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发热,畏寒,下肢疼痛.2病例分析;

COPD,1型呼衰,右肺下炎症.第二站:肝脏触诊,心脏触诊,呼吸频率,换药.第三站:听诊;

窦性心动过速,呼气性湿,CT;

硬膜外血肿,心电图;

正常心电图,陈发性心动过速,X线;

股骨拆. 【6号题】四川 第一站:病史采集:男48岁 腰痛血尿3小时 急诊入院.病例分析:男28岁 淋雨后发热寒战高热 抗生素3天后胸痛,发热,第4肋间隙下叩实音.第二站:体格检查:乳腺触诊 脾脏触诊 跟腱反射基本操作:胆囊手术后拆线.第三站:

1、心脏听诊,不明确,听到3个声音.

2、湿罗音,干罗音.

3、55岁女性 胸痛5天 (增大?二尖瓣?主动脉?积液?).

4、肾结石.输尿管结石.

5、股骨骨折.

6、窦缓.

7、室性期前收缩.

8、医德医风. 【7号题】第一站:病史采集:小试题编号:7 男,35岁,腹痛、呕吐2天,停止排便、排气1天病例分析:小试题编号:26 男,45岁,间断咳嗽咳痰痰中带血丝3个http://doc.xuehai.net/bb454352ec396742fad625a7c.html月,进行性呼吸困难10天. 止咳化痰药物治疗效果不明显,肺结核病史20年,吸烟史20年,查体:右肺第二肋间隙下浊音,杵状指,胸部X线片示:右侧胸腔积液.第二站:体格检查:1.胸廓活动度检查;

2.肝脏触诊;

.脑膜刺激征.技能操作:1.穿手术衣;

