DOC《附件1》

附件1 各县区(管委会)免费优生优育惠民服务项目任务数分解 ? 地区 地中海贫血筛查任务数(对) Ⅱ型单纯疱疹病毒IgM抗体和IgG抗体测定任务数(人) 血清生化三联任务数(人) 产前彩色超声筛查任务数(人) 血糖筛查任务数(人) 全市

20000 20000

20000 20000

20000 仙游县

7000 7000

7000 7000

7000 荔城区

3300 3300

3300 3300

3300 城厢区

2200 2200

2200 2200

2200 涵江区

3000 3000

3000 3000

3000 秀屿区

4000 4000

4000 4000

4000 湄北岸

300 300

300 300

300 湄洲岛

200 200

200 200

200 附件2 实施免费孕期医学保健服务的医疗保健机构名单(第一批) 市直:莆田学院附属医院(莆田市妇幼保健院) 莆田市第一医院 解放军第九五医院 仙游县:仙游县妇幼保健院 仙游县医院 仙游南门妇产医院 荔城区:荔城区医院 莆田赤溪妇产专科医院 涵江区:涵江区医院 涵江区中医院 涵江区华侨医院 涵江区平民医院 城厢区:莆田妇产专科医院 秀屿区:秀屿区医院 莆田盛兴医院 附件3 莆田市免费优生优育惠民服务项目 经费测算表 序号 服务项目 女性 男性 经费测算 目的意义1Ⅱ型单纯疱疹病毒IgM抗体和IgG抗体测定 √ ― 44元/例 发现易感个体,筛查弓形体感染感染状况 减少子代先天性风疹综合症、先天性心脏病、耳聋、白内障、先天性脑积水、智力低下、视力损害、小头畸形等 ;

减少流产、死胎、胎儿宫内发育迟缓等

2 地中海贫血筛查 √ √ 156元/对 (其中:检测费68元/例,采血费10元/例) 筛查地贫携带者 减少重型地贫或畸形患儿的出生

3 唐氏筛查 √ ― 140元/例 (其中:检测费120元/例,采血费20元/例) 发现唐氏综合征高风险患者,进一步做产前诊断 减少唐氏综合征患儿、神经管畸形等患儿的出生

4 产前彩超筛查 √ ― 252元/例 发现严重致死性畸形 减少如:无脑儿、严重脑膨出、严重开放性脊柱裂等的严重缺陷儿出生

5 血糖筛查 √ ― 8元/例 诊断妊娠期糖尿病 减少巨大儿、FGR、流产、早产、胎儿畸形等发生 合计

600 ― ― 注:血样标本在转运过程中产生的相关费用由市妇幼保健院承担.

附件4: 福建省

一、二孩生育服务登记表 登记地: 县(市、区) 乡(镇、街道)( 男方户籍地 女方户籍地 现居住地) 登记号:登记日期: 年月日右栏信息由申请人本人填写 姓名 民族 公民身份号码 婚姻 状况 婚姻变动 年月 登记孩次及预产期 男方 年月()孩 年月女方 年月家庭子女情况 (含抱养) 编号 姓名 性别 出生年月 备注 家庭地址(居住地) 市县(区) 乡镇(街道) (村)社区 门牌号 联系方式 男方户籍地 省市县(区) 乡镇(街道) (村)社区 女方户籍地 省市县(区) 乡镇(街道) (村)社区 本人 承诺 以上表格内容由本人填报,情况完全真实,愿意接受各方监督.如果提供虚假材料或存在虚假信息,本人愿意承担一切法律责任,并无条件退还基于此登记申领到的各项奖励、扶助、补贴、津贴、保险、诊疗费等所有待遇,违法生育的社会抚养费按高限征收,失信行为纳入福建省卫生计生信用体系失信人员名单. 承诺人男方(签名、手印): 女方(签名、手印) 年月日乡镇(街道)核实结论 同意登记 不同意登记 人口信息系统核查 属实 不属实 向户籍地核查 属实 反馈 时间 月日不属实 无法查实 其他: 经办人 核实时间