编辑: 梦里红妆 | 2016-10-07 |
电话: 年月日填写说明 封面 编号:申报方无需填写.
项目名称:项目名称格式为: 项目服务对象+项目内容概述+项目 ,如 精神残障人士综合能力提升项目 申报主体:填写注册登记的社会组织名称. 项目类别:残疾人日间照料、辅助性就业、康复服务、文体活动、学习培训、志愿者服务及其他助残服务类服务中选填一类. 项目基本信息 请对照相关栏目的提示和要求进行填写. 申报主体信息 即申报和实施该项目的社会组织的详细信息;
项目团队是指专门负责项目日常管理和运作的人员,不包括志愿者和临时聘请的专家等. 项目详细信息 请根据每个条目的具体要求填写,尽量简洁、明了. 项目预算 请根据项目总资金(包括申请资金和自筹的资金)编制项目预算,并填写另附的资金预算表.人员的资质和服务时间必须列明.填写时,行数可根据需要自行增减. 项目申报方式及时间 于2019年4月25日前将申报表及预算表电子版发至项目第三方:无锡市梁嫣红社工服务工作室
邮箱:[email protected]. 联系
电话:18262290993 /
15861572912 联系人:梁金平
一、项目基本信息 项目名称 项目周期 2019.5 - 2020.3 项目实施区域 (可在选项后打√) 江阴市 宜兴市 梁溪区 锡山区 惠山区 滨湖区 新吴区 具体区域: 注:请注明项目实施的具体街道(镇)和社区(村)等, 可以是多个. 服务对象人数 服务对象特征 (50字以内) 项目总资金 万元 其中 申请资金 万元 自筹资金 及来源 万元 来源: 项目种类 (仅可选择一项, 可在选项后打√) 残疾人日间照料 辅助性就业 康复服务 文体活动 学习培训 志愿者服务 其他助残服务 项目概述(简要介绍项目内容,300字左右)
二、申报主体信息 机构名称 成立时间 统一社会信用代码(或登记证号) 开户银行 户名账号联系地址 评估等级 宗旨和业务范围 机构类别(可在选项后打√) 社会团体 民办非企业单位 基金会 学校社团 其他 机构负责人 姓名: 职务: 手机: 电子
邮箱: 座机: 传真:QQ : 微信: 项目负责人(联系人) 姓名: 职务: 手机: 电子
邮箱: 座机: 传真:QQ: 微信: 承接类似 项目情况 项目名称 起止时间 项目级别 所获荣誉 项目团队主要成员信息 姓名 年龄 学历 专业 资质证书 主要工作经历 专/兼职 在该项目中的职责
三、项目详细信息
1、项目背景 立项背景 和依据 (400字以内) 说明项目设计的背景条件及政策文件依据;
政府是否已有政策致力于该问题的解决?如果有,项目与政府在做的有哪些差异性和互补性? 受益群体描述(300字以内) 要求清晰界定本项目的服务对象(受益人)是谁,并提供其数量、基本特征、问题状况等信息. 需求分析 (400字以内) 要求分析:
1、项目要解决的什么样的社会问题,致力于满足服务对象哪方面的具体需求?项目能给他们带来什么价值?(项目致力于满足的需求应与上文项目信息中的需求种类相对应) 项目接纳程度(400字以内) 要求写明:
1、项目组对实施地所在的街道(镇)、社区(村)、残疾人之家的服务需求调研;
2、项目实施地所在的街道(镇)、社区(村)、残疾人之家等对项目的接纳程度以及给予哪些支持;