DOC《附件2》

附件2 河南省教育厅科学技术成果奖申请书 (科技论文类 2016年度)

一、基本情况 论文名称 主要完成人 主要完成单位 申请单位 项目密级 非密 主题词 学科分类名 称1代码

2 代码 所属国民经济 行业名称 代码 任务来源 A.

国家计划 B.省、部计划 C.省辖市、省直厅局计划 D. 其他单位委托 E. 国际合作 F. 自选 具体计划、基金名称、编号和资助金额(限300字) 期刊名称 年卷页码(xx年xx卷xx页) 发表时间 影响 因子 他引 总次数 SCI他引次数 项目起止时间 起始: 年月日完成:年月日

二、项目简介及重要创新点 (限1500字)

三、第三方评价 (限2页)

四、他人引用的情况(不超过8篇) 序号 引文名称/刊名/作者 刊名/影响因子 (引文) 引文发表时间 (年月日) 备注

五、主要完成人情况表 姓名性别排名出生年月 出生地 民族身份证号 党派文化程度 毕业学校 毕业时间 最高学位 技术职称 专业、专长 行政职务 电子信箱 办公电话 移动电话 工作单位 所在地通讯地址 邮政编码 曾获科技奖励情况 参加本项目的起止时间: 自至对本项目主要学术贡献:(限300字) 声明: 本人严格按照河南省教育厅对科技成果奖申报工作的有关规定和具体要求,如实提供了本申请书及相关材料. 本人对项目完成人及项目完成单位排序无异议. 本人提供材料中不存在任何违反《中华人民共和国保守国家秘密法》和《科学技术保密规定》等相关法律法规及侵犯他人知识产权的情形.如有不符,本人愿意承担相关后果并接受相应的处理. 本人签名: 年月日

六、主要完成单位情况表 单位名称 排名单位性质 所在地联系人联系电话 移动电话 传真电子信箱 邮政编码 通讯地址 对本项目主要科技创新和推广应用的贡献:(限600字) 声明: 本单位严格按照河南省教育厅对科技成果奖申报工作的有关规定和具体要求,如实提供了本申请书及相关材料. 本单位对项目完成人及项目完成单位排序无异议. 本单位提供材料中不存在任何违反《中华人民共和国保守国家秘密法》和《科学技术保密规定》等相关法律法规及侵犯他人知识产权的情形.如有不符,本单位愿意承担相关后果并接受相应的处理. 单位(公章) 年月日注:单位性质按如下规范(连同相应的字母)之一填写: A学校 B研究院所 C社会团体 D事业单位 E国有企业 F民营企业 G中外合资 H其他

七、申请单位意见 申请理由(限600字): 声明: 我单位严格按照河南省教育厅对科技成果奖申报工作的有关规定和具体要求,对申请书内容及全部附件材料进行了严格审查,确认该项目符合申报资格条件,申请材料全部内容属实,材料中项目完成人及项目完成单位排序无异议,且不存在任何违反《中华人民共和国保守国家秘密法》和《科学技术保密规定》等相关法律法规及侵犯他人知识产权的情形.如被推荐项目发生争议,将积极配合工作,协助调查处理. 我单位承诺将严格按照河南省教育厅的有关规定和要求,认真履行作为申请单位的义务并承担相应的责任. 申请单位(公章) 年月日

八、附件 (限40页) 1.论文原件;

2.他人引用论文情况(不超过8篇);

3.检索报告 4.其他证明 附件目录1. 2. 3. 4. ………… 《河南省教育厅科技成果奖申请书》填写要求 (科技论文类) 《河南省教育厅科技成果奖申请书》(科技论文类)包括书面申请书和电子版资料两种,是河南省教育厅科技成果奖评审的基本技术文件和主要依据,应严格按河南省教育厅科技成果奖评审通知的要求执行.提交的申请书书面材料,必须严格按规定的格式、栏目及所列标题如实、全面填写,否则作为不合格项目,不提交当年河南省教育厅科技成果奖评审. 书面申请书由 河南省高校科技管理云服务平台―省厅科研―省厅报奖 生成并打印,供学校科技管理部门和申请人留存.电子版资料由该系统生成并依托云平台上传. 《河南省教育厅科技成果奖申请书》包括主件(第一至第七部分)和附件(第八部分).书面申请书主件应从系统中生成.附件要严格按填写要求提供相应材料(引用证明、检索报告等第三方出具的证明材料,须扫描原件并和其他相关材料一起转换成一个pdf文件),总页数不得超过40页,不得提供要求以外的其他材料.附件须和申请书主件资料一起从云平台中上传. 《河南省教育厅科技成果奖申请书》(科技论文类)填写要求如下: