DOC《陕西省食品生产许可证》

陕西省食品生产许可证 补领申请书 ? 产品类别: 产品名称: 企业名称:公章) 联系

电话: 联系人: 补领内容:正本 副本 申请日期: 年月日? 陕西省食品药品监督管理局印制

一、申请企业基本情况 企业名称 注册地址 省市区(县) 乡(镇) 路(街道) 号 生产地址 省市区(县) 乡(镇) 路(街道) 号 邮政编码 电话法人联系人原生产许可证 编号 原生产许可证 有效期 获证产品名称 补领原因 遗失或毁损时间 刊登报纸名称 声明刊登时间

二、提交的文件资料目录 序号 文件资料名称 页数

1 企业遗失声明原件1份2营业执照复印件1份3陕西省食品药品监督管理局受理意见 经手人(签字)年月日(盖章)