2.戴无菌手套.第三站:1.男大学生,经常打篮球,最近感觉疲乏,劳累,听诊心前区心音:窦性心律不齐2.发力,盗汗,右上肺听诊:湿罗音3.左股骨骨折4.硬膜外血肿5.正常心电图6.右束支传导阻滞7.胸外科肺脓肿引流病人,每天X照射,调整导管位置. 【11号题】四川广元 第一站:病史采集:巩膜黄染伴大便发白.病例分析:心绞痛.第二站:体格检查:乳房检查.浮髌试验.膝关节检查.技能操作:吸氧术. 【12号题】第一站:患者,男,35,反复腰痛2年,加重伴右下肢放射痛1月门诊就诊.第二站:无菌操作,全包手术衣. 【13号题】第一站:病史采集,男22岁,便血.病理分析,男55,突发心前区压榨疼痛,不能缓解,ST段弓背抬高 诊断心肌梗死.第二站:操作,锁骨下窝,腋后线,肩胛下区(还有一个忘了)体表标志,肛门指诊,脾脏触诊.问题,反甲见于?(缺铁性贫血和高原疾病)肾盂和输尿管交界处在体表的投影?(上输尿管的压痛点:在脐水平线上腹直肌外缘).操作是下胃管引流.问题,昏迷病人怎么下,负压吸引是越大越好么?第三站:那个上机就好多拿不准了,我答的是,窦性心律不齐,气管呼吸音,胫骨骨折,正常肺片,窦性心动过缓,室速,硬膜外血肿,那个医德医风的应该一看就会. 【14号题】第一站:病史采集:肺结核.病历分析:冠心病 不稳定性心绞痛.第二站:体格检查:肋脊角叩诊,乳房视诊,脊柱检查.基本操作:骨髓穿. 【15号题】第一站:病史采集 是男18岁 反复憋喘3年 加重2日.病例分析 胃十二指肠溃疡合并上消化道出血.第二站:呼吸运动和呼吸频率 莫非氏征 肛门指检 心肺复苏术.第三站:机考.窦性心率不齐 湿罗音 左股骨骨折 气胸 穿孔 正常心电图 急性心肌梗死. 【16号题】绍兴 第一站:咳嗽,咳痰,加重二天,病历分析:肠结核.第二站:呼吸运动检查.移动性浊音.小腿http://doc.xuehai.net/bb454352ec396742fad625a7c.html及膝关节检查包括浮髌试验.胸腔穿刺. 【17号题】第一站:男性心前区疼痛半月,心季加重4天.17题男68岁,腹胀纳差双下zhi水肿.HBSAg 15年未治疗.移动浊音 ,腹水查比重1.012.蛋白10.gWBC500.HB100.g肝无压痛,反跳痛.其它都正常.第二站:肺部听诊,左下腹包块深触诊,漆部检查,男性导尿. 【18号题】第二站:胸部摩擦感 脾脏触诊 脑膜刺激征 股动脉穿刺 【18号题】第一站:病例好像是溃疡性结肠炎吧,25岁男,反复脓血便8月,加重3周.无消瘦体重减轻贫血,阵发性左下腹痛.病史是9个月发热惊厥.第二站:股动脉穿刺,脾脏触诊,胸骨角,前正中线,腋窝,肩胛下区.小腿和膝关节检查,浮髌试验. 【18号题】第一站:病史采集5号,一9月小儿发热几天,抽搐几小时.其余为18号,病例分析:粘液性脓血便 体格检查没事 化验便大量红细胞和白细胞 结肠镜里乙状结肠和直肠广泛病灶里急后重=溃疡性结肠炎,第二站:体格检查:胸部体表标志,脾脏触诊(平卧位),小腿和膝关节的触诊(包括髌浮实验)提问胸骨角的意义(我只答出第二肋,气管分叉和胸膈分界).操作:股动脉穿刺(做的时候大家一定注意注射器要用肝素盐水冲洗,我忘了出来才想起,被扣3分)第三站:上机:年轻人经常打篮球,活动后胸闷我听到的是心跳很快率不齐,看有些人选心律不齐,我选的房颤(不知对不),听右上肺告诉外伤呼吸困难,我选呼吸音减弱,x片子肺炎(在右中肺叶上)看不太清骨片选左侧股骨骨折,ct:回来查和急性重型胰腺炎一样,心电图:室性早搏,房室传导阻滞,医生认为患者换甲状腺癌应手术,患者不同意,你怎么办,我答应该耐心劝说不行签字(我们是这么做的) 【19号题】陕西汉中 第一站:病例分析是急性肠梗阻,急性胆囊炎.第二站:体格检查呼吸频率幅度等,腹式呼吸见于什么.脊柱的检查.和墨菲氏证的检查.基本操作是静脉穿刺术. 【19号题】第一站:病史采集气短?天,加重4天.病例分析:上腹L痛伴呕吐4小时.是急性胃炎.第二站:呼吸运动的检查,墨菲氏偷募觳榧敖峁,脊柱的检查,静脉穿刺,问稽留热是怎么样及主要有哪些病是稽留热.第三站:1肺炎,2干湿罗http://doc.xuehai.net/bb454352ec396742fad625a7c.html音3尺骨骨折?4室性早搏?5心肌梗死6脑梗死?7?8教授收到红包的处理我选把钱交给病人. 【20号题】河南南阳 第一站:病史采集:女性,间断性憋气两天,鼻炎病史5年.病例分析:女性,16岁,发热两天,腹痛、腹泻一天.在外边吃饭,第二天早上腹痛,脐周痛,大便一天8次,开始为稀便,最后为粘液脓血便,查体,腹部轻压痛,无反跳痛,肠鸣音活跃.第二站:胸腔穿刺.测呼吸频率.肠鸣音听诊.脑膜刺激征提问方肩见于什么病? 胸穿为什么不能在那个部位穿刺?第三站:左桡骨骨折.二度房室传导阻滞.窦性心动过缓.肺炎. 【22号题】第一站:病史采集:患者女性,26岁,头部撞击后短暂神志不清、遗忘6小时.病例分析:急性胰腺炎. 【24号题】河南三门峡 第一站:1 发热伴双侧淋巴结肿大.2男,64岁,上腹隐痛 加重4月.(胃癌) .第二站:腹穿,提问:腹穿注意事项,怎样进针,怎样避免腹水外渗?穿刺过程中如果头晕怎么处理? 胸部体表标志? 腹部包块触诊注意事项? 肛门指诊的方法和内容 . 【25号题】黑龙江 第一站 病史采集男,17岁咽痛,发热病例分析,男,上腹痛十五年,季节性,空腹痛餐后缓解,餐后呕吐为酸臭宿食,振水音阳性.第二站:体表标志,第七颈椎棘突,腋后线,锁骨下窝,肩胛下区.肝脏触诊,小腿,膝检查(包括浮髌试验).提问,三凹征.操作腰穿,考官提问腰穿后为什么要去枕平卧,腰穿的禁忌症. 【26号题】版本一:第一站:第一站:病史采集:男,35岁,腹痛、呕吐2天,停止排便、排气1天.病例分析: 男,45岁,间断咳嗽咳痰痰中带血丝3个月,进行性呼吸困难10天. 止咳化痰药物治疗效果不明显,肺结核病史20年,吸烟史20年,查体:右肺第二肋间隙下浊音,杵状指,胸部X线片示:右侧胸腔积液.第二站:体格检查:1.胸廓活动度检查;