DOC《附件1》

附件1 云南名牌农产品申请书(2010 年) 申请人名称:签章) 法人代表: 联系

电话: E - mail: 通讯地址: 邮政编码: 填表日期 年月日云南省农业厅印制 填报说明

1、填写内容应真实、准确,不得弄虚作假,如表中空格不够,可另附页.

2、申请人名称、公章要与营业执照等证件名称相一致.

3、同一单位申请多个产品的,请在表中依次填写各产品情况.

4、所有申请材料一式二份,统一使用A4纸装订成册,并标明页码. 申请人名称 通讯地址及邮编 申报产品名称 注册商标名称 (图案) 商标注 册时间 产品执行的标准名称及代码 生产规模(公顷、万头、万只)年产量(吨) 资产总额(万元) 固定资产(万元) 流动资金(万元) 从业人员(人) 申报产品销售情况 年份2007

2008 2009 销售量(吨) 销售额 (万元) 年产值 (万元) 出口量(吨) 出口额 (万美元) 上缴税金(万元) 企业和产品通过 认证种类、时间 及证书编号

一、申报企业(单位)基本情况(地理命名产品申报单位介绍申报产品生产区域、资源情况)

二、申请产品简介(品种名称、规格型号、特性、用途等,申请多个产品请依次说明)

三、申请产品上年市场营销情况(销售量、销售额、销售地区,出口产品种类、出口量、出口额及出口地区,产品在省、国内外市场占有率等).

四、申请产品获奖情况(荣誉、科技成果奖、专利等)

五、申请人技术研发、生产技术装备情况(地理命名产品申报单位介绍申报产品在本区域内研发、加工、技术等情况)

六、申请产品质量控制管理情况(采用的标准以及标准执行情况,包括品种、种苗、种植(或养殖)过程以及采集、包装、运输、贮藏、员工培训、环境保护、质量承诺和质量认证等全程质量标准化管理). 县(市、区)农业行政主管部门推荐意见 负责人:单位(盖章) 年月日州、市农业行政主管部门推荐意见 负责人:单位(盖章) 年月日云南名 牌农产 品评选 专家组 意见组长:副组长: 年月日云南省 农业厅 意见(签字)盖章) 年月日注:企业、协会及农民专业合作组织等采用此页. 县级人民 政府推荐 意见负责人:单位(盖章) 年月日州、市 农业行 政主管部门推荐意见 负责人:单位(盖章) 年月日云南名 牌农产 品评选 专家组 意见组长:副组长: 年月日云南省 农业厅 意见(签字)盖章) 年月日注:原产地命名的产品申报采用此页.