DOC《事项名称》

1、表

2、表

6、表12进行填报;

经营单位申请第一类非药品类易制毒化学品经营许可证时,在申请书封面上标识 第一类 、 经营 和 许可 的方框中打 √ 并使用表

1、表

3、表

6、表

8、表

10、表12进行填报;

经营单位进行第二类、第三类非药品类易制毒化学品经营备案时,在申请书封面上标识 第二类 或 第三类 、 经营 和 备案 的方框中打 √ 并使用表

1、表

3、表

6、表12进行填报;

生产、经营单位变更第一类非药品类易制毒化学品生产、经营许可证时,在申请书封面上标识 第一类 、 生产 或 经营 、 许可证变更 的方框中打 √ 并使用表

1、表

4、表6进行填报;

生产、经营单位换发第一类非药品类易制毒化学品生产、经营许可证时,在申请书封面上标识 第一类 、 生产 或 经营 、 许可证换发 的方框中打 √ 并分别使用 表

1、表

2、表

6、表

7、表

9、表

10、表

11、表12 或 表

1、表

3、表

6、表

8、表

10、表12 进行填报.

三、本申请书表格的填写方法: 本申请书用钢笔、签字笔填写或者用打印机打印文本,字迹要清晰、工整.

(一)表

1、申请单位基本情况表 申请单位是指申请生产、经营非药品类易制毒化学品的单位. 1. 名称 栏,填写工商登记名称;

地址 栏,填写工商登记地址. 2. 原许可证编号 栏,由第一类非药品类易制毒化学品生产、经营单位进行非药品类易制毒化学品生产、经营许可证变更和换发时填写. 3. 法定代表人或主要负责人 栏,如果申请单位是法人单位,填写法定代表人姓名;

如果申请单位是非法人单位填写最高职位管理人的姓名. 4. 企业类型 栏,按照国家统计局和原国家工商行政管理局《关于划分企业登记注册类型的规定》(国统字〔1998〕200号)的规定,填写企业登记注册类型. 5. 成立日期 栏,填写生产或经营单位批准成立的日期. 6. 经营场所 和 储存设施 栏,仅限非药品类易制毒化学品经营单位填写,其中的 地址 栏按所在地的实际地址填写.

(二)表

2、生产许可(备案)申请表 1. 产品名称 栏,应填写该产品符合《非药品类易制毒化学品分类和品种目录》的名称. 2. 产量 栏填写申请许可品种的产量或填写要求备案品种的产量. 3. 主要流向 栏,填写产品的主要销售流向、用途.申请单位依据实际情况,主要销售流向可以填写本市(地)、本省(市);

属于销往外省(市)的,应填写具体省(市)或地区名称;

属于出口的,应填写出口的国别或地区;

用途可以填写自用、购买方生产某类产品、转销等. 4. 现有生产能力 栏,填写生产装置现有的设计生产能力.

(三)表

3、经营许可(备案)申请表 1. 品名 栏,应填写该易制毒化学品符合《非药品类易制毒化学品的分类和品种目录》的名称. 2. 销售量 栏,填写申请许可品种的销售数量或要求备案品种的销售数量. 3. 主要流向 栏,填写该易制毒化学品的主要销售流向、用途.主要销售流向的填写同上述表2;

用途可以填写购买方生产某类产品、转销等. 4. 经营方式 栏填写申请许可或备案的经营方式,如批发、零售或分销网点的说明.

(四)表

4、变更申请表 填写变更前后法定代表人或主要负责人姓名,变更前后单位名称,变更前后许可或备案的易制毒化学品名称及数量. 备案单位重新办理备案手续时,也需填写该表相应内容.