DOC《受影响职工个人申请表》

受影响职工个人申请表 姓名 性别 年龄 身份证号码 学历 家庭地址 手机号码 原所在企业 解除劳动 合同时间 年月日解除劳动 合同原因 (合同到期 (主动离职 (企业裁员 (其他 目前是否就业 (是 (否 是否符合失业保险金领取条件 (是 (否 是否生活困难 (是 (否 生活困难类型 (城乡低保家庭 (建档立卡贫困户家庭 (特困供养人员 (困难(特困)职工 申请材料填写《受影响职工个人申请表》一式两份;

解除劳动关系证明(查原件交复印件一份);

登记失业的《就业失业登记证》(查原件交复印件一份);

属于生活困难职工的提交相关证件[城乡民最低生活保障证或扶贫卡、特困人员救助供养证、困难(特困)职工证等].

真实性声明 本表所填内容不含任何虚假成份,否则,本人愿意承担由此产生的一切资任. 特此声明. 签字: 年月日市就业中心意见 市人社局行政科室复核意见 市人社局审批意见 经核,受影响职工"条件. 经办人(签章): 初核人(签章): (公章): 年月日负责人: (公章) 年月日审批人: ((公章) 年月日(2019.3)