DOC《附件1》

附件1 申请事项类别: 中华人民共和国国家发展和改革委员会 行政许可事项申请表 (工程咨询单位资格申请) 申请单位(盖章) 地址:邮编: 负责人签字: 联系人:联系

电话: 申请日期:年月日审查机构: 国家发展和改革委员会监制附件2 承诺书 我们 (单位名称)已认真阅读《工程咨询单位资格认定办法》(国家发展和改革委员会第29号令)以及其他相关规定,完全理解并严格按照有关要求进行工程咨询单位资格的申报工作.

此次上报的工程咨询单位资格申请材料,已经认真核对和检查,全部内容均真实、准确和完整,我们对此负责,并愿承担由此引起的行政和法律责任. 如经审查未达到申请级别,我们 (接受/不接受)低于申请级别的资格,并承担相应责任. 法定代表人(签名)公章) 年月日附件3 申请报告 单位成立背景及历史沿革 主要业务介绍 附件4 基本情况 单位名称 申请类别 地址主管单位 注册资金(万元) DD 单位性质 成立时间 传真邮政编码 电子邮箱 网址办公面积 共 平方米,其中自有 平方米 微机数量 法定代表人 职务技术负责人 姓名 职称咨询工程师(投资) 登记证书编号 主专业 辅专业 A:职工总数 B:A中的专业技术人员数 C:B中的专职从事工程咨询的专业技术人员数 C中的高级职称 人数 C中的中级职称人数 C中的咨询工程师(投资)人数 从事工程咨询业务年限 年 单位联系部门 原有正在生效的工程咨询单位资格证书级别及编号 初次取得工程咨询单位资格时间 附件5 近三年经营状况 金额单位:万元 年年年工程咨询收入总计 其中:前期工作收入 工程勘察设计收入 工程监理、设备监理收入 招标代理收入 工程项目管理收入 其他收入 附件6 机构设置情况 部室名称 业务内容 备注 人数 从事工程咨询业务人数 合计 注:按实际情况填写. 附件7 申请的资格等级、专业及服务范围 咨询专业 资格等级 服务范围 规划咨询 编制项目建议书 编制 评估咨询 工程设计 招标代理 监理 工程项目管理 可研报告 项目申请报告 资金申请报告 工程监理 设备监理 附件8 单位行政和技术经济主要负责人简表 姓名 职务 职称 国籍 证件类型 证件号码 年龄 从事专业 所学专业 联系电话 附件9 法定代表人简介 姓名学历 毕业院校 毕业时间 从事工程咨询业务年限 年 职务 工作经历: 附件10 技术负责人简介 姓名职称 咨询工程师(投资)登记主专业 咨询工程师(投资)登记辅专业 登记证书编号 从事工程咨询业务年限 年 毕业院校 毕业时间 学历 所学专业 从事专业 工作经历: 附件11 项目经理简介 姓名职称 咨询工程师(投资)登记主专业 咨询工程师(投资)登记辅专业 登记证书编号 从事工程咨询业务年限 年 毕业院校 毕业时间 学历 所学专业 从事专业 工作经历: 附件12 在编专职从事工程咨询业务的专业技术人员名单 序号 姓名 职称 国籍 证件类型 证件号码 年龄 所学专业 职称专业 从事专业 咨询工程师(投资) 登记证书编号 主专业 辅专业 附件13 聘用专职离退休专业技术人员名单 序号 姓名 职称 国籍 证件类型 证件号码 年龄 所学专业 职称专业 从事专业 咨询工程师(投资) 登记证书编号 主专业 辅专业 附件14 专职从事工程咨询业务的专业技术人员配备情况 从事专业 咨询工程师 (投资)人数 人数 高级职称 中级职称 初级职称 无职称 合计 总计附件15 近三年独立承担的主要工程咨询业绩 序号 项目名称和服务范围 专业 申请的服务范围 项目总投资(万元) 建设规模 完成时间 备注 附件16 持有证书情况 证书类别 颁发机构 持证单位名称 级别 初次取证时间 现有效证书 批准时间 有效期截止时间 企业法人营业执照(或事业法人证书) / 工程咨询资格证书 工程设计证书 工程勘察证书 环境工程专项设计证书 环境影响评价证书 工程监理证书 设备监理证书 招标代理证书 ISO9000质量管理体系认证证书 / 其他 附件17 计算机配备情况 序号 型号 数量 备注 合计 DD 附件18 工程咨询单位资格申请材料档案袋封面 申请类型:材料编号: 单位名称 审查机构 原证书级别及编号(最高级别) 申报第一专业 最高级别 审查 第一专业 最高级别 申请材料共 袋 此件为第 袋注:该表可由申报单位打印,材料编号和最后两行内容,由初审(审查)单位手写;