编辑: 没心没肺DR 2014-01-16
安防工程企业资质年审申请表 编号: 企业名称 注册地址 传真工作场所 证件名称 房产证 租赁契约 其它 证件编号 地址 面积统一社会信用代码 注册资金 注册时间 法定代表人 联系电话 联系人 联系电话 企业性质 国有 集体 民营 中外合资 外商独资 其他 申请事由 资质级别一级资质 二级资质 三级资质 评定颁证时间 年月日证书编号 经营范围 安防工程设计施工 智能化建筑 计算机系统集成 其他 服务领域 1金融 2交通 3公安/司法 4政府机关 5文博 6院校 7能源企业 8生产企业 9医疗 10商业 11智建/社区 12公共场所 13军工 14其他 从业人员 人 社保登记号 缴费人数 人 资产总计 万元 主营业收入 万元 固定资产 万元 流动资产 万元 年完成安防工程额 万元 质量管理体系通过ISO9001认证企业 质量管理体系认证证书号: 覆盖范围: 有效期: 至年月日监督审核/复评: 年月日安全生产管理制度 未获ISO9001认证企业

1、公司章程、

2、保障工程质量的规定、

3、工程项目实施程序、

4、器材的采购定货管理制度、

5、售后服务保障措施、

6、档案管理制度、

7、仪器仪表管理制度、

8、保密制度、

9、公司技术人员的学习培训计划、10安全生产管理制度 企业填表人 年月日企业审核人 年月日专家委员会 审核通过 不通过 专家委员会盖章:年月日企业声明 安防工程技术人员名单 序号 姓名性别 职称 专业考试合格证号 继续教育时间 身份证号社会保险登记号 备注12345678910

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17 18

19 20 说明:根据《资质评定管理办法》要求企业的安防工程技术员须经新安协组织的统一培训考试.

近两年竣工工程一览表 序号 工程名称合同号 安防工程额(万元) 工程规模 竣工时间 验收方式 工程资料项目统计时段 年月至年月近两年竣工工程总额(含后续页)万备注说明:

1、竣工:指检测、验收或评估合格;

2、近两年:指按资质评定委托受理时间逐月前推24个月,其间的企业工程业绩有效;

3、工程规模:按照GA/T 75-94《安全防范工程程序与要求》的规定,工程规模分为

一、

二、三级,分别对应风险等级

一、

二、三级;

或对应安防工程额为100万(含)以上、30万元(含)以上和不足30万元;

4、工程资料:A-工程合同、B-正式设计文件、C-工程合同设备清单、D-施工方案、E-隐蔽工程随工验收单、F-工程竣工报告、G-工程竣工核算报告、H-工程检测报告、I-设计任务书、J-工程验收文件、K-评估报告,企业只填资料代码即可,现场调查时应提供原件.

5、委托资质晋级企业近两年竣工工程额应:一级资质不少于2000万元;

二级资质不少于1000万元. 近两年竣工工程一览表(续) 序号 工程名称合同号 安防工程额(万元) 工程规模 竣工时间 验收方式 工程资料8910

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17 18 用于安防工程的主要检测仪器设备明细表 序号 设备名称 制造商 测量范围 精度 台数 购置时间 备注 注: 一级安防工程最低配置检测仪器设备:万用表、照度计、接地电阻测试仪、光纤笔、场强仪、绝缘电阻测试仪、超五类双绞线测试仪、声级计、秒表、光纤熔接机 二级安防工程最低配置检测仪器设备:万用表、照度计、接地电阻测试仪、光纤笔、场强仪、绝缘电阻测试仪、超五类双绞线测试仪 三级安防工程最低配置检测仪器设备:万用表、照度计、接地电阻测试仪、光纤笔 新疆安防企业诚信公约

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