自有资金需提交银行存款证明,贷款资金需提交贷款合同,以及贷款拨付凭证、利息支付凭证和银行开具的利息支付清单(贷款合同对应的贷款卡流水单),并按附件6表格要求填写贷款情况表.并购融资贷款项目还需提供并购合同;

项目贷款情况明细表,见附件5;

2012年度缴交税款证明(包括国税和地税);

项目建设条件落实情况,包括项目备案(核准)或可研批准文件、土地落实证明材料、规划选址文件、环境评价影响批复文件、节能评估等;

其他证明材料、证书(银行信用等级、省战略性新兴产业骨干及培育企业、企业技术中心、高新技术企业、知识产权状况、项目人员职称证等);

申报单位对申报内容和附属文件真实性负责的声明,加具企业法人代表签字和企业公章.

二、装订要求 申报材料须统一采用A4纸双面打印,编制目录,按上述材料内容顺序装订成册. 广东省第三批战略性新兴产业政银企合作专项资金项目申请报告 (封面模版) 项目名称: 申报领域:(按照附件1领域范围,仅选一个子领域填写) 申报单位(公章): 合作单位(公章): 单位地址: 项目负责人: 联系

电话:(请务必填写手机) 传真: 电子

邮箱: 项目推荐部门: 申报时间: 附件3: 广东省第三批战略性新兴产业政银企合作专项资金项目申请表

一、项目申请单位基本情况 申请单位名称 申请单位法人代码 申请单位地址 法人代表 联合申报单位 (若有) 项目负责人 电话号码 传真号码 手机 注册资本 万元 注册时间 申请单位 经济类型 国有 民营 外资 其他 开户银行 帐号银行信用等级 (附证明)

二、项目申请单位主要经济指标(2012年度,单位:万元,人) 年营业收入 年净利润 员工人数 人

三、项目申请单位财务状况(2012年度,单位:万元,%) 总资产 净资产 税收净资产收益率 流动资产周转率 资产负债率

四、项目申请单位技术开发情况 技术人员占职工总数比例(%) 研发机构级别 (附证明) 研发机构名称 与项目相关的知识产权已授权数量 (发明专利/实用新型/外观设计/软件著作权/集成电路布图设计专有权)件 新兴产业骨干企业培育认定情况 骨干企业 培育企业 广东省战略性新兴产业100强项目 是否

五、申请项目情况 项目名称 项目主要内容 (项目主要建设内容、技术方案、项目的先进性和创新性等方面的内容,300-500字) 项目预期目标 (提出突破技术、提高装备水平,提高产品质量、增强产能等方面的目标,300-500字) 项目所属领域 (注:按照附件1的领域编号填写,一个项目仅选填一个编号) 项目建设地址 项目技术来源 自有技术 产学研用联合开发技术 引进消化创新 国外技术 国内其他单位技术

六、项目预期目标 年新增产能 年新增销售收入(万元) 年新增利润(万元) 年新增税收 (万元) 新增产品(个) 新增设备(台) 产销率(%) 利润增长率(%) 新增:发明专利/实用新型/外观设计/软件著作权/集成电路布图设计专有权 件 项目整体技术水平 国内先进 国内领先 国际领先 项目建设年月 年月― 年月