编辑: qksr 2016-12-31
黑龙江省 临时排污许可证审批表 填报单位: (公章) 填报日期:年月日黑龙江省环境保护厅 制

一、基本情况表 单位详细名称 单位详细地址 法人代码 法定代表人 行业类别 行业代码 生产规模 开业时间 环保机构 环保负责人 单位电话 手机邮政编码 电子邮箱 现有主要生产 设施及相应的环评审批时间、投产时间 主要产品 及产量 主要原料 及用量 主要污染 治理设施 及运行情况

二、工业企业水污染物排放情况表 废水排放口数量及排水去向 废水处理设施及处理能力、设计处理效率 纳污水体功能 执行排放标准 允许排放浓度 COD: mg/L 氨氮: mg/L 所属行业单位产品最高排水定额 所属行业单位产品污染物排放定额 COD: 氨氮: 所属行业单位产品用水定额 排水系数 年份

2005 2006

2007 2008 主要产品产量 年排水量 环统 排放量 COD 氨氮 2006年后新改扩建项目 环评批复排放总量 污染源普查排放总量 松花江规划或总量减排计划项目情况 项目内容 完成期限 污染物计划削减量 申请污染物排放量核算方法简要说明 申请污染物排放总量指标 COD: 吨/年 氨氮: 吨/年

三、城镇污水处理厂水污染物排放情况表 污水处理厂名称 投入运行时间 设计处理能力 (吨/日) 实际处理水量 (吨/日) 处理水量中工业废水所占比例 进水污染物 年均浓度 COD 氨氮 执行排放标准 及类别 出水允许 排放浓度 COD 氨氮 在线监控 平均出水浓度 COD 氨氮 监督性监测 出水浓度 COD 氨氮 申请污染物排放总量核算方法 简要说明 申请污染物排放总量指标 COD: 吨/年 氨氮: 吨/年

四、燃煤电厂(含自备电站)二氧化硫排放情况表 电厂名称 机组数量 总装机容量(MW) 燃煤种类、比例、 硫份 机组号 机组容量(MW) 投运时间

2 0

0 5 年 发电小时数 发电量(kwh) 供热量(兆焦) 燃煤量(吨) SO2排放量(吨)

2 0

0 6 年 发电小时数 发电量(kwh) 供热量(兆焦) 燃煤量(吨) SO2排放量(吨)

2 0

0 7 年 发电小时数 发电量(kwh) 供热量(兆焦) 燃煤量(吨) SO2排放量(吨)

2 0

0 8 年 发电小时数 发电量(kwh) 供热量(兆焦) 燃煤量(吨) SO2排放量(吨) 在线监控SO2 排放浓度 监督性监测SO2排放浓度 污染源普查排放量 申请SO2排放总量 核算方法简要说明 申请SO2排放 总量指标(吨/年)

五、主要耗能产品行业二氧化硫排放情况表 主要产品 排污系数 (千克SO2/吨产品) 执行排放标准 废气治理设施及SO2去除量 年份

2005 2006

2007 2008 主要产品产量 产品1 产品2 产品3 废气排放量 SO2排放浓度 环统SO2排放量(吨/年) 污染源普查排放量 2006年后新改扩建项目 环评批复排放总量 申请SO2排放总量 核算方法简要说明 申请SO2排放 总量指标 (吨/年)

六、其他大气污染物排放情况表 废气排放源* 废气处理设施及处理量、处理效率 执行排放标准 允许排放浓度 SO2 允许排放 速率 SO2 NOX NOX 烟尘 烟尘 粉尘 粉尘 年份

2005 2006

2007 2008 废气排放量 排放 浓度 SO2 NOX 烟尘 粉尘 排放 速率 SO2 NOX 烟尘 粉尘 排放量 (吨/年) SO2 NOX 烟尘 粉尘 2006年后新改扩建项目环评批复 排放总量 SO2 NOX 烟尘 粉尘 污染源普查排放量 SO2 NOX 烟尘 粉尘 总量减排计划 项目情况 内容、期限、削减量: 申请污染物排放 总量核算方法 简要说明 申请污染物排放 总量指标(吨/年) SO2 NOX 烟尘 粉尘 *注:排污者有多个废气排放源时,每个排放源分别填报一张表.

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