DOC《中国核工业集团有限公司专业技术职务任职资格评审表》

中国核工业集团有限公司专业技术职务任职资格评审表 单位: 姓名: 现任专业 技术职务: 申报评审 资格名称: 填表时间: 年月日填表说明 本表供评审专业技术职务任职资格使用.

2~14页由被评审者填写,15~17页由人事组织部门填写.填写内容应经人事组织部门审核认可. 如填写内容较多,可另加附页. 基本情况 姓名性别民族相片专业出生日期(年龄) 年月日(岁) 出生地 籍贯 参加工作时间 工作单位 与申报系列匹配的最高学历 毕业时间 学校专业学制 学位 现任专业技术职务及认定时间 已申报次数 及年份 现(兼)任行政职务及任职时间 何时加入中国共产党(共青团)任何职务 何时何地参加何种民主党派任何职务 参加何种学术团体,任何种职务有何社会兼职 答辩论文题目 (附一览表,如申请破格或转评应附审批表)

二、学习培训经历 (从专科或大学填起,包括参加专业学习、培训、国内外进修等,附证明材料) 起止时间 院校 专业 学位 学历

三、工作经历(包括国内外经历) 起止时间 单位专业技术职务 行政职务 年月― 年月年月― 年月年月― 年月年月― 年月年月― 年月年月― 年月年月― 年月年月― 年月年月― 年月年月― 年月年月― 年月年月― 年月年月― 年月年月― 年月年月― 年月

四、任现专业技术职务后主要专业技术工作业绩登记

(一) (附专业技术工作总结、答辩论文) 起止时间 专业技术工作名称(项目、课题、成果等) 工作内容,本人起何作用(主持、参加、独立) 完成情况及效果(获何奖励效益或专利)

四、任现专业技术职务后主要专业技术工作业绩登记

(二) 起止时间 专业技术工作名称(项目、课题、成果等) 工作内容,本人起何作用(主持、参加、独立) 完成情况及效果(获何奖励效益或专利)

五、任现专业技术职务后发表论文及重要技术报告 (附证明材料、含经单位签字盖章推荐的业绩报告) 序号 作者排序 题目 期刊或会议名称 年份 卷期 是否核心期刊

六、任现专业技术职务后出版著作情况 (附证明材料) 序号 作者排序 书名 出版社 出版时间 撰写章节

七、主要专利授权(标准制定)情况 (附证明材料) 序号 专利(标准)类别 专利(标准)号 专利(标准)名称 排序 授权国家 所有者 专利授权(标准制定)日期 保护期限

八、任现专业技术职务后主要课题/项目情况 (附证明材料) 序号 时间 课题/项目名称 授予单位 经费来源及额度 项目级别 担任角色 排名

九、任现专业技术职务后课题/项目成果获奖情况 (附证明材料) 授予单位 奖励等级 课题/项目名称 奖励名称 奖励级别 奖励年份 排名

十、任现专业技术职务后参加职业技能竞赛情况 (包括国内外,附证明材料) 序号 参赛日期 技能竞赛名称 竞赛职业(工种) 竞赛级别 获奖情况 十

一、参加考试成绩情况 (包括国内外,附证明材料) 日期考试种类 考试科目 考试成绩 组织考试单位 考试情况(可不填) 公章负责人:年月日十

二、个人声明 本人对以上全部填报内容及附件材料进行了核对,对其非密性、客观性和真实性负责. 本人签名: 年月日十

三、年度及任职期满考核结果 (需单位提供近三年专业技术职务任职考核结果及任期考核结果建议) 第一年:优秀 良好 称职 不称职 第二年:优秀 良好 称职 不称职 第三年:优秀 良好 称职 不称职 任期考核建议:优秀 良好 称职 不称职 备注说明:需要介绍公示以及是否存在工作失误失职情况. 公章负责人:年月日十