DOC《编号》

编号 申请(审验)清真食品生产经营企业或个体经营者登记表 企业或个体经营名称 乌鲁木齐市民族宗教事务委员会制 申请日期 年月日申请清真食品生产经营企业或个体经营者登记表 法定代表人 性别民族近照文化程度 年龄籍贯政治面貌 邮政编码联系电话身份证号 经营地址 家庭地址 企业性质 经营方式 经营场所面积 从业人数 生产经营范围 肉食、油脂及油脂性调味品、乳类及其制品等原材料来源 主要设 备及服 务设施 名称数量(单位) 名称数量(单位) 主要岗位人员 姓名性别 年龄 民族 籍贯 家庭住址 加工人员 保管人员 采购人员 销售人员 加工人员 保管人员采购人员 销售人员 照片 照片 照片 照片 照片 照片 申请企业或个 体经营者法人 签字 法人签字: 年月日市民宗委 经办人 审查意见 负责人签字: 年月日市民宗委 审核意见 领导签字: 年月日申请清真标志牌 需提交的材料 (附后)

1、申请清真标志牌申请书;

2、法人身份证原件及复印件;

3、餐饮服务许可证、食品流通许可证、营业执照原件复印件;

4、其它:(1)肉食、油脂及油脂性调味品、乳类及其制品供应商清真标志副本复印件或县级以上民族工作部门提供的清真证明;

(2)员工花名册(含姓名、民族、从事的岗位、身份证号码、健康证号码) (3)员工身份证、健康证原件、复印件(原件现场核对后退回)