DOC《怀化市政府采购供应商登记表》

怀化市政府采购供应商登记表 机构中文名称(公章) 机构英文名称 组织机构代码 营业执照注册号 国税登记证编号 地税登记证编号 注册日期 营业执照有效期 注册资金(万元) 注册资金币种 注册级别 国家级 省、直辖市、自治区级 地市级 县区级 供应商类别 国有 集体 私营 个体 三资 其它 经营类别 制造 开发 代理 贸易 服务 工程 其它 法定代表人 开户名 银行帐号 开户银行 主营项目 兼营项目 经营地址 邮政编码 联系人联系电话 供应商网站 E-mail 附件 (加盖公章的 复印件) 1)营业执照(经工商部门年审有效)有无2)税务登记证(经税务部门年审有效)有无3)组织机构代码证、法人代码证 有无4)财务年审报告或当年验资报告(中介机构出具)有无5)生产(销售)许可证、特许经营许可证、授权代理证书、技术资格证等 有无6)经营业绩、公司简介(近3年)有无7)产品目录、长沙、怀化服务网点联系目录、长沙、怀化代理商联系目录 有无8)其它: 政府采购监督管理 办公室审核意见 经审核符合资格,准予登记.

待补充资料:审核人: 不同意.年月日说明:

1、请填表人认真、准确填写,并加盖单位公章.

2、符合条件的供应商申报时填写本表,并携带或邮寄有关资质证件的复印件(加盖公章),报怀化市政府采购监督管理办公室审核.所送材料不退还. 联系:怀化市政府采购监督管理办公室 周先生 侯小姐

电话:0745―2722076;

0745―2731850(传真) 地址:怀化市迎丰中路376号 邮编:418000

网址:中国怀化政府采购网(www.ccgp-hunan.gov.cn/huaihua)