DOC《PE焊工报到须知》

1寸正面近期免冠照片(3张);

毕业证书(复印件)或者学历证明(1份);

医疗卫生机构出具的含有视力、色盲等内容的身体健康证明(原件) 声明:本人对所填写的内容和所提交材料的真实性负责. 申请人(签字)日期: 注:用人单位(或者培训机构)应当明确申请人经过安全教育和培训情况,并且确认申请人独立承担焊接工作的能力. 特种设备作业人员复审申请表 姓名 (必填) 性别 (必填) (照片) 通信地址 (必填) 学历 (必填) 邮政编码 (必填) 身份证号 (必填) 联系电话 申请复审 作业种类 (必填) 申请复审作业项目(代号) (必填) 证件编号 (必填) 首次领证日期 (必填) 是否委托考试机构申请办理复审手续:?是否用人单位 (必填) 单位地址 (必填) 单位联系人 (必填) 联系电话 (必填) 持证期间工作业绩以及培训教育情况 (必填) 复审资料 (《特种设备作业人员证》(原件) (没有违章作业、未发生责任事故等不良记录的证明 声明:本人对所填写的内容和所提交资料的真实性负责. 申请人(签字)年月日注:"没有违章作业等不良记录证明"由领证时(指首次复审)或者上次复审以来的用人单位出具. 附件G 特种设备焊接操作人员焊绩记录表 用人单位:公章) 焊接操作人员姓名:公民身份号码: 《特种设备作业人员证》编号: 记录表编号: 产品名称与编号 焊缝编号 合格项目代号 填表人与施焊日期 月日月日月日月日月日月日月日月日违规、违法记录 无违规违法记录 焊接检验员:日期: 焊接责任工程师:日期: PE焊工培训人员体检表 体检时间:年月日姓名性别 出身年月日 照片 籍贯省市(县) 文化程度 申请工种 参加工作时间 工作单位 身份证号 既往病史 外科 身长 厘米 体重 Kg 皮肤淋巴 医师意见: 签字: 四肢 脊椎关节 泌尿生殖 其它 神经及精神 呼吸系统 心脏及血管 腹部器官 其它五官科 眼睛 视力 左: 右: 矫正视力 左: 右: 医师意见: 签字: 色觉 彩色图案及编码 单色识别:红绿紫三黄 其它眼病 耳鼻 听力 左:米右:米 耳疾 医师意见: 签字: 嗅觉 耳及鼻窦 口腔 医师签字: 体检结论 体检医院 (盖章) 说明:此表由特种作业人员自带身份证原件,到省、市、县安全生产监督管理部门指定的县级以上医院进行体检.体检合格后方可参加特种作业人员培训,此表存入特种作业人员个人培训档案.